Tämä sivusto käyttää evästeitä. Lue lisää evästeistä
Alta näet tarkemmin, mitä evästeitä käytämme, ja voit valita, mitkä evästeet hyväksyt. Paina lopuksi Tallenna ja sulje. Tarvittaessa voit muuttaa evästeasetuksia milloin tahansa. Lue tarkemmin evästekäytännöistämme.
Hakupalvelujen välttämättömät evästeet mahdollistavat hakupalvelujen ja hakutulosten käytön. Näitä evästeitä käyttäjä ei voi sulkea pois käytöstä.
Keräämme ei-välttämättömien evästeiden avulla sivuston kävijätilastoja ja analysoimme tietoja. Tavoitteenamme on kehittää sivustomme laatua ja sisältöjä käyttäjälähtöisesti.
Ohita päänavigaatio
Siirry sisältöön
Tarkistettu versio 2.0
Eduskunta on 2 päivänä huhtikuuta 2009 lähettänyt sosiaali- ja terveysvaliokuntaan valmistelevasti käsiteltäväksi hallituksen esityksen laiksi terveyden edistämisen määrärahasta ja eräiksi siihen liittyviksi laeiksi (HE 40/2009 vp).
Valiokunnassa ovat olleet kuultavina
ylitarkastaja Veli-Matti Risku, sosiaali- ja terveysministeriö
budjettineuvos Tuomas Sukselainen, valtiovarainministeriö
ylijohtaja Erkki Vartiainen, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
toiminnanjohtaja Pertti Paakkinen, Hengitysliitto Heli ry
ylilääkäri Matti Rautalahti, Suomen Syöpäyhdistys
hallintopäällikkö Tarja Bergström, Terveyden edistämisen keskus ry
Esityksessä ehdotetaan, että säädetään laki terveyden edistämisen määrärahasta. Samalla kumottaisiin toimenpiteistä tupakoinnin vähentämiseksi annetun lain ja raittiustyölain tupakoinnin ja päihteiden käytön ehkäisyn ja vähentämisen sekä terveyden edistämisen rahoitusta koskevat säännökset. Esityksen tarkoituksena on selkiyttää terveyden edistämisen rahoituksen hallinnointia ja joustavoittaa määrärahan käyttöä sekä parantaa terveyden edistämisen määrärahalla rahoitetun hanketoiminnan tuloksellisuutta sekä lisätä hanketoiminnan ja terveyden edistämisen muun kehittämistoiminnan yhteensovittamista. Lisäksi siirrettäisiin eräitä toimenpiteistä tupakoinnin vähentämiseksi annetun lain mukaan sosiaali- ja terveysministeriölle kuuluvia terveyden edistämisen määrärahaan liittyviä tehtäviä Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselle.
Määrärahan mitoitus perustuisi väestön päihteiden käytön ja tupakoinnin yleisyyteen ja niistä aiheutuneisiin haittoihin sekä muuhun terveyskäyttäytymiseen. Mitoituksen lähtökohtana on nykyisen suuruinen määräraha.
Terveyden edistämisen määrärahasta voitaisiin edelleen myöntää valtionavustuksia järjestöille, säätiöille, kunnille ja muille toimijoille. Määrärahasta voitaisiin myös aikaisempaan tapaan tehdä sopimuksia valtionhallinnon laitosten kanssa terveyden edistämisen hankkeista.
Lait on tarkoitettu tulemaan voimaan 1 päivänä elokuuta 2009.
Terveyden edistämisen määräraha on voimassa olevan tupakkalain 27 §:n mukaan vähintään 0,45 prosenttia tupakkaveron arvioidusta tuotosta. Määrärahaa voidaan käyttää tupakoinnin ehkäisytyöhön ja terveyskasvatukseen sekä terveyskasvatusta tukevaan tutkimukseen, seurantaan ja toimintaan tupakoinnin vähentämiseksi. Lisäksi raittiustyölain nojalla osoitetaan määräraha päihteiden käytöstä aiheutuvien haittojen ehkäisemistä tarkoittavaan toimintaan. Määrärahojen käytöstä päätetään sosiaali- ja terveysministeriön vahvistamalla käyttösuunnitelmalla. Terveyden edistämisen määrärahaan on lakisääteisen osuuden lisäksi otettu määräraha muuhun terveyden edistämiseen. Vuoden 2009 talousarviossa terveyden edistämisen määräraha on yhteensä 9,3 miljoonaa euroa.
Nykyisen lainsäädännön on katsottu sitovan terveyden edistämisen rahoituksen liiaksi tupakoinnin kehityksessä tapahtuviin muutoksiin. Määrärahan muodostumisessa on pidetty perusteltuna tarkastella tupakoinnin ja päihdehaittojen lisäksi muita väestön terveyskäyttäytymiseen liittyviä tekijöitä, kuten ravinnon ja liikunnan merkitystä. Terveyden edistämisen rahoitusta on arvosteltu erityisesti hallinnon pirstoutumisesta sekä valtionhallinnon laitosten hankkeiden ja jatkuvaluonteisen toiminnan rahoittamisesta hankerahoituksella.
Lakiehdotuksilla selkeytetään terveyden edistämisen määrärahan hallinnointia siten, että määrärahan käyttö, suunnittelu ja ohjaus säilyvät sosiaali- ja terveysministeriössä. Ministeriö päättää edelleen myös hankekohtaisista käyttösuunnitelmista. Yksittäiset valtionavustuspäätökset ja sopimukset tekee ehdotuksen mukaan Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, joka myös valmistelisi käyttösuunnitelmat ja vastaisi hankkeiden seurannasta.
Suomalaisten terveyskäyttäytyminen on merkittävästi parantunut viime vuosikymmenen aikana. Esimerkiksi verenpaineen alentuminen ja tupakoinnin vähentyminen ovat vaikuttaneet sydäntautien ja aivohalvausten huomattavaan vähenemiseen. Ylipainoisuus ja alkoholin käyttö ovat kuitenkin edelleen lisääntyneet. Terveyden edistämisen määrärahan tarkoituksenmukainen kohdentaminen on erittäin kustannustehokasta toimintaa. Esimerkiksi tupakoinnin lopettamisen tukemisella voidaan myös vähentää terveyden eriarvoisuutta.
Valiokunta toteaa, että määrärahan hallinnoinnin uudistuksella voidaan vahvistaa terveyden edistämisen kokonaisvaltaista ohjausta ja lisätä hankerahoituksen tuloksellisuutta. Valiokunta pitää tärkeänä, että määrärahan taso ei uudistuksessa vähene ja että mitoituksessa otetaan jatkossa huomioon väestön terveyskäyttäytyminen ja siinä tapahtuvat muutokset. Valiokunta korostaa tässä yhteydessä lisäksi, että terveyden edistämisen politiikkaohjelmassa hyväksytyt linjaukset ja toimenpiteet tulee ottaa huomioon kaikessa yhteiskunnallisessa päätöksenteossa.
Edellä esitetyn perusteella sosiaali- ja terveysvaliokunta ehdottaa,
että lakiehdotukset hyväksytään muuttamattomina.
Helsingissä 15 päivänä huhtikuuta 2009
Asian ratkaisevaan käsittelyyn valiokunnassa ovat ottaneet osaa
Valiokunnan sihteerinä on toiminut
valiokuntaneuvos Harri Sintonen