I propositionen föreslås det att sjukförsäkringslagen (1224/2004) temporärt kompletteras med bestämmelser om ersättning för vaccinering mot covid-19. Bestämmelserna avses gälla till utgången av 2021. Syftet med propositionen är att trygga de försäkrades jämlika tillgång till vaccinering genom att ersätta kostnaderna för resan till vaccinationsplatsen samt göra det möjligt att utnyttja den privata hälso- och sjukvården för vaccinering. Social- och hälsovårdsutskottet anser att propositionen är motiverad för att säkerställa vaccinationstäckningen under exceptionella förhållanden till följd av covid-19-pandemin och tillstyrker lagförslaget utan ändringar. 

Utskottet konstaterar att vaccination inte tidigare har ersatts ur sjukförsäkringens sjukvårdsförsäkring, eftersom vaccination inte är behandling av sjukdom utan en förebyggande åtgärd. Således har inte heller kostnaderna för resor till vaccinationsplatsen ersatts från sjukförsäkringen. Syftet med propositionen är att tillförsäkra de försäkrade lika tillgång till vaccination mot covid-19, eftersom även kostnaderna för resan till vaccinationsplatsen i och med att vaccinationen ersätts kommer att ersättas såväl inom den offentliga som inom den privata hälso- och sjukvården. Utskottet anser att det är mycket viktigt att ersätta resor för att göra det möjligt att ta sig till vaccinationsplatsen, särskilt när det gäller personer som behöver taxitjänster för resor på grund av sitt hälsotillstånd eller trafikförhållandena. 

Utskottet betonar att kommunerna bär det övergripande ansvaret för ordnandet av covid-19-vaccinationer. Att vaccination mot covid-19 ersätts från sjukförsäkringens sjukvårdsförsäkring är ett alternativ till vaccinationer inom den offentliga hälso- och sjukvården. Ersättningen för vaccination gäller i detta skede i praktiken endast coronavaccin som getts inom den privata företagshälsovården, eftersom medborgarna åtminstone tills vidare inte kan köpa vaccin mot covid-19 inom den privata hälso- och sjukvården. 

För att företagshälsovården ska kunna utnyttjas vid vaccinationer förutsätts ett avtal mellan kommunen och arbetsgivaren samt företagshälsovården, där det bland annat ska avtalas huruvida kommunen ersätter kostnaderna för vaccinationen till företagshälsovården eller om vaccinationen görs på arbetsgivarens bekostnad, varvid kostnaderna ersätts antingen som kostnader för företagshälsovården eller som ersättning från sjukvårdsförsäkringen enligt propositionen. Enligt propositionen ska sjukförsäkringens ersättning kunna betalas till serviceproducenten också när självriskandelen för vaccinationskostnaderna har betalats av den försäkrades arbetsgivare i stället för av den försäkrade själv. 

Som kostnader för företagshälsovården ersätts kostnaderna för vaccination mot covid-19 i ersättningsklass 1 för företagshälsovården, där ersättningen är 60 procent av de godtagbara kostnaderna. Fördelen med den ersättning för sjukvårdsförsäkringen som föreslås i propositionen i förhållande till ersättningen för kostnaderna för företagshälsovården är att ersättningen för kostnaderna inte begränsas av en ersättningsnivå på 60 procent och ersättningen kan betalas även i det fall att maximibeloppet för kostnaderna i ersättningsklass 1 för företagshälsovården redan är uppfyllt. Således kan den ersättning som föreslås i propositionen öka arbetsgivarnas vilja att erbjuda covid-19-vaccin inom den företagshälsovård som de ordnar. 

I de sakkunnigyttranden som utskottet fått har det framförts att det är svårt att fastställa en ersättningsnivå som motsvarar de faktiska kostnaderna för vaccinationsåtgärden. Kostnaderna för vaccination kan variera avsevärt beroende på vilka kostnader som inkluderas i åtgärden och om vaccinet ges en anställd åt gången med tidsbokning eller som så kallad massvaccination. Utskottet anser att den föreslagna ersättningen på 10 euro är skälig med beaktande av de varierande kostnadskalkyler som framförts i yttrandena till utskottet. 

Enligt propositionen ökar de föreslagna ändringarna utgifterna för ersättning inom sjukförsäkringens sjukvårdsförsäkring med 22,2 miljoner euro, varav ersättningarna för vaccination utgör 20 miljoner euro och ersättningarna för resekostnader 2,2 miljoner euro. Utgifterna för ersättning för vaccination finansieras enligt propositionen helt och hållet med statsmedel. Av resekostnadsersättningarna finansierar staten 67 procent och de försäkrade 33 procent.