Arvoisa puhemies! Säätämämme hoitotakuu tulee voimaan ensi tiistaina. Sen pitäisi taata jokaiselle maanantaina jonossa olevalle hoitoonpääsy ensi elokuun loppuun mennessä. Kuitenkin taas eilen sairaanhoitopiirit kertoivat, etteivät ne selviä tästä lakisääteisestä tehtävästään. Yksi keskeinen syy on tietenkin resurssien puute. Siksi osoitan kysymykseni ministeri Kalliomäelle.

Olette Kuntaliiton seminaarissa kertonut, että kuntien talous on kriisissä ja syyllinen on mielestänne valtio, koska eduskunta on säätänyt niin paljon uusia velvoitteita kunnille, etteivät niiden rahat riitä. Tältä pohjalta kysyn, kun vahinko hoitotakuun osalta on jo tapahtunut eli laki on säädetty ja resursseja ei riittävästi ole osoitettu, minkä neuvon nyt antaisitte kunnille: a) osoitatte kunnille riittävät resurssit hoitotakuun siirtymävaiheeseen, b) kehotatte kuntia ja sairaanhoitopiirejä rikkomaan lakeja vai (Välihuuto) c) jätätte asian silleen odottamaan, (Puhemies koputtaa) että syyttömiä eli potilaita rangaistaan ja syylliset eli hallitus ja sen eduskuntaryhmät palkitaan?

Valtiovarainministeri Antti Kalliomäki

Puhemies! Täällä todettiin — taisi olla sen c)-kohdan osalta — että kilautan kaverille. Viittaan vielä tähän Kuntaliiton seminaarissa käyttämääni puheenvuoroon: Kun pienen siivun otin siitä valtiovallan piikkiin, eduskunnan ja hallituksen piikkiin, niin se oli kuitenkin vain pieni siivu. Kyllä kunnat kantavat itse keskeistä vastuuta taloudestaan. Se on ihan selvä. Se ei ole pelkästään kuntien oma syy eikä valtion syy muuten kuin sillä tavalla, että meidän rakenteemme ei kerta kaikkiaan toimi riittävän tehokkaasti nykyisten vaatimusten paineessa. Hoitotakuuhan on lähtökohtaisesti päätösoperaatio, jolla haetaan säästöä, tehokkuutta ja toimivuutta. Pari ensimmäistä vuotta tulevat olemaan erittäin vaikeita. Siihen varmaan ed. Virtanen viittasikin. Siltä osin nyt sitten joudutaan budjettiprosessin yhteydessä arvioimaan, mitä se tarkoittaa budjetin rakentamisen suhteen.

Arvoisa puhemies! Kun nyt joka tapauksessa laki on voimassa ja siellä on säädetty potilaalle kieltämättä oikeus saada sitä hoitoa, niin vaikka oikeusministeri ei nyt ole paikalla, voisiko joku ministereistä kertoa, kenen puoleen nyt sitten näitten potilaitten, jotka eivät aivan varmasti elokuun loppuun mennessä saa sitä hoitoa, joka heille lain mukaan kuuluisi, tulee kääntyä. Haastavatko he kenties kunnat oikeuteen, valtion oikeuteen, ministerit oikeuteen, vai kilauttelevatko hekin kavereilleen eli tänne meille kansanedustajille ja asettavat sitten meidät vastuuseen?

Sosiaali- ja terveysministeri Sinikka Mönkäre

Arvoisa puhemies! Useita kertoja tämän hoitotakuuasian yhteydessä on todettu, että kyseessä ei ole subjektiivinen oikeus sillä tavalla kuin sitä perustuslain yhteydessä käsitellään. Silloin jos sitä hoitoa ei saa, tietenkin keskustellaan oman terveydenhuoltojärjestelmän kanssa, terveyskeskuslääkäreiden ja terveyskeskusavustajien kanssa. Nyt on kuitenkin muistettava, että aika iso osa Suomen sairaanhoitopiireistä ilmoittaa pystyvänsä järjestämään nuo laissa säädetyt ajanjaksot ja lopuillakin on selkeät suunnitelmat. Jos kerran jotkut kunnat pystyvät ja niillä on malli, miten se hoituu, muut voivat tulla perässä ja yrittää toimittaa näitä asioita samalla tavalla. Lääkäripula on tietysti yksi ikävä asia, mutta siinä tapahtuu koko ajan nyt myönteistä kehitystä.