SOSIAALI- JA TERVEYSVALIOKUNNAN MIETINTÖ 18/2006 vp
StVM 18/2006 vp - HE
64/2006 vp
Tarkistettu versio 2.0
Hallituksen esitys laiksi tartuntatautilain muuttamisesta
JOHDANTO
Vireilletulo
Eduskunta on 23 päivänä toukokuuta
2006 lähettänyt sosiaali- ja terveysvaliokuntaan
valmistelevasti käsiteltäväksi hallituksen
esityksen laiksi tartuntatautilain muuttamisesta (HE 64/2006 vp).
Lausunto
Eduskunnan päätöksen mukaisesti perustuslakivaliokunta
on antanut asiasta lausunnon (PeVL 26/2006 vp),
joka on otettu tämän mietinnön liitteeksi.
Asiantuntijat
Valiokunnassa ovat olleet kuultavina
hallitussihteeri Liisa Katajamäki, sosiaali-
ja terveysministeriö
lakimies Jukka Lilleberg, Kansaneläkelaitos
tutkimusprofessori Petri Ruutu, Kansanterveyslaitos
lääninlääkäri Helena Mussalo-Rauhamaa, Etelä-Suomen lääninhallitus
erityisasiantuntija Sinikka Huhtala, Suomen Kuntaliitto
hallintoylilääkäri Juha Tuominen, Helsingin ja
Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä
varatoiminnanjohtaja Risto Ihalainen, Suomen Lääkäriliitto
HALLITUKSEN ESITYS
Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi tartuntatautilakia.
Lakiin ehdotetaan lisättäväksi mahdollisuus
määrätä henkilöitä ja
tavaroita karanteeniin, millä täydennettäisiin
laissa nyt olevaa sairaanhoitolaitokseen eristämistä koskevaa säännöstä.
Tartuntatautiepidemian torjumiseksi voitaisiin myös poiketa
sekä lääkkeen myyntilupavaatimuksesta
että lääkkeiden jakelua koskevista lääkelain
säännöksistä. Lisäksi
ehdotetaan, että kiireellisessä tapauksessa terveyskeskuksen
tartuntataudeista vastaava lääkäri voisi päättää karanteenista
sekä työstä, päivähoitopaikasta
tai oppilaitoksesta poissaolosta.
VALIOKUNNAN KANNANOTOT
Yleisperustelut
Hallituksen esityksen tavoitteena on yleisvaarallisen tai siihen
verrattavan tartuntataudin leviämisen estäminen
mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja mahdollisimman lievin toimenpitein.
Voimassa oleva tartuntatautilaki mahdollistaa vain henkilön
eristämisen sairaanhoitolaitokseen. Lakiehdotuksessa mahdollistetaan
henkilön määrääminen
karanteeniin kotiinsa tai muuhun viranomaisen osoittamaan paikkaan. Karanteeniin
voitaisiin määrätä henkilö,
joka on altistunut tai jonka voidaan perustellusti epäillä altistuneen
yleisvaaralliselle tartuntataudille. Valiokunnan käsityksen
mukaan lakiehdotus selkeyttää viranomaisten työnjakoa
ja toimivaltaa päätettäessä yleisvaarallisen
ja mahdollisesti laajasti leviävän tartuntataudin
torjunnan edellyttämistä toimenpiteistä.
Perustuslakivaliokunta totesi näkemyksenään,
että voimassa oleva 15 § on syytä kumota, koska
lakiehdotuksen 15 a § sääntelee samoja asioita,
joskin edellistä tarkemmin. Sosiaali- ja terveysvaliokunta
toteaa, että ehdotettu 15 a § ei kata kaikkia
15 §:ssä säädettyjä tilanteita.
Lain 15 §:n kumoaminen johtaisi siihen, ettei henkilöä voitaisi
esimerkiksi määrätä sairaalaan
eristettäväksi tilanteissa, joissa on kyse yleisvaarallista
tartuntatautia vastaavasta taudista, jota ei alkuvaiheessa välttämättä voida
nimetä ja siten lisätä yleisvaarallisten
tautien luetteloon.
Valiokunta puoltaa lakiehdotuksen hyväksymistä seuraavin
muutosehdotuksin.
Yksityiskohtaiset perustelut
1 §.
Sosiaali- ja terveysvaliokunta ehdottaa perustuslakivaliokunnan
lausunnon mukaisesti pykälän 2 momentin muutosehdotuksen
poistamista tarpeettomana, koska lakiehdotukseen sisältyvät
lääninhallituksen, kunnan ja kuntayhtymän tehtävät
kuuluvat Ahvenanmaan itsehallintolain nojalla Ahvenanmaan maakunnan
hallitukselle tai muulle maakuntalaissa säädetylle
hallintoviranomaiselle.
3 §.
Valiokunta ehdottaa 2 momentin 9 kohdasta poistettavaksi mahdollisuuden
sairastuneen tai sairastuneeksi epäillyn määräämisestä karanteeniin,
koska tämä ei ole asiallisesti tarpeen eikä ole
yhdenmukainen Maailman terveysjärjestön kansainvälisen
terveyssäännöstön karanteenin
määritelmän kanssa. Karanteeniin voitaisiin
näin ollen määrätä vain
taudinaiheuttajalle altistunut tai altistuneeksi perustellusti epäilty henkilö.
15 a §.
Valiokunta ehdottaa 1 momentin muuttamista 3 §:n kohdalla
mainituin perustein. Lisäksi valiokunta ehdottaa 3 momentin
täsmentämistä koskemaan karanteeniin
määräämistä henkilön
tahdosta riippumatta.
16 §.
Valiokunta ehdottaa 3 momentin ikärajan poistamista,
koska tarve määrätä henkilö olemaan
pois oppilaitoksesta voi koskea myös 16 vuotta täyttäneitä.
Määräys voisi olla voimassa yhdenjaksoisesti
enintään kuusi kuukautta.
30 §.
Valiokunta ehdottaa perustuslakivaliokunnan lausunnon mukaisesti
valitusajan pidentämistä 30 päivään
päätöksen tiedoksisaannista.
Päätösehdotus
Edellä esitetyn perusteella sosiaali-
ja terveysvaliokunta ehdottaa,
että lakiehdotus hyväksytään
muutettuna.
Valiokunnan muutosehdotukset
Laki
tartuntatautilain muuttamisesta
Eduskunnan päätöksen mukaisesti
muutetaan 25 päivänä heinäkuuta
1986 annetun tartuntatautilain (583/1986) (poist.) 3 §:n
2 momentin 7 ja 8 kohta, 11
a ja 15 §, 16 §:n 2 ja 3 momentti,
20 §:n 4 momentti, 27, 30, 32 ja 39 § ja 40 a §:n
3 momentti,
sellaisina kuin niistä ovat 3 §:n 2 momentin
7 ja 8 kohta, 11 a ja 15 §, 16 §:n 2 ja 3 momentti,
20 §:n 4 momentti, 30 ja 39 § ja 40 a §:n
3 momentti laissa 935/2003,
lisätään 3 §:n
2 momenttiin, sellaisena kuin se on mainitussa laissa 935/2003,
uusi 9 ja 10 kohta ja lakiin uusi 9 a ja 15 a § seuraavasti:
3 §
- - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Tässä laissa tarkoitetaan:
- - - - - - - - - - - - - - - - - - -
(7 ja 8 kohta kuten HE)
9) karanteenilla
(poist.) taudinaiheuttajalle altistuneen
tai perustellusti altistuneeksi epäillyn henkilön
määräämistä pysymään
kotonaan tai muussa viranomaisen osoittamassa paikassa taikka tartuttaviksi
epäiltyjen matkatavaroiden, konttien tai muiden tavaroiden
siirtämisen rajoittamista taikka erottamista muista tavaroista tautia
aiheuttavien mikrobien mahdollisen leviämisen estämiseksi;
sekä
(10 kohta kuten HE)
9 a, 11 a ja 15 §
(Kuten HE)
15 a §
Kun pikaiset toimenpiteet ovat tarpeen väestön
terveyttä vakavasti uhkaavan yleisvaarallisen tai 4 §:n
2 momentissa säädetyt edellytykset täyttävän
tartuntataudin leviämisen estämiseksi, sosiaali-
ja terveysministeriö, läänin alueella lääninhallitus
tai tartuntatautien torjunnasta vastaava kunnan toimielin voi tehdä niitä koskevat
välttämättömät
päätökset. Päätöksellä voidaan määrätä karanteeniin
määräaikaisesti henkilö, joka
on (poist.) altistunut tai jonka voidaan perustellusti
epäillä altistuneen edellä tarkoitetulle tartuntataudille,
mutta joka ei terveydentilansa vuoksi tarvitse sairaalahoitoa. Päätöksellä voidaan
myös määrätä matkatavara,
kontti tai muu tavara karanteeniin. Kiireellisessä tapauksessa terveyskeskuksen
tartuntataudeista vastaava lääkäri voi
tehdä päätöksen karanteeniin
määräämisestä. Päätös
on heti alistettava tartuntatautien torjunnasta vastaavan kunnan
toimielimen vahvistettavaksi.
(2 mom. kuten HE)
Henkilö voidaan määrätä karanteeniin
myös hänen tahdostaan riippumatta.
(4 ja 5 mom. kuten HE)
16 §
- - - - - - - - - - - - - - - - - - -
(2 mom. kuten HE)
Tartuntatautien torjunnasta vastaava kunnan toimielin voi 2
momentissa tarkoitetuilla edellytyksillä määrätä henkilön olemaan
poissa päivähoitopaikasta tai oppilaitoksesta
yhtäjaksoisesti enintään kuuden
kuukauden ajan. Kiireellisessä tapauksessa terveyskeskuksen
tartuntataudeista vastaava lääkäri voi
päättää päivähoitopaikasta tai
oppilaitoksesta poissaolosta. Päätös
on heti alistettava tartuntatautien torjunnasta vastaavan kunnan
toimielimen vahvistettavaksi.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - -
30 §
Päätökseen, joka koskee henkilön
määräämistä olemaan
poissa ansiotyöstään, hoidon antamista
henkilön tahdosta riippumatta, eristämistä tai
karanteeniin määräämistä,
saa hakea muutosta valittamalla hallinto-oikeuteen 30 päivän
kuluessa päätöksen tiedoksisaannista.
(2 mom. kuten HE)
32, 39 ja 40 a §
(Kuten HE)
_______________
Voimaantulosäännös
(Kuten HE)
_______________
Helsingissä 29 päivänä syyskuuta
2006
Asian ratkaisevaan käsittelyyn valiokunnassa
ovat ottaneet osaa
- pj. Valto Koski /sd
- jäs. Sirpa Asko-Seljavaara /kok
- Anneli Kiljunen /sd
- Marjaana Koskinen /sd
- Pehr Löv /r
- Riikka Moilanen-Savolainen /kesk
- Aila Paloniemi /kesk
- Leena Rauhala /kd
- Juha Rehula /kesk
- Paula Risikko /kok
- Arto Seppälä /sd
- Tapani Tölli /kesk
- Raija Vahasalo /kok
- Tuula Väätäinen /sd
Valiokunnan sihteerinä on toiminut
valiokuntaneuvos Harri Sintonen
