Yleisperustelut
Ehdotettua biopankkilakia sovelletaan ihmisperäisten
näytteiden käsittelyyn terveyden edistämistä ja
sairauksien syitä, ehkäisyä ja hoitoa koskevassa
tutkimuksessa. Hallituksen esityksen tavoitteena on luoda ihmisperäisten
näytteiden tutkimukselle pysyvät rakenteet, jotka
mahdollistavat näytteiden laajan tutkimuksellisen käytön.
Tavoitteena on myös säästää tutkimusresursseja
ja parantaa ihmisperäisiä näytteitä hyödyntävän
tutkimuksen edellytyksiä Suomessa. Näytteiden
kerääminen biopankkeihin mahdollistaa niiden säilyttämisen
tulevaa tutkimusta varten ja edistää näytteiden
saatavuutta nykyistä laajemmin tutkijoiden käyttöön.
Sosiaali- ja terveysvaliokunta pitää myönteisenä,
että pitkään valmistellut lakiehdotukset
on annettu eduskunnalle.
Tutkimuksen edistäminen biopankkien perustamisella
edellyttää, että samalla huolehditaan näytteiden
luovuttajien asemasta ja yksityisyyden suojasta. Rekisteröidyn
oikeuksien asianmukaisella ja luotettavalla järjestämisellä on
ratkaiseva merkitys biopankkitoiminnan onnistumisen kannalta. Ehdotetun
lainsäädännön mukaan oikeus
näytteiden keräämiseen ja säilyttämiseen
biopankissa perustuu näytteen luovuttajan suostumukseen.
Sosiaali- ja terveysvaliokunta pitää tärkeänä,
ettei ehdotetussa sääntelyssä ole rajattu
laajan suostumuksen antamista vain biopankkitutkimukseen. Koska
näytteen luovuttaja ei omista biopankissa olevaa näytettään,
on välttämätöntä, että hänen
oikeutensa turvataan myös suostumuksen antamisen jälkeen.
Itsemääräämisoikeutensa käyttämiseksi näytteen
luovuttajan on esimerkiksi saatava riittävät tiedot
siitä, mihin näytteitä voidaan käyttää,
ja siitä, miten häntä koskevat tiedot
suojataan.
Valiokunta yhtyy perustuslakivaliokunnan näkemykseen
siitä, että tällaisen lainsäädännön yhteydessä on
tärkeää pyrkiä mahdollisimman hyvään
tasapainoon tieteen vapauden ja väestön terveyden
edistämisen sekä toisaalta yksilön itsemääräämisoikeuden
turvaamisen välillä. Lisäksi on olennaista,
että biopankkien toiminta on eettisesti hyväksyttävää.
Rekisteröidyn oikeuksien turvaamisen ohella on huolehdittava
siitä, ettei lainsäädännöllä aiheuteta
tarpeettomia viiveitä tutkimusten toteuttamiselle tai vaikeuteta tutkimusta
aiheettomasti siten, että tutkimus tämän
vuoksi siirretään pois Suomesta tai jätetään kokonaan
tekemättä.
Lakiehdotuksissa annetaan Sosiaali- ja terveysalan
lupa- ja valvontavirastolle (Valvira) uusia tehtäviä biopankkien
valvonnassa ja lupamenettelyssä. Esityksen perusteluissa
todetaan, että valtakunnallisen biopankkirekisterin ja
eräiden muiden rekistereiden perustaminen ja määrittely
aiheuttavat virastolle noin 80 000 euron kustannukset.
Käyttökustannukset (n. 10 000 euroa) voidaan
esityksen mukaan periä biopankeilta käyttö-
ja palvelumaksuina. Esityksen mukaan viraston edellytyksistä biopankkitoimintaan
liittyvien ohjaus- ja valvontatehtäviensä hoitamiseen
ja biopankkirekisterin perustamiseen huolehditaan sosiaali- ja
terveysministeriön hallinnonalan sisällä ilman
lisäresursseja. Valiokunta katsoo, että Sosiaali-
ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle on turvattava riittävät
voimavarat ehdotetussa lainsäädännössä tarkoitettujen
tehtävien hoitamiseen.
Perustuslakivaliokunta on lausunnossaan käsitellyt
muun muassa hyvään hallintoon ja oikeusturvaan
sekä muutoksenhakuoikeuteen liittyviä lakiehdotusten
muutostarpeita. Sosiaali- ja terveysvaliokunta ehdottaa lausunnon
edellyttämiä muutoksia yksityiskohtaisissa perusteluissa tarkemmin
kuvatulla tavalla. Valiokunnan ehdottamilla muutoksilla pyritään
lisäksi selkeyttämään esityksen
sisältöä ja vähentämään
mahdollisia tulkintaongelmia.
Esityksen käsittelyn yhteydessä on ehdotettu biopankkilain
19 §:n muuttamista siten, että näytteitä voisi
käyttää esimerkiksi rikostutkinnassa.
Valiokunta pitää perustuslakivaliokunnan tavoin
arkaluonteisten henkilötietojen käytötarkoitussidonnaisuuden
kannalta asianmukaisena lakiehdotuksen ehdotonta kieltoa käyttää biopankissa
säilytettävää näytettä tai
siihen liittyvää tietoa esimerkiksi rikostutkinnassa
tai henkilöä koskevassa hallinnollisessa päätöksenteossa.
Koska ehdotettu lainsäädäntö on
keskeiseltä osaltaan uutta eikä kaikkia käytännön
soveltamistilanteissa ilmeneviä vaikutuksia voida kattavasti
ennakoida, on uudistuksen seuranta erityisen tärkeää.
Valiokunnan saaman selvityksen mukaan sosiaali- ja terveysministeriö asettaa biopankkilainsäädännön
ohjausryhmän, jonka toimikausi jatkuu vuoden 2017 loppuun.
Ohjausryhmän tulee seurata ja arvioida muun muassa ehdotetun
biopankkilainsäädännön toteutumista ja
vaikutuksia, tutkimusinfrastruktuurin kehittymistä, näytetutkimuksen
edellytyksiä ja näytteiden antajien oikeuksien
toteutumista. Valiokunta edellyttää, että lainsäädännön
vaikutuksia arvioidaan huolellisesti ja tarvittaessa ryhdytään toimenpiteisiin
säännösten muuttamiseksi.Valiokunta ehdottaa
asiasta lausumaa. (Valiokunnan lausumaehdotus)
Yksityiskohtaiset perustelut
1. Biopankkilaki
2 §. Soveltamisala.
Valiokunta ehdottaa soveltamisalaa koskevaa säännöstä muutettavaksi
siten, että biopankin määritelmä siirretään 3 §:ään.
Säännöksen rakennetta muutetaan sen selkeyttämiseksi,
että laki koskee biopankkiin siirrettyjä näytekokoelmia
ja kokoelmia, jotka on kerätty lain 11 §:ssä tarkoitetun
laajan suostumuksen perusteella.
Oikeuslääketieteellisiä näytteitä koskeva 2 momentin
säännös ehdotetaan siirrettäväksi 4 §:ään.
3 §. Määritelmät.
Pykälän 1 momentin 1 kohdassa ehdotetaan
täsmennettäväksi esityksen 2 §:stä siirrettyä biopankin
määritelmää.
4 §. Suhde muuhun lainsäädäntöön.
Valiokunta ehdottaa teknistä täsmennystä ja
oikeuslääketieteellisten näytteiden sääntelyä 4
momentissa.
5 §. Biopankin tehtävät.
Valiokunta ehdottaa biopankin tehtäviä koskevan
2 momentin teknistä täsmentämistä.
Pykälän 3 momentissa tutkimusten tulosten julkaiseminen
täsmennetään koskemaan biopankin omia
tutkimuksia.
6 §. Biopankin perustamisen edellytykset.
Valiokunta ehdottaa, että biopankin perustamisen edellytykseksi
säädetään valtakunnallisen eettisen
toimikunnan myönteinen lausunto. Näytteisiin liittyvien
tietojen säilytystä koskevia 2 momentin kohtia
ehdotetaan lisäksi täsmennettäviksi.
8 §. Biopankista vastaavan henkilön
tehtävät.
Valiokunta ehdottaa säännöksen teknistä täsmentämistä.
9 §. Biopankin ilmoitusvelvollisuus.
Valiokunta ehdottaa säännöksen teknistä täsmentämistä.
10 §. Biopankkien toimintojen yhdistäminen.
Valiokunta pitää tärkeänä,
että biopankkien toimintojen yhdistämisestä ilmoitetaan
toimintaa valvovalle Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle,
ja ehdottaa ilmoitusvelvollisuuden säätämistä 3
momentissa.
12 §. Suostumuksen peruuttaminen ja muuttaminen.
Valiokunta ehdottaa säännöksen teknistä täsmentämistä.
13 §. Vanhojen näytteiden käsittelyä koskevat erityissäännökset.
Perustuslakivaliokunnan lausunnon perusteella ehdotetaan muutoksenhaun mahdollistamiseksi
3 momenttia muutettavaksi siten, että Sosiaali- ja terveysalan
lupa- ja valvontavirasto tekee pykälässä tarkoitetun
päätöksen, jos eettisen toimikunnan lausunto
on kielteinen. Lisäksi valiokunta ehdottaa, että 4
momentissa edellytetään Sosiaali- ja terveysalan
lupa- ja valvontaviraston päätöstä myös
siitä, täyttyvätkö yleisen tiedoksiannon
edellytykset.
14 §. Näytteeseen littyvät tiedot.
Valiokunta ehdottaa perustuslakivaliokunnan lausunnon perusteella
säännöksen muuttamista siten, että arkaluonteisten
tietojen yhdistäminen näytteeseen edellyttää nimenomaista
suostumusta.
18 §. Näytteen ja tiedon käsittelyn
edellytykset.
Perustuslakivaliokunta edellytti lausunnossaan muutoksenhakuoikeutta
lainkohdassa tarkoitettuun eettisen toimikunnan kielteiseen päätökseen
tai valituskelpoisen viranomaispäätöksen tekemistä.
Koska sosiaali- ja terveysvaliokunnan saaman selvityksen mukaan
esityksessä ei ole ollut tarkoitus edellyttää lääketieteellisestä tutkimuksesta
annetussa laissa edellytetyn lausunnon lisäksi uutta eettisen
toimikunnan lausuntoa pelkästään näytteiden
käyttämisestä biopankkitutkimukseen,
valiokunta ehdottaa 2 ja 3 momentin poistamista lakiehdotuksesta.
27 §. Näytteiden ja tietojen luovutus.
Valiokunta ehdottaa, että viittaus 18 §:ään
muutetaan viittaukseksi lääketieteellisestä tutkimuksesta
annettuun lakiin edellä 18 §:ään
ehdotetun muutoksen perusteella. Muutos merkitsee sitä,
ettei näytteiden luovutuksesta edellytetä uutta
eettisen toimikunnan lausuntoa silloin, kun tutkimuskokonaisuus
on arvioitu tutkimuslain mukaisesti.
33 §. Määräykset ja
pakkokeinot.
Perustuslakivaliokunta on katsonut sääntelyn
oikeasuhtaisuuden kannalta välttämättömäksi
sitoa luvan peruuttamiseen rinnastuvan rekisteristä poistamismahdollisuuden
vakaviin tai olennaisiin rikkomuksiin tai laiminlyönteihin
sekä siihen, että rekisterissä olevalle
mahdollisesti annetut huomautukset ja varoitukset eivät
ole johtaneet toiminnassa esiintyneiden puutteiden korjaamiseen.
Sosiaali- ja terveysvaliokunta ehdottaa säännöksen
täydentämistä lausunnon mukaisesti. Lisäksi
ehdotetaan, että Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto
voi määrätä näytteiden
siirtämisestä tai hävittämisestä biopankin toiminnan
päättyessä rekisteristä poistamisen vuoksi.
34 §. Ilmoitusten käsittely.
Valiokunta ehdottaa säännöksen muotoilemista
siten, että biopankkia koskeva tieto merkitään
biopankkirekisteriin, jos valtakunnallisen tutkimuseettisen toimikunnan
lausunto on myönteinen ja ilmoitettu toiminta täyttää myös
muut laissa säädetyt edellytykset.
Perustuslakivaliokunnan lausunnon perusteella ehdotetaan, että Sosiaali-
ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto tekee valituskelpoisen päätöksen
biopankkirekisteriin merkitsemisestä tai merkitsemättä jättämisestä.
39 §. Rekisteröidyn oikeus saada tietoja.
Sivistysvaliokunta katsoi lausunnossaan, että säännöksen
sanamuodosta tulisi selkeästi ilmetä, ettei sillä tarkoitetakaan
varsinaisesti tutkimustulosten kertomista henkilölle. Sosiaali-
ja terveysvaliokunta ehdottaa pykälän 2 momenttia täsmennettäväksi
siten, että rekisteröidyllä on pyynnöstä oikeus
saada terveydentilaansa koskeva näytteestä määritetty
tieto. Ehdotettu muotoilu vastaa biolääketiedesopimuksessa
määriteltyä tiedonsaantioikeutta, ja
sitä voidaan pitää olennaisena näytteen
antajan kontrollioikeuden toteuttamisessa. Valiokunta toteaa, ettei
säännöksen perusteella edellytetä biopankin
tekevän uusia tutkimuksia näytteistä tai
määrittävän yksilökohtaisia
diagnooseja.
42 §. Muutoksenhaku.
Perustuslakivaliokunnan lausunnon perusteella ehdotetaan, että pykälästä poistetaan
muutoksenhakukiellot, joiden säätämiseen
ei ole asiallisia perusteita. Lisäksi säännökseen
ehdotetaan lisättäväksi erityissäännös siitä,
että biopankin tekemästä päätöksestä voidaan
valittaa hallinto-oikeuteen.
2. Laki ihmisen elimien, kudoksien ja solujen lääketieteellisestä käytöstä annetun
lain muuttamisesta
11, 19 ja 20 §.
Pykäliin ehdotetaan tehtäviksi perustuslakivaliokunnan
edellyttämät muutokset muutoksenhakuoikeuden toteuttamiseksi.
Valiokunta ehdottaa, että Sosiaali- ja terveysalan lupa-
ja valvontavirasto tekee asiasta päätöksen,
jos eettisen toimikunnan lausunto on kielteinen.
22 ja 23 §.
Valiokunta ehdottaa teknisiä tarkistuksia viittaussäännöksiin.