TALOUSARVIOALOITE 1055/2001 vp

TAA 1055/2001 vp - Juha Rehula /kesk ym.

Tarkistettu versio 2.0

Määrärahan osoittaminen sosiaali- ja terveyspalvelujen perustamiskustannuksiin

Eduskunnalle

Sosiaali- ja terveydenhuollon perustamishankkeiden valtionosuuksien alasajo aiotaan toteuttaa voimassa olevan lain perusteella. Jo lakiesityksen eduskuntakäsittelyssä tuotiin esiin lukuisia ongelmia, joita uudistuksen nimissä oltiin tekemässä. Luvattu uudistuksen seuraava vaihe on edelleen tekemättä. Tulevan vuoden valtion talousarviossa esitetty määrärahojen taso ei mahdollista kuin jo sovittujen sosiaali- ja terveyspalvelujen perustamishankkeiden käynnistämisen. Suuruusluokka koko maan tarpeisiin nähden on täysin riittämätön.

Sosiaali- ja terveydenhuollossa on edelleen tarvetta uudisrakentamiseen. Näin on erityisesti päiväkotien kohdalla. Myöskään tavoitellut palvelujärjestelmien uudistukset esimerkiksi vanhustenhuollossa eivät ole mahdollisia ilman, että perustamishankkeisiin varataan riittävät taloudelliset resurssit myös jatkossa.

Valtiovallalla tulee olla oma vastuunsa palvelujärjestelmiemme kehittämisessä investointien osalta. Rakennuskannan vanhenemisen sekä home- ja kosteusvaurioiden vuoksi kunnissa on jatkuvasti peruskorjaustarpeita. Näitä hankkeita kunnat eivät pysty yksin taloudellisten vaikeuksiensa vuoksi toteuttamaan, vaan tarvitaan valtion osallistumista. Rakennuskannan kunnon ylläpitäminen tyydyttävänä ja välttämättömien uusinvestointien toteuttaminen edellyttävät pikemminkin hankevaltuuksien lisäämistä kuin perustamishankkeiden alasajoa.

Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujärjestelmä on muutoksessa monestakin syystä. Tämän vuoksi ei kuitenkaan ole syytä suoralta kädeltä kokonaan ajaa alas rakennushankkeiden tukemista, niin kuin nyt näyttää olevan käymässä.

Taloudellisesti heikoimmassa asemassa olevissa kunnissa rakennusten kunto heikkenee eikä välttämättömiä investointeja voida tehdä, ja toisaalta kasvukeskusten palvelutarpeet edellyttävät myös valtion osallistumista hankkeiden rahoitukseen. Järjestelmän romuttaminen lisää entisestäänkin kuntien välistä eriarvoisuutta. Jo keskikokoisten kuntien mahdollisuudet omin varoin suoritettaviin investointeihin vaarantuvat asukasmääriltään pienistä kunnista puhumattakaan. Valtion tulee osaltaan huolehtia siitä, että perustamishankkeita koskeva järjestelmä on toimiva siten, että kunnat kykenevät huolehtimaan lakisääteisistä velvoitteistaan ja kansalaisten peruspalveluista.

Uudistuksen paneminen vireille ei ole järkevää tilanteessa, jossa valtionosuusjärjestelmän kokonaistarkistusta ollaan juuri valmistelemassa ja jonka yhteydessä perustamishankkeidenkin valtionosuusjärjestelmän muutokset tulisi valmistella osana kokonaisuutta.

Edellä olevan perusteella ehdotamme kunnioittaen,

että eduskunta ottaa valtion vuoden 2002 talousarvioon momentille  33.32.31 lisäyksenä 15 000 000 euroa kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon perustamiskustannuksiin.