5) Laki sairausvakuutuslain 23 §:n muuttamisesta
Merikukka Forsius /vihr:
Arvoisa rouva puhemies! Monikkoperheeksi voidaan määritellä perhe,
jonka äidillä on niin sanottu monisikiöinen
raskaus, josta perheeseen syntyy kaksoset, kolmoset tai sitä suurempi
määrä lapsia. Kaikkiaan Suomessa syntyy
vuosittain noin 60 000 lasta, joista kaksosia syntyy 950
perheeseen, kolmosia noin 17 perheeseen, nelosia syntyy harvemmin.
Monikkolapsiperheen tilanne eroaa tavallisen monilapsisen perheen
tilanteesta, sillä samaan aikaan syntyvät lapset
tuovat mukanaan monenlaisia käytännön
ongelmia. Arki ensimmäisen vuoden aikana on osoittautunut
vaativaksi ja raskaaksi perheen huoltajille. Kaksi tai kolme samanaikaisesti
syntyvää vauvaa lisää hoitotyötä merkittävästi
verrattuna sellaisiin perheisiin, joihin syntyy ainoastaan yksi
vauva.
Monikkoperheiden tilannetta ei oteta huomioon lapsiperheiden
tukijärjestelmissä. Tällä hetkellä yhteiskunta
on ottanut huomioon monikkojen syntymän äitiysrahan
määrässä siten, että äitiysrahakautta
on pidennetty kaksosista 60 arkipäivällä ja
kolmosista 120 arkipäivällä. Sen sijaan
isyysloma on monikkojen synnyttyä saman pituinen kuin yhden
lapsen synnyttyä, vaikka kaksi tai kolme samanaikaisesti
syntyvää vauvaa lisää hoitotyötä merkittävästi
verrattuna sellaisiin perheisiin, joihin syntyy ainoastaan yksi
vauva.
Nykyisen lain mukaan isällä on oikeus yhteensä 18
arkipäivältä suoritettavaan isyysrahaan joko äitiys-
tai vanhempainrahakaudella. Tässä lakialoitteessa
esitetään muutettavaksi sairausvakuutuslakia siten,
että isyysrahaa maksettaisiin vähintään
6:lta ja enintään 12 arkipäivältä jokaista
saman raskauden toista tai useampaa lasta kohden äitiysrahakaudella.
Usein nämä lapset syntyvät keskosina,
jolloin he tarvitsevat ympärivuorokautista hoitoa vielä kotiin
päästyäänkin, eikä vauvoilla
ole saman kaltaista päivä- ja yörytmiä kuin
aikuisella. Synnytyksen jälkeinen masennus ja väsyminen
uhkaa usein äitiä, joka joutuu selviytymään
arjestaan pääsääntöisesti
yksin isän palattua töihin lyhyen isyysloman jälkeen.
Kunnallista kodinhoitajaa ei tällä hetkellä saa,
ellei perheessä ole jo muitakin vaikeuksia, kuten esimerkiksi
alkoholismia tai väkivaltaa.
Monikkoperheen hyvinvoinnin kannalta olisi siis tärkeää,
että myös isä voisi osallistua perheen
hoitamiseen nykyistä pidemmän ajanjakson etenkin
lasten syntymää seuraavan ensimmäisen
vuosineljänneksen aikana. Nykylainsäädännön
mukaan tämä ei ole mahdollista, sillä monikkoperheen
isällä on oikeus ainoastaan saman pituiseen isyyslomaan
kuin sellaisella isällä, jolle syntyy vain yksi
lapsi.
Myös kotihoidon tuen riittämättömyys
on osoittautunut monikkoperheissä ongelmaksi. Nykyisellään
tukea maksetaan 1 500 markkaa yhdestä alle kolmevuotiaasta
lapsesta ja seuraavista alle kolmevuotiaista lapsista maksetaan
500 markkaa. Samalla kun hallitus tekee selvitystä isyysloman
pidennysmahdollisuudesta, olisi tarpeellista selvittää,
kuinka lapsiperheiden tukijärjestelmillä parannettaisiin
monikkoperheiden elämäntilannetta. Monikkoperheiden
erityistilanteen huomioon ottaminen tukisi myös työelämän
ja perhe-elämän yhteensovittamista, joka on eräs
hallitusohjelman tavoite.
Arvoisa rou ... herra puhemies! — Tämä on aina
niin yllättävää, kun puhemies
vaihtuu. — Kyse on pienestä erityisryhmästä,
jonka tarpeiden huomioon ottaminen edistäisi lasten ja
perheiden hyvinvointia. Isyyslomaoikeuden saaminen lapsikohtaiseksi
voidaan siten nähdä myös tärkeänä ongelmia
ennalta ehkäisevänä työnä.
Se tukisi myös hallituksen tavoitetta edistää sellaisia
olosuhteita, joilla tuetaan vastuullista vanhemmuutta ja turvallista
kasvuympäristöä.
Puhetta on ryhtynyt johtamaan toinen
varapuhemies Mikkola.
Jouni Lehtimäki /kok:
Arvoisa puhemies! On ihan totta, että isälle
on hyvin kasvattavaa vaihtaa vaippoja ja huolehtia siitä,
miten lapsi kasvaa ensimmäisinä päivinä,
viikkoina ja kuukausina. Totuus kuitenkin on se, että tänäkin
päivänä, kun isyyslomaa on mahdollista
käyttää, isät eivät
kuitenkaan käytä sitä kovinkaan paljon.
En näekään kovinkaan suurena voittona
tai tarpeena pidentää isyysrahakautta, oikeutta isyyslomaan,
vaan tärkeämpää on saada isät käyttämään
nyt jo lain sallimaa isyyslomaa eli tehdä se suosituksi,
että isät ottavat vapaata keskittyäkseen
alkuvaiheessa lastenhoitoon.
Aloite on erittäin hyvä, tavoite on erittäin
hyvä, mutta kyse on kai siitä, että kulttuuria
isien kohdalla pitää muuttaa siten, että isyysloman
pitäminen on tärkeä asia ja erittäin
hyväksyttävää.
Marja Tiura /kok:
Arvoisa puhemies! Itse myöskin lämpimästi
kannatan ed. Merikukka Forsiuksen tekemään lakialoitetta,
mutta olen ed. Lehtimäen kanssa kyllä vähän
samoilla linjoilla. Mitä on lukenut erilaista tietoa isyyslomista
ja niiden pitämisestä, niin kauhean moni isä loppuviimeksi
ei käytä sitä mahdollisuutta. Ehkä pitäisi
lähteä liikkeelle siitä päästä,
että kannustettaisiin isiä käyttämään
isyyslomia ja mahdollisuutta olla lasten kanssa kotona pidemmän
aikaa.
Todellakin sosiaali- ja terveysministeriössähän
parhaillaan istuu työryhmä, joka tutkii työelämän
ja perhe-elämän yhteensovittamista. Minun mielestäni
tämä on kyllä asia, joka kuuluu myöskin
sen työryhmän rooteliin, asia, joka pitäisi
tälle työryhmälle myöskin antaa
tiedoksi.
Tosi kyllä on myöskin se, että jos
perheeseen syntyy useampi lapsi kerrallaan, kaksoset tai kolmoset,
ja jos sattuu vielä sillä tavalla, että lasten rytmi
on erilainen, niin varmasti se on aikamoinen muutos perheen arkeen.
Mutta todellakin lähtisin ed. Lehtimäen kanssa
siinä mielessä samalla linjalle, että ensin
pitäisi kannustaa isiä käyttämään
isyyslomia ja mahdollisuutta siihen.
Toinen varapuhemies:
Vastauspuheenvuoron pituus on enintään 1 minuutti.
Merikukka Forsius /vihr(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Olisin halunnut vähän oikaista
edustajien Lehtimäen ja Tiuran puheenvuoroja. En ehdota
tässä varsinaisen isyysloman pidentämistä,
vaan tämä on erikoistilanne silloin, kun perheeseen
syntyy kaksi tai useampia lapsia.
Esa Lahtela /sd:
Arvoisa puhemies! Juuri niin kuin ed. Forsius totesi, tässä sekoitetaan
kaksi asiaa. Monikkoperheet ovat ihan eri juttuja. Niin kuin aloitteen
perusteluissakin todetaan, kun perheeseen syntyy useampi lapsi,
on luonnollista, että silloin tarvitaan hoitoa enemmän.
Se vetää kyllä pinnan tiukalle varmasti,
koska ruoanpyytäjiä on samanaikaisesti useampi.
Itsekin tein tästä kirjallisen kysymyksen
vuosi sitten. Silloin ministeri muistaakseni mainitsi jonkin työryhmän,
että tämmöistä siellä pohditaan,
mutta mitään ei ole tapahtunut. Toivon mukaan
nyt ed. Forsiuksen aloite menee eteenpäin. Toivoisi, että tässä tapahtuisi
näinpäin. Emme me voi kaikkia isiä tietysti
pakottaa isyyslomalle, mutta erityisesti monikkoperheissä toivoisi, että isät
jäisivät jelppaamaan äitiä,
koska se työ, mikä siinä tulee olemaan,
on aika kovaa. Ainakin kaksi on jo paljon, mutta kun syntyy kolme tai
neljä, niin sitten onkin jo varmaan aikamoinen vipinä.
Petri Neittaanmäki /kesk:
Arvoisa herra puhemies! Mielestäni ed. Merikukka Forsius
on tehnyt erinomaisen hyvän lakialoitteen. Isyyslomahan
muuttuu tämän vuoden lokakuun alusta siten, että se
on 18 arkipäivää, jonka voi pitää 1—4
jaksossa siten, että sen voi vapaasti käyttää äitiys-
tai vanhempainrahakauden aikana, kun nykyisessä lainsäädännössä on
ollut tässä suhteessa rajoituksia. Mutta se ei
toki ratkaise sitä ongelmaa, jos lapsia sattuu tulemaan
useampia kerralla. Tietenkin tuo työ on moninkertainen,
ja siinä mielessä on erinomaisen tärkeää,
että jos kaksikin lasta tulee, saisi sitten kaksi kertaa isyysloma-ajan
käyttää. Vastaavasti jos useampia lapsia
tulee, sitten useampikertaisesti. Tässä mielessä mielestäni
ed. Forsiuksen aloite puoltaa oikein hyvin paikkaansa, ja toivon,
että se saa myös myönteisen käsittelyn
valiokuntakäsittelyn yhteydessä.
Irja Tulonen /kok:
Arvoisa puhemies! Aloite on järkevä, ja edellisellä kaudella
olen ihan samanlaisen lakialoitteen tehnyt. Voin lohduttaa ed. Forsiusta,
että ei kannata pahoittaa mieltä, jos aloite ei
tälläkään kerralla mene läpi.
Tämä on ihan vakava ongelma ja se on ongelma siinä mielessä,
että — tässä nyt sekoitetaan
isyysloma tähän, sinänsä hyvä asia — monikkoperheellä on hyvin
paljon monenlaisia muita asioita, jotka tavallaan nakertavat sitä täydellistä perheonnea,
jos
neljäkin lasta syntyy perheeseen. Heillä varmasti
on päivähoidon kanssa tai kotiavun kanssa sellaisia
asioita, että jos kunta ei ole aktiivisesti mukana, niin
se on todella ongelma.
Muistan vain, kun teimme toisenlaisen lakiesityksen, joka koski
vanhempainlomakauden jatkamista keskosen syntyessä perheeseen.
Se meni täällä läpi seuraava
puoli vuotta sen jälkeen. Sehän on näin,
että monikkoperheessä usein käy niin,
että myöskin keskosia sitten syntyy, jos on monikkoraskaus.
Tietysti sitä kautta autettiin tätä asiaa.
Mutta tämä on varmasti aika paljon kuntien asia,
että kunnat auttavat silloin, kun syntyy kolme tai neljä lasta
yhtä aikaa perheeseen, ja muutenkin kuin niin, että käydään
paikallisiin sanomiin valokuvaamassa, miltä näyttää neljä lasta
yhtäaikaa.
Saara Karhu /sd:
Arvoisa puhemies! Ed. Forsiuksen aloite on hyvä ja
kannatettava. Mutta syy, miksi pyysin puheenvuoron, oli se, tunnustan
suoraan, että provosoiduin pikkuisen näille isyyslomasyrjäpoluille
ja haluaisin tuoda esiin sen tosiasian, että kenties näiden
isyyslomien käyttämättä jättämiseen
ei ole syynä yksinomaan isien haluttomuus olla lapsen ja
perheensä kanssa, vaan tämän päivän
työelämän rankat realiteetit. Viittaan
tässä selvitykseen, jonka mukaan suurimman osan
tämän päivän ylitöistä tekevät
pienten lasten isät. Eli asennemuutos työpaikoilla
olisi erittäin hyvä ja sen asian myöntäminen,
että tämän päivän vanhemmilla
on muitakin tärkeitä vastuita kuin työ.
Leena Rauhala /kd:
Arvoisa puhemies! Ed. Forsiuksen aloite on erittäin
hyvä ja kannatettava. Olen myös kuullut hyvin
paljon niitä perusteluita, mitä monikkoperheillä on.
Tässä lakialoitteessa niitä on hyvin
esitetty, koska perheessähän ei ole pelkästään
aineellisia tarpeita, kun ei voida kierrättää vaatteita
niin paljon, vaan tilanne on hyvin erilainen kuin yhden lapsen syntyessä,
se todellisuus ... (Ed. Kokkonen: Nyt puhuu asiantuntija!) — Niin,
itselläni on kaksoset, joten tiedän, ja on myös
kolme muuta lasta.
Olen siis kannattamassa tätä ja olen itsekin tehnyt
tästä aloitteen. Niin kuin ed. Irja Tulonenkin
toi esille, on näitä aloitteita tehty aikaisemminkin,
mutta myönteistä vastakaikua ei ole syntynyt.
Minä vain toivoisin, että asia nousisi esille.
Se on hyvin pienestä kiinni, millä voidaan saada
hyvinvointia näihin perheisiin ja sellaista, että he
olisivat tasaveroisia muiden perheiden kanssa. Tämä on
todella kannatettava. Sitten on erikseen tietysti, miten kunnat
hoitavat nämä päivähoitokysymykset
ynnä muut, mitä he sitten tarvitsevat.
Keskustelu päättyy.