Denna sida använder kakor (cookies). Läs mer om kakor
Nedan ser du närmare vilka kakor vi använder och du kan välja vilka kakor du godkänner. Tryck till slut på Spara och stäng. Vid behov kan du när som helst ändra kakinställningarna. Läs mer om vår kakpolicy.
Söktjänsternas nödvändiga kakor möjliggör användningen av söktjänster och sökresultat. Dessa kakor kan du inte blockera.
Med hjälp av icke-nödvändiga kakor samlar vi besökarstatistik av sidan och analyserar information. Vårt mål är att utveckla sidans kvalitet och innehåll utifrån användarnas perspektiv.
Hoppa till huvudnavigeringen
Direkt till innehållet
Regeringens proposition till riksdagen med förslag till lag om ändring och temporär ändring av 13 kap. i sjukförsäkringslagen (RP 77/2018 rd): Ärendet har remitterats till social- och hälsovårdsutskottet för betänkande.
Utskottet har hört
Skriftligt yttrande har lämnats av
I propositionen föreslås det ändringar av de bestämmelser i sjukförsäkringslagen som gäller ersättningar för företagshälsovård. Tyngdpunkten i fråga om de ersättningar som betalas för företagshälsovård som ordnas av arbetsgivaren ska förskjutas mot förebyggande verksamhet. För dessa företagshälsovårdsersättningar till arbetsgivaren ska det fastställas ett kalkylerat maximibelopp per arbetstagare, som i första hand ska ersätta kostnader som föranleds av arbetsgivarens lagstadgade skyldighet att ordna förebyggande företagshälsovård. Av detta maximibelopp ska det vara möjligt att använda högst 40 procent för att ersätta kostnader för sjukvård och annan hälsovård som arbetsgivaren ordnar frivilligt.
Den särskilda ersättningsprocentsatsen för upprätthållande, uppföljning och tidigt stödjande av arbetsförmågan ska slopas. Ersättningsprocentsatsen för den förebyggande företagshälsovården ska alltid vara 60. Till denna del gäller ändringen både företagshälsovård som ordnas av arbetsgivaren och företagshälsovård som ordnas av företagare och andra som utför eget arbete. I propositionen föreslås dessutom vissa tekniska ändringar.
De av Folkpensionsanstalten fastställda maximibeloppen för företagshälsovårdsersättningarna ska frysas på 2017 års nivå för viss tid. Maximibeloppen ska nästa gång fastställas år 2021.
Den föreslagna bestämmelsen om tidpunkten för fastställelse av de kalkylerade maximibeloppen avses träda i kraft den 1 november 2018 och gälla fram till utgången av år 2021. I övrigt avses lagen träda i kraft den 1 januari 2020.
Ett av de viktigaste syftena med propositionen är att fokusera företagshälsovårdsersättningarna på lagfäst förebyggande företagshälsovård. Den relativa andel av företagshälsovårdsersättningarna som ska användas för sjukvård som arbetsgivarna ordnar frivilligt minskar när ett enda gemensamt maximibelopp införs för företagshälsovård ordnad av arbetsgivaren och maximibeloppet för sjukvård blir 40 procent. Ändringen motiverar arbetsgivarna att utöka den lagfästa förebyggande företagshälsovården. Utskottet välkomnar syftena med propositionen och det sätt på vilket denna ska genomföras.
Enligt förslaget ska ersättningen för förebyggande företagshälsovård alltid vara 60 procent av de godkända kostnaderna (ersättningsklass I). I fråga om sjukvård och övrig hälso- och sjukvård ska ersättningen vara 50 procent (ersättningsklass II). Med tanke på ett enklare ersättningssystem ser utskottet det som motiverat att slopa den särskilda ersättningsprocentsatsen för upprätthållande, uppföljning och tidigt stödjande av arbetsförmågan. Modeller för upprätthållande, uppföljning och tidigt stödjande av arbetsförmågan tillämpas enligt propositionen redan nu i stor utsträckning, så det behövs inte längre någon särskild ersättningsprocentsats.
Reformen uppges leda till att företagshälsovårdsutgifterna ökar med 19 miljoner euro. För att propositionen ska vara kostnadsneutral föreslår regeringen en frysning av maximibeloppen av företagshälsovårdsersättningarna 2018—2020. Utskottet anser att frysningen är ändamålsenlig för att ökningen av företagshälsovårdsersättningarna ska dämpas.
Utskottet påpekar att arbetslivet har stor betydelse för medborgarnas hälsa och välfärd. När företagshälsovården utvecklas i en riktning som främjar arbetsförmåga och förebygger arbetsoförmåga ökar möjligheterna att förlänga tiden i arbetslivet jämfört med nuläget. Målen för social- och hälsovårdsreformen stöds av att ersättningssystemet för företagshälsovården utvecklas så att fokus ligger på förebyggande verksamhet. Utskottet framhåller dock att ändringarna i ersättningssystemet inte i sig ställer några krav på innehållet i företagshälsovården. Således finns det behov att ge akt på hur målen uppnås och hur reformen påverkar företagshälsovårdsverksamheten.
Regeringen föreslår att lagen träder i kraft 2020 men att bestämmelsen om när maximibeloppen ska fastställas träder i kraft redan den 1 november 2018. Eftersom den sistnämnda tidpunkten för ikraftträdande inte längre är möjlig föreslår utskottet att ikraftträdandebestämmelsen ändras på så sätt att 13 kap. 6 § 3 mom. träder i kraft den 10 december 2018.
Social- och hälsovårdsutskottets förslag till beslut:
I den avgörande behandlingen deltog
Sekreterare var