Keliakiaa sairastavat ovat voineet hakea 1.10.2002
alkaen ruokavaliokorvausta gluteenittoman ruokavalion aiheuttamista
lisäkustannuksista. Ruokavaliokorvauksen saajia oli 30.9.2011
yhteensä 29 776. Korvausta haetaan Kelasta, se
on 21 euroa/kk ja tarkoitettu 16 vuotta täyttäneille
ja sitä vanhemmille. Ruokavaliokorvaus ei ole sidottu indeksiin,
joten korvaus on pysynyt samansuuruisena vuodesta 2002 lähtien.
Korvauksen ostovoima on täten elinkustannusindeksin mukaan
alentunut vuosien saatossa huomattavat 16 %. Tästä syystä vammaisetuuslain
14 §:n määrittelemää 21
euron/kk korvaussummaa on korotettava. Indeksiin sitomisen
lisäksi korotuksessa tulisi huomioida erikoisruokavalion
aiheuttamat välilliset kustannukset ja henkinen kuormitus.
Nykyisellään 21 euron korvaussumman ostovoima
on vuoteen 2002 verrattuna enää 17,64 euroa. Todellisuudessa
ostovoima on alentunut enemmän, koska gluteenittomien tuotteiden
hinnat ovat nousseet enemmän kuin vastaavat tavanomaiset
tuotteet. Indeksillä korjattuna korvaus olisi
tällä hetkellä 24,36 euroa. Tuore Kuluttajaviraston
vertailu (Gluteenittomien elintarvikkeiden hintavertailu, Kuluttajavirasto
2011) osoittaa, että etuuden korotus on tarpeen. Keliakian
erityisruokavaliohoito aiheuttaa ylimääräisiä kustannuksia
keskimäärin 65 euroa/kk (Ylimääräiset
kustannukset keliakiaa sairastavalle, Keliakialiitto 2011). Nykyisellä kustannustasolla
21 euroa ei täytä edes korvauksen perusteena olevan
lääkekorvausjärjestelmän alinta
luokkaa, joka on 42 prosenttia. 42 prosentin korvausluokan mukaan
ruokavaliokorvauksen suuruus olisi nykyisellä kustannustasolla
27,30 euroa.
Vuonna 2001 eduskunta hyväksyessään
lain vammaistukilain 2 ja 8 §:n sekä kansaneläkelain muuttamisesta
hyväksyi lausuman "eduskunta edellyttää hallituksen
huolehtivan siitä, että gluteenittomaan ruokavalioon
kuuluvien tuotteiden hintakehitystä seurataan ja tarvittaessa
annetaan eduskunnalle esitys etuuden tason tarkistamiseksi.". Nyt
on selvät perusteet korottaa korvaussummaa. Kelan
etuuksia korotetaan 1.1.2012 alkaen 3,8 %, ruokavaliokorvaus
on ainoa vammaisetuus, jota ei koroteta, sillä sitä ei ole
sidottu indeksiin.
Keliakian ainoa hoito on tarkka gluteeniton ruokavalio. Keliakia
on elinikäinen sairaus, mutta ruokavaliohoidolla sairaus
pysyy oireettomana. Hoitamaton keliakia aiheuttaa yhteiskunnalle
merkittäviä lisäkustannuksia turhien
lääkärissäkäyntien
ja keliakiaan liittyvien sairauksien hoitokuluina. Hoitamaton keliakia
aiheuttaa muun muassa osteoporoosia, lapsettomuutta, maksasairauksia
ja masentuneisuutta sekä vakavimmillaan ohutsuolen syöpää.
Keliakiaa sairastavalle koituu sairauden hoidosta myös
muita lisäkustannuksia, kuten ylimääräisiä matkakustannuksia,
koska lähikauppojen valikoimat ovat suppeat. Tarjouksia
ei voi hyödyntää, sillä gluteenittomia
tuotteita ei juurikaan ole tarjouksessa. Keliakiaa sairastava joutuu
käyttämään tavallista enemmän
aikaa ostosten tekemiseen, sillä hänen pitää aina
tarkistaa elintarvikkeiden ainesosaluettelot gluteenittomuuden varmistamiseksi.
Lisäksi kodin ulkopuolella ruokailtaessa gluteenittomat
ruoka-annokset ovat usein tavanomaisia kalliimpia.
Gluteeniton ruokavaliohoito edellyttää jatkuvaa
syömisten tarkkailua. Keliakiaa sairastava joutuu aina
varmistamaan syömänsä ruoan gluteenittomuuden,
mikä aiheuttaa vaivaa ja huolta. Keliakiaa sairastava joutuu
myös usein turhauttaviin ja tunteita herättäviin
tilanteisiin: ei löydä gluteenitonta syötävää,
saa vääränlaisen, gluteenia sisältävän
annoksen, joutuu tahtomattaan huomion kohteeksi, kokee olevansa
epätasa-arvoisessa asemassa. Lisäksi sairaus voi
kaventaa sosiaalista kanssakäymistä ruokavaliohoidon
takia, mikä voi jopa johtaa syrjäytymiseen.
Uusi, korotettu ja indeksiin sidottu ruokavaliokorvaus tulee
määrittää lääkekorvausjärjestelmän
erityiskorvausluokan mukaan, koska keliakia on elinikäinen
ja haasteellinen sairaus, jonka ainoana hoitona ovat kalliit gluteenittomat
tuotteet. 72 %:n erityiskorvausluokassa ovat muun
muassa pienten lasten lehmänmaitoallergia ja synnynnäiset
aineenvaihduntahäiriöt. Gluteenittoman ruokavalion
aiheuttamat ylimääräiset kustannukset
ovat 65 euroa kuukaudessa, joten ruokavaliokorvauksen suuruudeksi
muodostuu 46,80 euroa/kk. Vuositasolla kokonaiskustannukset
ovat 16,7 miljoonaa euroa.