Viimeksi julkaistu 20.10.2025 13.33

Kirjallinen kysymys KK 334/2025 vp 
Anne Kalmari kesk ym. 
 
Kirjallinen kysymys sote-rahoituksen uudistuksen tasapuolisuudesta

Eduskunnan puhemiehelle

Hyvinvointialueiden rahoitusmalli perustuu nykyisin suurelta osin alueen väestön terveydentilaa kuvaaviin diagnoositietoihin. Tämä järjestelmä on osoittautunut monin tavoin epäoikeudenmukaiseksi ja vanhentuneeksi.  

Diagnoositietoon perustuva rahoitusmalli suosii hyvinvointialueita, joilla on ollut paremmat tekniset ja henkilöstöresurssit diagnoositiedon keräämiseen ja kirjaamiseen. Erityisesti alueet, joilla toimii yliopistollinen sairaala, ovat olleet etulyöntiasemassa, koska niillä on käytössään ajantasaisemmat potilastietojärjestelmät ja vahvempi hallinnollinen osaaminen.  

Sen sijaan monilla muilla hyvinvointialueilla, joissa potilastietojärjestelmät ovat vanhentuneita ja henkilöstöresurssit niukat, diagnoositiedon kattavuus on heikompi. Tämä vääristää rahoituksen jakautumista ja heikentää alueiden välistä tasa-arvoa palvelujen rahoituksessa ja kehittämisessä.  

Aikoinaan diagnoositietojen keruu on suunniteltu Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) tutkimuskäyttöön väestön terveyden ja sairastavuuden seurantaa varten — ei hyvinvointialueiden rahoitustarpeen määrittämiseksi. Nykyinen käyttö rahoituksen jakoperusteena on siten irtautunut alkuperäisestä tarkoituksestaan. Lisäksi on tullut ilmi tapauksia, joissa diagnoosien määrää on poikkeuksellisen paljon lisätty tietyissä sairausryhmissä, koska näistä diagnooseista on mahdollista saada suurempi rahoituskorjaus. Tämä herättää huolta järjestelmän läpinäkyvyydestä ja oikeudenmukaisuudesta.  

Kelan Kanta-palveluissa on jo käytettävissä ajantasaisinta ja kattavinta tietoa paitsi sairauksista, myös kansalaisten sosiaalisesta kokonaisrasitteesta ja hyvinvointitekijöistä. Tämä data mahdollistaisi tasapuolisemman ja reaaliaikaisemman pohjan rahoituksen määrittelylle. Erillinen diagnoositietojen kerääminen työllistää huomattavasti henkilöstöä ja kuormittaa vanhentuneita ICT-järjestelmiä. Se aiheuttaa myös merkittäviä kustannuksia ilman, että se välttämättä parantaa tietojen laatua tai luotettavuutta.  

Rahoitusjärjestelmä tulisi uudistaa perustuen reaaliaikaiseen, monipuoliseen hyvinvointitietoon, joka huomioi väestön todellisen terveydentilan ja sosiaaliset olosuhteet eri ikäryhmissä, ei vain kirjattujen diagnoosien määrää. 

Ponsiosa 

Edellä olevan perusteella ja eduskunnan työjärjestyksen 27 §:ään viitaten esitämme asianomaisen ministerin vastattavaksi seuraavan kysymyksen:

Miten hallitus aikoo varmistaa, että sote-rahoituksen jakoperusteet uudistetaan tasapuolisiksi ja ajantasaisiksi niin, että ne perustuvat luotettavaan ja reaaliaikaiseen tietoon hyvinvointialueiden väestön terveydentilasta ja sosiaalisista tekijöistä, eivätkä nykyisiin, epätasaisesti kirjattuihin diagnoositietoihin? 
Helsingissä 14.10.2025 
Anne Kalmari kesk 
 
Petri Honkonen kesk 
 
Vesa Kallio kesk 
 
Markus Lohi kesk 
 
Antti Kurvinen kesk 
 
Mauri Kontu kesk 
 
Hannu Hoskonen kesk 
 
Hanna Räsänen kesk 
 
Hanna-Leena Mattila kesk 
 
Hanna Kosonen kesk 
 
Olga Oinas-Panuma kesk 
 
Eeva Kalli kesk 
 
Mika Lintilä kesk 
 
Hilkka Kemppi kesk 
 
Antti Kaikkonen kesk 
 
Timo Mehtälä kesk 
 
Markku Siponen kesk 
 
Eerikki Viljanen kesk