Viimeksi julkaistu 1.8.2025 16.50

Toimenpidealoite TPA 44/2025 vp 
Minna Reijonen ps 
 
Toimenpidealoite apteekkiasioinnin järkeistämisestä Kela-korvausten osalta

Eduskunnalle

Apteekissa asioivalle asiakkaalle lääkkeiden saaminen apteekista voi muodostua hankalan kummalliseksi, turhauttavaksi ja kalliiksi jatkuvaksi matkustusrumbaksi edestakaisin kodin ja apteekin välillä. Jonkin lääkkeen voi saada Kela-korvattuna tänään, toisen lääkkeen saa huomenna ja kolmannen ehkä ylihuomenna. Tämä lisää merkittävästi matkakustannuksia, kun apteekissa ei voida joustaa muutaman päivän lääkeannoksen osalta. Kelan korvausperiaatteet ovat tiukat, ja järkevät joustoajat kokonaisuudesta puuttuvat. Kela on myös tiukentanut suhtautumistaan joustoaikoihin. Kokonaiskustannuksia (mm. matkakulut) ei ole asiakkaan ja yhteiskunnan osalta huomioitu lainkaan. 

Apteekissa lääkkeen luovuttaa yliopistotason koulutuksen saanut henkilö. Farmaseuttisella henkikökunnalla on kyky toimittaa Kela-korvattavat lääkkeet oman harkintansa mukaan muutamien päivien joustoaikojen puitteissa siten, että vältetään ylimääräistä ja turhaa toistuvaa matkustelua kodin ja apteekin välillä. Järkiperäinen joustaminen lääkkeen toimituksissa apteekkilaisen harkinnan mukaan on perusteltua sellaisten tavanomaisten lääkkeiden osalta, joihin ei sisälly väärinkäytösten riskiä. 

Jos lääke on Kela-korvattava, ei lääkettä saa apteekista toimittaa kovinkaan etuajassa. Jos asiakas on ostanut 100 päivän lääkkeet edellisellä kerralla, voi lääkkeen toimittaa asiakkaalle, kun jäljellä on 21 päivän annos. Jos asiakas on ostanut kahden kuukauden annoksen, voi seuraavan annoksen toimittaa, kun kotona on 14 päivän annos. Kuukauden annoksen ostamisen jälkeen lääke voidaan toimittaa, kun kotona on seitsemän päivän annos lääkkeitä. Lääkkeet loppuvat yleensä eri aikoihin, ja pakkauskoot ovat erilaisia. 

Jos apteekki toimittaa lääkkeen etuajassa, Kela lähettää asiasta 50 euron huomautussakon apteekille ja samalla Kela-korvausta ei makseta. Vaikka Kelan korvauksen osuus asiakkaan lääkkeestä olisi vain muutamia senttejä, se estää korvattuna toimittamisen, vaikka matkakustannukset esimerkiksi 50 kilometrin päästä olisivat yhteiskunnallekin mahdollisesti huomattavat, saatikka asiakkaille. 

On aivan järjetöntä, että esimerkiksi maanantaina saa Kela-korvattuna verenpainelääkkeen, mutta ei sydänlääkettä, koska sydänlääkettä on pari tablettia enemmän kotona vielä jäljellä. Keskiviikkona haettaessa sydänlääkettä ei saa Kela-korvattuna särkylääkettä, kun laskelmien mukaan sen saisi korvattuna vasta torstaina. Kelalle tarvitaan ohjeistus, jossa apteekkilaiselle annetaan harkintavalta Kela-korvattavien lääkkeiden toimituksen joustavoittamiseksi. Tämä helpottaisi asiakkaan asemaa, säästäisi asiakkaan ja mahdollisesti yhteiskunnan korvaamissa matkakuluissa ja vähentäisi apteekissa turhaa byrokratiaa. 

Ponsiosa 

Edellä olevan perusteella ehdotan,

että hallitus ryhtyy toimenpiteisiin apteekkien lääkkeiden toimittamisen järkeistämiseksi Kelan korvausten osalta.  
Helsingissä 19.6.2025 
Minna Reijonen ps