2) Valtioneuvoston selonteko hätäkeskusuudistuksesta
2007
Tapani Tölli /kesk(esittelypuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Eduskunta hyväksyi vuoden 1999 valtiopäivillä hätäkeskuslain,
joka loi perustan hätäkeskusuudistukselle. Hätäkeskustoiminta
uudistettiin vuosina 2001—2005 korvaamalla poliisin erilliset
hätäkeskukset ja kuntien ylläpitämät
hätäkeskukset, joita oli yhteensä kymmeniä.
Hätäkeskusuudistuksen tavoitteena on parantaa
kansalaisten palveluja ja turvallisuutta. Hätätilanteessa
avunpyyntöjä koskevat ilmoitukset on voitava käsitellä asiantuntevasti
ja tehokkaasti sekä ilmoitusten edellyttämät
pelastus-, poliisi- sekä sosiaali- ja terveystoimen toimenpiteet käynnistettävä tilanteen
edellyttämällä kiireellisyydellä tasapuolisesti
koko maassa vuorokaudenajasta riippumatta. Uudistuksen tavoitteet ovat
olleet hyvin haasteelliset. Uudistusta on pidetty hyvin tarpeellisena.
Valtioneuvosto on päättänyt hätäkeskuslakiin sisältyvän
valtuuden nojalla valtakunnan jakamisesta 15 hätäkeskukseen.
Sisäministeriö on puolestaan päättänyt
hätäkeskusten sijainnin. Uudistuksen toimeenpano
on tapahtunut valtion talousarvion puitteissa.
Käsiteltävänä oleva selonteko
pohjautuu hätäkeskuslain säätämiseen
liittyvään hallintovaliokunnan mietintöön,
jossa hallituksen edellytetään tarkkaan seuraavan
uudistuksen ja sen tavoitteiden toteutumista sekä uuden
lainsäädännön soveltamista ja
toimivuutta sekä antavan eduskunnalle asiasta seikkaperäisen
selonteon. Nyt tämä selonteko on saatu ja käsitelty
ja hallintovaliokunta on asiasta tehnyt myös seikkaperäisen
mietinnön. Valiokunta kuuli 25:tä asiantuntijaa,
ja lisäksi muutama antoi erillisen kirjallisen lausunnon.
Herra puhemies! Ensiksi muutama sana yleistä mietinnöstä.
Kokonaisuutena arvioiden toteutetussa uudistuksessa on onnistuttu
parantamaan hätäkeskustoiminnan tasoa valtakunnallisesti
ja väestön turvallisuustasosta huolehditaan paremmin
kuin uudistusta edeltävänä aikana. Palvelua
saa vuorokauden ympäri yhdestä yleiseurooppalaisesta
hätänumerosta 112 ilman niitä viivytyksiä,
joita on tullut viranomaisten toimiessa eri hälytyskeskuksissa.
Uudistus on edesauttanut hallinnonalojen keskeisten turvallisuusviranomaisten
yhteistoiminnan tehostumista.
On todettava, että lyhyehkössä ajassa
toteutettu uudistus ei ole vielä valmis. Yhtenäinen
hätäkeskusmalli on kuitenkin lähtökohtaisesti
toimiva, eikä ole perusteita palata vanhaan. Tämä tuli selkeästi
yhteenvetona esiin myös valiokunnan asiantuntijakuulemisista.
Kuulemisten perusteella tässä mietinnössä on
selvästi kriittisiä painotuksia. Mietinnön
näkökulma on kuitenkin vahvasti eteenpäin
suuntautuva ja, näin uskon, myös kannustava. Selonteko
sisältää hätäkeskustoiminnan
kehittämisen kannalta pääosan kehittämistarpeista,
joihin myös mietinnössä paneudutaan.
Kuitenkin muun muassa johtamista ja henkilöstöpolitiikkaa
olisi ollut tarpeen käsitellä enemmän.
Lisäksi hätäkeskusuudistusta olisi ollut
perusteltua arvioida ainakin yhteistoimintaviranomaisten toimintaedellytysten
ja työn tulosten, eri hätätilanteissa
kansalaisten saaman avun ja sen laadun, kautta.
Hätäkeskusten keskeinen ongelma palvelukyvyn
kannalta on liian alhainen henkilöstömäärä. Erityisesti
Helsingin hätäkeskus on koko toimintansa ajan
kärsinyt vakavasta henkilöstöpulasta. Henkilöstön
vajaus näkyi jo aikaisemmassakin järjestelmässä,
mutta tilanne on sikäli muuttunut, että yhden
päivystäjän varassa ei toimita missään
hätäkeskuksessa, vaikka tehtävien määrä onkin
oleellisesti lisääntynyt. Henkilöstövaje aiheuttaa
sekä ylitöinä että muuten suuren
lisäkuormituksen henkilöstölle. Tämä on
johtanut lisääntyviin sairauspoissaoloihin ja
on aiheuttamassa pahenevien henkilöstöongelmien
kierrettä. Arvioiden mukaan tarvittaisiin jopa noin 100 uutta
hätäkeskuspäivystäjää,
kun nykyinen määrä on noin 530. Henkilöstön
ennakoitua suurempaa tarvetta on lisännyt nopeasti kasvanut
yhteydenottojen määrä.
Valiokunta kiinnittää mietinnössään
huomiota koulutukseen. Tavoitteena on päästä uudistuksen
lähtötavoitteen mukaiseen tilanteeseen, jolloin
päivystäjinä toimivat hätäkeskuspäivystäjän ammattitutkinnon
suorittaneet. Pelastusopistossa annettavan koulutuksen lisäksi
tarvitaan myös sen toimesta järjestettyä koulutusta
erityisesti Helsingissä, jossa muutenkin tarvitaan henkilöstön
saamiseksi erityisiä toimia. Henkilöstön
riittävyysongelmaa pahensi se, että vanhasta järjestelmästä siirtyi
henkilöstöä uuteen ennakoitua vähemmän.
Arvoisa puhemies! Hätäkeskusuudistus on luonut
edellytykset yhtenäiselle tietojärjestelmäratkaisulle.
Tavoitteena on eri hätäkeskusviranomaisten tarpeisiin
soveltuva järjestelmä. Vuonna 2002 käynnistetty
työ on vielä kuitenkin kesken ja on osoittautunut
suunniteltua vaikeammaksi. Tarve nykyaikaiselle, valtakunnalliselle, täysin
uudelle hätäkeskusten verkottumisen mahdollistavalle
ja yhteistyöviranomaisten tarpeet huomioon ottavalle järjestelmälle
on kiistaton ja kiireellinen. Verkottuminen on välttämätöntä,
jotta keskukset voivat tukea toisiaan ruuhkatilanteissa ja mahdollisissa
hätäkeskuskohtaisissa tietojärjestelmien
häiriö- ja vikatilanteissa taikka muissa mahdollisissa
ongelmatilanteissa, joissa yksittäinen hätäkeskus
menettää toimintakykynsä.
Selonteon mukaan valtakunnallinen tietojärjestelmä ja
yhteinen tietokanta kyetään saamaan operatiiviseen
käyttöön vasta vuosien 2012 ja 2015 välillä.
Valiokunta pitää välttämättömänä, että nykyisen
tietojärjestelmän puutteiden vuoksi tehdään
kaikki mahdollinen aikataulun merkittäväksi nopeuttamiseksi.
Hätäkeskuslaitoksen tietojärjestelmätyössä on
muun ohella huolehdittava, että sosiaali- ja terveydenhuollon
tarpeet eivät jää enää toisarvoiseen
asemaan.
Arvoisa puhemies! Hätäkeskusuudistuksen tavoitteena
on parantaa kansalaisten palveluja. Kysymys on siitä, että kulloinkin
tarvittavaa kiireellistä apua kyetään
antamaan mahdollisimman nopeasti. Hätäkeskusten
toiminnassa olennaisia seikkoja ovat hätäpuheluun
vastaamisen nopeus, puhelun käsittelyaika sekä tehtävän
luotettava ja oikean sisältöinen välittäminen
niille toimijoille, joiden tehtävänä on
avun toimittaminen perille. Hätäpuhelut eivät
luonnollisestikaan jakaudu tasaisesti, vaan ruuhkautuvat ajoittain.
Hätäpuhelujen suuri määrä ja
samoja tapahtumia koske-vien ilmoitusten moninkertaisuus hidastaa
vastaamista.
Hätäkeskuksiin tulee paljon myös
sellaisia puheluita, joita ei voida pitää varsinaisina
hätäpuheluina. Tehdyn selvityksen mukaan vuoden 2006
aikana noin 3 750 000 ilmoituksesta muita ilmoituksia,
tahattomia soittoja, asiattomia tai ilkivaltaisia ja niin sanottuja
mykkiä puheluja on ollut arviolta 750 000. Ihmiset
saattavat kysyä ohjeita, jotka voivat koskea säätä,
lääkkeiden annostelua tai sähkökatkoksen
syytä. Kyselyiden ohjaaminen oikealle taholle tai muu käsittely
vie aikaa varsinaisten hätäilmoitusten käsittelyltä. Hallintovaliokunta
pitää tärkeänä, että viranomaiset
ja muut asianomaiset tahot, esimerkiksi vesi- ja energialaitokset,
järjestävät toimintaansa koskevan puhelinpalvelun
ja kiireettömän neuvonnan itse.
EU-komissio on määritellyt vuoden 2007 helmikuussa
116-alkuiset numerot yhteiskunnallisten palveluiden ilmaisnumeroiksi.
Valiokunta katsoo, että maassamme tulee järjestää tarpeelliset,
ympärivuorokautiset 116-palvelut ensi tilassa. Esimerkiksi
poliisin, terveydenhuollon ja sosiaalihuollon tehtävissä valiokunta
näkee tällaiset ympärivuorokautiset palvelut
välttämättöminä. Eri
toimintojen palveluverkoston voidaan ajatella kyseisessä puhelinpalvelussa
poikkeavan normaalin päivittäisen palvelutarjonnan
verkostosta.
Hätäkeskuksen tehtävänä on
välittää apua yhteistyöviranomaisten
ohjeiden mukaan. Palvelun saatavuus ja laatu muodostuu hätäkeskusten ja
eri toimialojen työn tuloksena. Valiokunta katsoo, että palvelujen
laatua ja saatavuutta on mitattava eri toimijoiden palvelukyvyllä,
jota kuvaavat esimerkiksi hätäpuheluun vastaamisen
aika, kiireellisten hätäilmoitusten käsittelyaika, riskiarvioinnin
oikeellisuus, kiireellisten lisähälytysten välittämisaika
sekä kenttätoimijoiden toiminta-aika ja toiminnan
onnistuminen.
Herra puhemies! Selonteossa kuvataan sisäasiainministeriön
toimenpiteitä hätäkeskustoiminnan ohjauksen
kehittämiseksi ja johtamisongelmien korjaamiseksi. Ainakin
osin laitoksen ohjaamiseen ja johtamiseen liittyvät ongelmat ovat
johtuneet siitä, että hätäkeskuslaitokselle annetut
resurssit ovat olleet alun perin aivan liian pienet. Palveluiden
kysyntä on osoittautunut paljon ennakoitua suuremmaksi
johtuen muun muassa kännyköiden lisääntymisestä.
Uuden laitoksen käynnistäminen, joka on tapahtunut
portaittain ja kaikkiaan varsin lyhyessä ajassa, on varsin
haasteellinen ja vaikea tehtävä. Johtamiseen,
työilmapiirikysymyksiin ja jaksamiseen ei ole kiinnitetty
riittävää huomiota, vaikka ne ovat uuden
laitoksen muutosjohtamisessa olennaisia seikkoja. Saadun selvityksen
mukaan päätöksenteossa kaivattiin enemmän
avoimuutta ja henkilöstön sitouttamista.
Todettakoon vielä, että hätäkeskusyksikön hallinnolliset
resurssit ovat varsin ohuet laitoksen toiminnan johtamiseen. Hätäkeskuslaitoksella
ei esimerkiksi ennen vuotta 2007 ollut yhtään päätoimista
taloushallintoon erikoistunutta henkilöä eikä virastolla
ollut selkeää kuvaa sen käytössä olevien
määrärahojen vuosittaisesta riittävyydestä.
Tämä näkyi muun muassa siinä,
miten osattiin arvioida siirtyvien erien merkitys.
Hätäkeskuslaitoksen toiminnan kehittäminen on
pitkäjänteistä työtä,
jossa toiminnan ennustettavuus ja asianmukaisen siirtymäkauden
varmistaminen on hyvin tärkeää. Valiokunta
korostaa, että olennaisinta on hätäkeskustoiminnan
vakauttaminen niin, että palvelut voidaan nykytilanteessa
mahdollisimman hyvin turvata. Tällä hetkellä henkilöstö ja
hätäkeskusten toimivuus eivät kestä aluejakomuutoksia.
Paras-hankkeen johdosta kuntien ja kuntayhtymien aluejaotukset ovat
muutosprosessissa. Samanaikaisesti on vireillä laaja-alainen
valtion aluehallinnon uudistaminen. Hätäkeskustoiminnan
aluejakojen tulee olla yhteensopivia yhteistoimintatahojen toiminta-alueiden
kanssa.
Joka tapauksessa valiokunta edellyttää, että hallitus
saattaa mahdolliset hätäkeskusten aluejakoa koskevat
kysymykset valiokunnan käsiteltäväksi
perustuslain 47 §:n 2 momentin tarkoittamalla selvitysmenettelyllä.
Samalla valiokunta toteaa, että monet pienet hätäkeskukset
näyttävät toimineen suuria paremmin.
Valiokunta korostaa, että hätäkeskusten
toimintamenetelmien yhdenmukaistamiseen on syytä kiinnittää huomiota,
kuitenkin niin, että ne ottavat huomioon erilaiset tarpeet
maan eri osissa.
Arvoisa puhemies! Valiokunta pitää mahdottomana,
että tuottavuushankkeeseen sisältyvät henkilöstövähennykset
kohdistuvat nyt uuteen Hätäkeskuslaitokseen, jonka
henkilöstöresurssit ovat jo alun perin olleet
alimitoitetut. Tuottavuushankkeessa valiokunta tähdentää muutoinkin
aitoa tuottavuustyötä, jossa tuottavuutta arvioidaan
keskeisesti kyseessä olevan tehtävän
tai palvelun vaikuttavuuden kannalta. Vielä tälläkin hetkellä tuottavuusohjelma
näkyy turhankin usein liiallisesti matemaattisiin henkilöstöleik-kauksiin
perustuvana saneeraushankkeena ja joskus säästämisenä kustannuksista
piittaamatta. Tuottavuustyötä koordinoivan ministeriön
on syytä parantaa olennaisesti tässä asiassa
osaamista ja panosta, sinänsä hyvin tärkeässä ja
välttämättömässä julkisen
sektorin tuottavuuden nostamista vaativassa työssä.
Arvoisa puhemies! Valiokunta on tarkastellut hätäkeskusuudistusta
kehittämispainotteisesta näkökulmasta
kriittisesti, tarkoituksena ohjata ja tukea uudistumisprosessia
alkuperäisen palvelutavoitteen mukaisesti. Kokonaisuutena
arvioiden hätäkeskusuudistuksella on onnistuttu
parantamaan eri päivystyspisteiden palvelujen tasoa valtakunnallisesti.
Asiantuntijakuulemisen perusteella poikkeuksen edellä lausutusta
muodostaa kuitenkin lähinnä Helsingin hätäkeskus.
Valtioneuvosto on asettanut selonteossa yleisluontoiset hätäkeskustoiminnan
kehittämistavoitteet. Niiden toimeenpanoa ohjaavat luonnollisesti
valiokunnan tästä mietinnöstä ilmenevät kannanotot
ja painotukset.
Valiokunta kiinnittää vielä huomiota
sekä hätäkeskustoiminnan kannalta että hätäkeskusten palveluiden
käyttäjien ja päivystäjien oikeusturvan
kannalta vastuukysymysten arvioinnin tarpeeseen.
Hätäkeskusuudistuksen toimeenpano vaatii jatkossakin
eduskunnan seurantaa. Tämän vuoksi hallintovaliokunta
edellyttää valtioneuvoston antavan asiassa valiokunnalle
perustuslain 47 §:n 2 momentissa tarkoitetun kirjallisen
selvityksen vuoden 2010 syyskuun loppuun mennessä. Selvitykseen
tulee sisällyttää muun muassa tehdyt toimenpiteet
hätäkeskuspalvelujen laadun ja saatavuuden parantamiseksi
maan eri osissa mukaan lukien kielelliset palvelut, tehdyt toimenpiteet
tietojärjestelmien uudistamiseksi, tehdyt toimenpiteet
tarpeellisten henkilöstö- ja muiden resurssien
takaamiseksi, tehdyt toimenpiteet ammatillisen koulutuksen ja täydennyskoulutuksen
kehittämiseksi
sekä tehdyt toimenpiteet johtamisen, työhyvinvoinnin,
jaksamisen ja muun hyvän henkilöstöpolitiikan
hyväksi.
Arvoisa puhemies! Valiokunta käsitteli tätä mietintöä varsin
yksituumaisesti. Valiokunta ehdottaa, että eduskunta hyväksyy
selonteon johdosta seuraavan kolmiosaisen kannanoton:
1. Hätäkeskusuudistuksen toimeenpanoa on jatkettava
hallintovaliokunnan mietinnön 3/2008 vp mukaisesti.
2. Valtioneuvoston on annettava hallintovaliokunnalle hätäkeskusuudistuksen
toimeenpanosta perustuslain 47 §:n 2 momentin tarkoittama kirjallinen
selvitys vuoden 2010 syyskuun loppuun mennessä.
3. Hallintovaliokunnan mietinnön 3/2008 perusteluissa
lausuttuun viitaten valtioneuvoston on annettava hallintovaliokunnalle
perustuslain 47 §:n 2 momentin tarkoittama kirjallinen
selvitys, mikäli hätäkeskusten aluejakoa
aiotaan muuttaa.
Arvoisa puhemies! Tähän mietintöön
on jätetty yksi vastalause vasemmistoliiton ja perussuomalaisten
toimesta. Mielestäni tähän mietintöön nähden
siinä on lähinnä sävyero. Valiokunta
on tarkoittanut tämän mietinnön hätäkeskustoiminnan
eteenpäinviemiseksi, tueksi ja kannustukseksi.
Rakel Hiltunen /sd:
Arvoisa puhemies! Eduskunta edellytti seikkaperäistä selontekoa hätäkeskustoiminnasta,
kun se hyväksyi tämän uudistuksen, lain.
Selonteko ei ollut seikkaperäinen, kuten valiokunnan puheenjohtajan
esittelemästä valiokunnan mietinnöstä ilmenee.
Selonteko tyytyi pinnalliseen kuvaukseen hätäkeskuksen
tavoitteista ja ongelmista, mutta siitä ei löytynyt
pohjaa sille, että toiminnan käytännön tason
ongelmat tiedostettaisiin ja siltä pohjalta lähdettäisiin
sitten etsimään keinoja, joilla hätäkeskusten
palvelut saadaan kuntoon.
Kuten valiokunnan puheenjohtaja totesi, valiokunta teki perusteellista
työtä, ja erittäin arvokasta oli se,
että se tapahtui sellaisessa yhteishengessä, jossa
tavoitteena on hyväksyä se tosiasia, että tämä hätäkeskusasia
on ollut yhteensä kolmen eri hallituksen työlistalla,
kolmen eduskunnan käsiteltävänä.
Nyt tälle eduskunnalle on tullut se tilanne ja nykyiselle
hallitukselle ja ministereille, jolloinka täytyy, sanotaanko,
viheltää peli poikki niin, että tunnustetaan
ongelmat ja ryhdytään niitä parantamaan.
Kun ministeri Holmlund on täällä, haluan
tämän todeta, että tässä ei
kyllä voi osoittaa yhtä tahoa, kaikki eduskuntapuolueet
ovat vuosien mittaan olleet tätä uudistusta eteenpäin
viemässä. Samalla tavalla tarvitaan kaikkien tahojen
hyvää tahtoa nyt, kun mennään
eteenpäin.
Hätäkeskukset ottavat vuosittain noin 2 900 000
puhelua vastaan. Sen lisäksi on noin miljoona häiriöpuhelua.
Tätä kaikkea hoitaa 706 ihmistä. Heistä hätäkeskuspäivystäjiä on
528, vuoromestareita 91 ja muuta henkilökuntaa lisäksi — 706
ihmistä, 10 000 hätäpuhelua
päivittäin, tänäänkin.
Kun ajattelemme, mitä siinä pitää tapahtua, tällä hetkellä 10
sekunnin tavoite on se, että vastataan puhelimeen, pitäisi
välittömästi tehdä oikea analyysi,
minkälaista apua tarvitaan, onko ihminen hengenhädässä,
onko poliisin apu tarpeen, minkälainen apujoukko lähetetään
sinne hädässä olevan ihmisen avuksi.
Hätäkeskuspäivystäjän
työ on erittäin vaativaa.
Valiokunta totesi, että tarvitaan 100 uutta virkaa
hätäkeskusten päivystystehtäviin.
Helsingin hätäkeskuksen tilanne nousi erityisesti
esille, koska suuressa hätäkeskuksessa ongelmat
ovat erityisen selkeät. Kuvaavaa on se, että kun
kysymyksessä on 58 virkaa, niin kahden vuoden aikana näissä 58
virassa on toiminut 255 eri ihmistä eli puolet työntekijöistä on
koko ajan vaihtunut tässä vaativassa, hektisessä työssä.
Tämä on asettanut erittäin suurelle koetukselle
niiden vakinaisten ihmisten kestävyyden ja ammattitaidon, jotka
ovat työssä.
Valiokunta on tähän paneutunut ja mietinnössään
kuvannut tämänkin tilanteen. Korostamme valiokunnan
mietinnössä täydennyskoulutuksen välttämättömyyttä.
Lisäksi on nostettu esille se, että Kuopion Pelastusopiston
mahdollisessa ohjauksessa tulee erityisesti järjestää vielä Pääkaupunkiseudun
tarpeita varten täällä Pääkaupunkiseudulla
koulutusta. Onpa valiokunta nähnyt senkin, että rekrytointiongelmiin
tulee kiinnittää huomiota niin, että Pääkaupunkiseudulla,
erityisesti Helsingissä, asumiskustannusten korkea taso
tulisi voida huomioida joustavassa palkkausmenettelyssä.
Toinen asia henkilöstön lisäksi,
jonka nostan esille, on tiedonsaanti. Kun hätäkeskuspäivystäjä ottaa
vastaan hätäpuhelun, niin hän saa ihmisen
täydellä luottamuksella välitöntä tietoa
ihmisen henkilökohtaisista asioista. Tilanne on tällä hetkellä se,
että tämä puhelutieto voidaan antaa poliisille
ja pelastusviranomaisille mutta ei terveydenhoidon viranomaisille
eikä sosiaalitoimen viranomaisille eli ambulanssihenkilöstö ei saa
sitä tietoa, joka on annettu tässä hätäpuhelun yhteydessä.
Valiokunta nostaa esille tämän ongelman. Mielestäni
on välittömästi ryhdyttävä toimiin
hätäkeskuslain 7 ja 9 §:n muuttamiseksi,
niin että lainsäädännön
tulkintaongelmat saadaan loppumaan. (Puhemies: 5 minuuttia!) Toinen
asia on se, että on myös annettava konkreettiset
ohjeet, jotta välittömästi voidaan saada
tämä tieto-ongelma ratkaistuksi.
Unto Valpas /vas:
Arvoisa puhemies! Selonteko hätäkeskusuudistuksesta
kertoo vakavista ongelmista järjestelmässä.
Tällainen järjestelmä, joka liittyy kansalaisten
perusturvallisuuteen, ei saa toimia puutteellisesti, niin kuin se
nyt toimii. Asiaa käsiteltäessä valiokunnassa
ongelmat tulivat monien asiantuntijoitten lausunnoissa esille. Ongelmat
on tiedostettu ja puutteet näkyvät myöskin
valiokunnan mietinnössä.
Kun ongelmat ovat tiedossa, niin sen takia nyt tarvittaisiin
toimenpiteitä asioitten korjaamiseksi. Sen takia olen jättänyt
vastalauseen, johon myöskin perussuomalaisten ryhmä on
yhtynyt. Me edellytämme toimenpiteitä lausumien
muodossa, joissa vaaditaan, että hallitus ryhtyy tiettyihin
toimiin. Luen kohta nämä meidän vastalauseemme
lausumaehdotukset. Puheenjohtaja Tölli toi esille, että kysymys
on sävyerosta. Kysymys ei ole sävyerosta, vaan
me vaadimme toimenpiteitä. Meille ei riitä se,
että ongelmat kerrotaan, vaan vaadimme myöskin,
että niitä ryhdytään korjaamaan.
Ensimmäinen lausuma liittyy henkilöstöön. Asiantuntijakuulemisessa
tuli esille, että on noin sadan henkilön vaje
hätäkeskuspäivystäjissä. Tältä pohjalta
esitämme ensimmäistä lausumaa, joka on
merkitty vastalauseeseen numerolla 4: "Eduskunta edellyttää,
että hallitus varaa seuraavassa lisätalousarvioehdotuksessa
riittävän määrärahan
tarvittavien uusien hätäkeskuspäivystäjien
virkojen perustamiseen, jotta nykyistä hyväksi
koettua toimintamallia ja -rakennetta voidaan jatkaa."
Tämä on velvoittava esitys.
Toinen lausuma liittyy tähän tuottavuushankkeeseen.
Asiantuntijakuulemisessa tuli myöskin esille, että järjestelmään,
jossa on tietynlainen kriisitilanne ollut ja joka ei toimi moitteettomasti,
on huono soveltaa tuottavuusohjelmaa eikä pidä sitä tehdä ollenkaan.
Sen takia tämä lausuma 5 vastalauseessa kuuluu
seuraavasti: "Eduskunta kiinnittää huomiota siihen,
että uuden hätäkeskuslaitoksen henkilöstöresurssit
ovat alimitoitettuja annettujen tehtävien suorittamiseen
ja että hätäkeskuslaitoksen toiminnan
kautta julkinen valta toteuttaa perustuslain jokaiselle turvaamaa
oikeutta elämään ja välttämättömään
huolenpitoon, minkä vuoksi eduskunta edellyttää, että hallitus
rajaa valtion tuottavuushankkeen ulkopuolelle hätäkeskuslaitoksen
toiminnan ja henkilöstön." Tämä on
selvä vaatimus, ja edellytämme, että tämmöinen
hoidetaan eli jätetään tuottavuusohjelman
ulkopuolelle tämä hätäkeskusjärjestelmä.
Arvoisa puhemies! Kolmas lausuma liittyy tähän
aluejakoon. Tätä aluejakoahan on vasta muutettu
eikä välttämättä hyvään
suuntaan, koska tämä paikallistuntemushan kärsii
näistä liian isoista alueista. Se on tullut myöskin
esille, kun tätä keskustelua valiokunnassa käytiin.
Tähän liittyen esitämme lausumaa numero
6 vastalauseessa: "Eduskunta korostaa, että olennaisinta
on hätäkeskustoiminnan vakauttaminen niin, että palvelut
voidaan nykytilanteessa turvata mahdollisimman hyvin, ja sen vuoksi
tällä hetkellä henkilöstö ja
hätäkeskusten toimivuus ei kestä aluejakomuutoksia
- -." Ne aluejakomuutoksethan tarkoittavat sitä, että niitä alueita
edelleen suurennetaan — tämä on ainakin
meidän tulkintamme tästä. Sitten vielä jatkuu
tämä: "- - minkä vuoksi eduskunta edellyttää,
että hallitus pidättäytyy suunnitelmistaan
edelleen suurentaa hätäkeskusten toimialueita
ja muuttaa aluejakoa." Eli toimittaisiin nykyisen aluejaon pohjalta.
Alueet ovat nytkin jo liian suuria, ja siitä on ollut hankaluuksia
käytännön toiminnalle.
Arvoisa puhemies! Tässä nämä vastalauseessa
olevat kolme kohtaa. Korostan sitä, että kysymys
ei ole ollenkaan sävyerosta vaan aivan ratkaisevasti meillä on
erilainen näkemys: näiden pitää olla
velvoittavia. Muuten tämä toiminta ei tule kuntoon.
Ed. Timo Kalli merkittiin läsnä olevaksi.
Pentti Oinonen /ps:
Arvoisa herra puhemies! Valtioneuvoston selonteko hätäkeskusuudistuksesta
on tullut tarpeeseen. Hallintovaliokunta on omassa mietinnössään
ruotinut selontekoa, johon ed. Valpas yhdessä ed. Puhjon
ja perussuomalaisten ed. Ruohonen-Lernerin kanssa ovat jättäneet
vastalauseen. Vastalause edustaa sitä linjaa, jota me perussuomalaiset
olemme vuo-sien ajan peräänkuuluttaneet.
Arvoisa puhemies! Selonteossa on kiinnitetty huomiota siihen,
että hätäkeskusten henkilöstömäärä on
ollut riittämätöntä. Kuitenkaan
selonteko ei edellytä hallituksen kiinnittävän
erityistä huomiota henkilöstön riittävyyteen.
Ihmettelen tätä, koska ammattitaitoinen henkilökunta
on pelastustoiminnan ehdottomia peruspilareita. Hätäkeskusten
henkilökunnalta odotetaan korkealuokkaista ammattitaitoa,
johon kuuluvat kyky tehdä nopeita tilannearvioita sekä oman
keskuksensa piirissä olevan alueen tunteminen. Onkin syytä huolehtia
siitä, että hätäkeskuksille
annetaan työrauha ja riittävä rahoitus.
Näiden avulla rohkaisemme myös uusien opiskelijoiden
tulemista alalle. Alimitoitettu henkilöstö reagoi
kasvaneeseen kiireeseen ja stressiin sairauspoissaoloina.
Arvoisa puhemies! Perussuomalaisten eduskuntaryhmä kummastelee
intoa sijoittaa hätäkeskustoiminta valtion tuottavuusohjelmaan.
Silloin kun on kyse ihmishengistä, on kestämätöntä,
että siihen liittyvää toimintaa mitataan
rahalla. Mielestämme pelastustoimi on syytä ottaa pois
tuottavuusohjelmasta. Missä mahtaa mennä se raja,
jolloin ihmisen pelastaminen ei enää ole tuottavaa?
Hätäkeskusuudistuksessa on lähdetty
siitä, että keskusten määrää vähennetään
ja aluejakoa muutetaan. Hallintovaliokunnan enemmistön lausumaehdotuksessa
esittämä pyyntö kirjallisen selvityksen
saamisesta, mikäli aluejakoa aiotaan muuttaa, ei takaa
mitään. Todellinen kannanotto sisältyy
vastalauseeseen, jossa edellytetään pysymistä nykyisessä aluejaossa.
On vaikea kuvitella, mitä hyötyä on uudistuksesta,
joka tarkoittaa keskusten lakkauttamisia ja yhdistämisiä isommiksi
yksiköiksi. Se voi ehkä säästää rahaa, mutta
kysyn, saadaanko näillä keinoin turvattua myös
pelastuspalvelut. Erityisesti Lapissa ja Itä-Suomen maaseutukunnissa
on ollut pitkään vaikeuksia saada poliisi tai
palokunta paikalle ajoissa. Jos poliisien paikalletulo kestää useamman tunnin,
on puukkokin ehditty pyöräyttää pahoinpidellyn
selässä useamman kerran.
Arvoisa puhemies! Soneran suunnitelmat lankaverkkojen alasajosta
eivät paranna syrjäseutujen asukkaiden, erityisesti
vanhusväestön, asemaa millään
muotoa. Tämä asettaa haasteita myös hätäkeskuksille.
Kaikilla vanhuksilla ei ole edellytyksiä kännykän
käyttöön, joten toimiva lankaverkkoyhteys
on syrjäseutujen asukkaille elintärkeä.
Arvoisa puhemies! Lopuksi totean, että perussuomalaiset
yhtyvät hallintovaliokunnan mietinnöstä tehtyyn
vastalauseeseen, ja kannatan ed. Valppaan tekemiä lausumaehdotuksia.
Toivomme, että eduskunta edellyttää tämän
uudistuksen hoitamista siten, ettei sitä tarvitse jälkikäteen
katua.
Oiva Kaltiokumpu /kesk:
Arvoisa puhemies! Kun itse olen turvallisuusalan ammattilainen,
johtanut poliisin hälytyskeskusta, tehnyt kentällä keikkoja
ja hoitanut hälytyksiä, niin en katsonut tarpeelliseksi
alkaa kirjoittaa puhetta, mutta aion kuitenkin puhua.
Tämä selontekomenettely on erinomainen tapa
toteuttaa demokraattista kontrollia tällaisten uudistusten
ja muidenkin keskeisten asioiden yhteydessä. Selonteosta
sai ensin semmoisen käsityksen, että tämä on
tosi hyvällä mallilla, tämä hätäkeskusjärjestelmä,
ja että sitä voitaisiin kehittää säästämällä resursseja,
muun muassa yhdistämällä näitä hätäkeskuksia.
Kuitenkin tämmöinen valtava haaste otettiin, jossa
poliisin hälytyskeskukset ja pelastuslaitoksen hätäkeskukset
yhdistettiin. Niissähän toimi ammattihenkilöitä,
jotka ovat itse katsoneet kuolemaa silmästä silmään
ja hädässä kärsiviä ihmisiä auttaneet,
ja heillä on vahva kokemus ja koulutus, ja näiden korvaaminen
ei ole yksinkertainen asia. Haaste oli suuri, mutta varmasti se
on kannattanut ottaa. Olennaista on nyt se, löytyykö eduskunnasta
tahtoa ja toisaalta hallitukselta ja ministeriltä nöyryyttä korjata
ja parantaa olemassa olevaa järjestelmää.
Ensimmäinen ja tärkein asia on ihmisten jaksaminen.
Kaikki tuloksellinen työ on kuitenkin kiinni ihmisistä,
ja motivoitunut ja hyvinvoiva ihminen pystyy käyttämään
omaa ammattitaitoaan koko työyhteisön ja laajemmin
yhteiskunnan hyväksi. Tämän vuoksi kaikissa
näissä kuulemisissa, jotka koskivat kenttää ja
sen kentän johtamista, tuli vahvasti esille, että henkilöstö ei jaksa
hätäkeskuksissa tai se jaksaa huonosti. Erityisesti
Helsingin osalta tämä vaihtuvuus tuli myös
esille.
Kun henkilöstö on tämmöisessä tilassa,
niin tietenkin suorastaan vastuuton on esitys, jossa lähdetään
tekemään organisaatiomuutoksia, jossa nämä ihmiset
vietäisiin vielä suurempaan muutokseen, samaan
aikaan kun heidän oma jaksamisensa on lujilla.
Siksi valiokunta näiden kuulemisten perusteella, toisin
kuin ed. Oinonen täällä totesi, ottaa kantaa,
että nyt ei ole aluemuutosten aika. Otan suoran sitaatin:
"Valiokunta korostaa, että olennaisinta on hätäkeskustoiminnan
vakauttaminen niin, että palvelut voidaan nykytilanteessa
mahdollisimman hyvin turvata. Tällä hetkellä henkilöstö ja
hätäkeskusten toimivuus eivät kestä aluejakomuutoksia."
Eikö tämä ole ihan selvää suomen
kieltä? Sen lisäksi vielä asetettiin
hallitukselle vaatimus, että mikäli tästä huolimatta
on näitä ajatuksia ja niitä meinataan
toteuttaa, niin eduskunta haluaa perustuslain mukaisessa järjestyksessä sanoa
oman kantansa tähän, ja mikäli se koskee
tätä eduskuntaa, niin tuskinpa kanta tästä kannanotosta
muuttuisi.
Tuottavuusohjelmasta myös todetaan: "Valiokunta pitää mahdottomana,
että tuottavuushankkeeseen sisältyvät
henkilöstövähennykset kohdistuvat uuteen
hätäkeskuslaitokseen, jonka henkilöresurssit
ovat jo alun perin olleet alimitoitetut." Tämäkin
kanta on erityisen selvä. Henkilöstövajeen
osalta nähdään myös, että siellä on
sadan henkilön vajaus, ja jos me haluamme tämän uudistuksen
onnistuvan, meidän on huolehdittava näistä henkilöstöresursseista.
Ylipäätään tässä organisoinnissa
ympäri maata on huomattava, että poliisilaitoksia
juuri vähennettiin ja ensi vuoden alusta niitä tulee
24, käräjäoikeuksia todennäköisesti
27 ja näitä hätäkeskuksia on
15, niin että hätäkeskusten sijoittuminen
ja oleminen täällä maakunnissa on äärettömän
tärkeää, koska ne ovat myös
tämmöisiä johtokeskuksia, viestintäkeskuksia
ja tämmöisiä kriisisuojia.
Hyvin tärkeää on myöskin
Kuopion Pelastusopiston koulutuksen turvaaminen ja rekrytoinnin mahdollistaminen
niin, että sieltä saadaan ammattitaitoista henkilökuntaa
kentälle.
Myöskin tietojärjestelmiin otettiin selvä kanta.
Ne eivät tällä hetkellä tue
sillä tavalla toimintaa, että voitaisiin tukeutua
toisen hätäkeskuksen henkilöstöön,
ja siihen on löydettävä ratkaisu.
Arvoisa puhemies! Lopuksi totean, että hätäkeskusuudistus,
joka on ollut pari vuotta sitten syvässä kriisissä,
mittaa istuvan ministerin, kansliapäällikön
ja ylimmän johdon johtamistaidon. Tässä on
mittaria kehittää tätä. Eduskunta
antaa hyvät eväät, ja tämän
vuoksi johtaminen myös siellä paikalla, ihmisten
johtaminen, ihmisten ymmärtäminen, tavoitteiden
asettaminen realistiseksi ovat keskeisiä asioita.
Valiokunta vielä edellyttää, että samanlainen selonteko
tuodaan tänne eduskuntaan vuonna 2010.
Krista Kiuru /sd:
Arvoisa puhemies! Vuosina 2001—2005 hätäkeskustoiminta
siirtyi 15 alueelliseen hätäkeskukseen, joiden
sijaintikunnat sisäasiainministeriö määräsi.
Heti aloitettuaan toimintansa Hätäkeskus ajautui
kriisistä ja hankalasta tilanteesta toiseen. Tällaisia
olivat esimerkiksi johtajan eroaminen, henkilöstön
uupuminen, kansalaisia auttavien työntekijöiden ylikuormittaminen,
kysymys henkilöstön ammattitaidosta ja sen riittävyydestä sekä kansalaisten
saaman avun ja palvelun huonontuminen hätätilanteissa.
Lyhyessä ajassa läpi viety uudistus osoittaa näin
jälkikäteen tarkasteltuna, että hätäkeskusuudistus
ei ole vieläkään sovittujen tavoitteiden
osalta valmis.
Aikoinaan eduskunta edellytti uudistuksen yhteydessä,
että myöhemmin annettavassa selonteossa arvioidaan
palvelujen saatavuutta, tietojärjestelmien toimivuutta,
henkilöstön ammattitaitoa ja riittävyyttä hätäkeskuksissa.
Alkuperäiset tavoitteet ovat vielä tänäkin
päivänä totistakin totisempia tavoitteita.
Nimittäin ensinnäkin viranomaisten toimintaedellytyksiä tulisi
arvioida työn tulosten eli avun laadun ja saatavuuden kannalta.
Kansalaisten kannalta olennaisin palvelu on hätäpuheluun
vastaaminen viivytyksettä ja ammattitaidolla. Hallituksen
selonteko osoittaa, että Hätäkeskuslaitos
ei vuonna 2006 saavuttanut vastaamistavoitteitaan, sillä 86
prosentin tavoitteen sijasta laitos onnistui vastaamaan 10 sekunnissa
vain 71 prosenttiin puheluista. Vuoden 2007 ensimmäisellä puoliskolla
osuus nousi 76 prosenttiin puheluista, mutta 6 prosentissa vastaamista
piti odotella puolikin minuuttia. Vastaamisen ongelmat liittyivät
muun muassa henkilöstön vahvuuteen ja siten työvuorojen
mitoitukseen.
Vastaamisajan ohella hätäkeskuksen tulee käsitellä tehtävät
sovitussa ajassa. Vuonna 2006 tavoitteeksi asetettu käsittelyaika
saavutettiin hieman alle joka toisessa tapauksessa. Tällaiset
ongelmat eivät liity hätäkeskukseen aina,
mutta toiminnan laatua pitää hätäkeskuksessakin
parantaa pitämällä yllä laitoksen
omaa ohjeistusta ja pitämällä sitä ajan
tasalla. Sitä eivät ohjeistukset alusta astikaan
ole olleet.
Avunpyyntöjen vastaanottaminen ja niihin reagoiminen
edellyttävät koulutettua ja jaksavaa työvoimaa.
Henkilöstön mahdottoman suuri vaihtuvuus kuvaa
sitä, että tämä ei toteudu.
Vika ei ole ylikuormitetun henkilöstön vaan resurssien.
Ensisijaista on tukea hälytyspäivystäjiä varmistamalla
käsiparien riittävyys ja työntekijöiden
osaaminen. Hätäkeskuksen työntekijöiden työ on
laaja-alaista ja raskasta. Henkilöstön sairauspoissaolojen
osuus ja yleinen uupuminen on ollut suurta. Ei siis ihme, että keskuksen
toimivuus on ollut sidoksissa henkilöstön työkuntoon, osaamiseen
ja työtyytyväisyyteen. Myöskään maan
eri osien välillä ei pitäisi olla niin
suuria eroja hätäkeskusten toimivuudessa kuin
nyt on. Joissakin keskuksissa henkilöstö on paljon
kuormittuneempaa kuin toisissa. Myös koulutuksen ja vahvuuksien
suhteen on liian suuria alueellisia vaihteluita, joihin täytyy
jatkossa puuttua yhä tiukemmin.
Minusta selonteossa olisi pitänyt keskittyä paljon
laajemmin henkilöstöhallinnossa ilmenevien ongelmien
käsittelyyn, erityisesti johtamisen ja henkilöstöpolitiikan
osalta. Erityistä syytä on kiinnittää huomiota
myös työilmapiiriin ja sen seuraamiseen sekä päätöksenteon
ja johtamisen avoimuuteen. Keskeisin ongelma hätäkeskuksissa
on liian alhainen henkilöstömäärä,
eikä tilannetta helpota yhtään se, että tuottavuusohjelmalla
pitäisi vähentää vielä nykyisiäkin
virkoja, vaikka uusia päivystäjiä tarvittaisiin
jopa sata ja tämän päälle vielä joukko
asiantuntijoita. Hätäkeskus tarvitsee vakituisia
ja koulutettuja päivystäjiä, joiden työhyvinvoinnista
on pidettävä huolta. Niin ei voi jatkaa, että lähes
puolet päivystäjistä on nuoria poliiseja,
jotka on yritetty perehdyttää lyhyellä pikakoulutuksella
käsittelemään kaikenlaisia hätäpuheluita.
Hallitus aikoo myös selvittää jatkossa
mahdollisuuksia hätäkeskusalueiden suurentamiseen ja
toimenpidesuunnitelman laatimiseen uuden aluejaon toteuttamiseksi
viimeistään vuoteen 2015 mennessä. Ajatus
tuntuu järjettömältä ja vastustettavalta,
sillä tiedämme nyt jo, miten suuria ongelmia nykymalliinkin
sisältyy.
Arvoisa puhemies! Hätäkeskuslaitoksen toimivuudessa
on kyse kansalaisten turvallisuudesta. Sen varmistamisen tulisi
olla ensisijainen tehtävämme. Hallituksen ja eduskunnan
vastuulla on varmistaa, että hätäkeskuksilla
on riittävät resurssit, jotta hätäkeskus
pystyy suoriutumaan tehtävästään.
Tosiasiassa kuitenkin Hätäkeskuslaitoksen resurssit
ovat olleet tähänkin asti liian pienet suhteessa
sen tehtäviin, eikä tilannetta auta ollenkaan
esitettyjen menokehysten jääminen laskeviksi Hätäkeskuksen
osalta vuosina 2009—2011. Tosiasiassa Hätäkeskuksen
toiminta ja talous eivät ole enää vuonna
2009 tasapainossa. Nyt tarvitaan poliittista tahtoa muuttaa resursointia
ja korjata tiedossa olevat ongelmat. Kannatankin siksi lämpimästi
valiokunnan hyvin tehtyä ja kriittisessä sävyssä kirjoitettua
mietintöä.
Elsi Katainen /kesk:
Arvoisa herra puhemies! Hätäkeskuspalvelujen
toimintavarmuus on keskeinen sisäisen turvallisuuden kysymys
sekä yksittäisen ihmisen kannalta asia, jossa
voi olla kysymys elämästä ja kuolemasta.
Siksi hätäkeskusten reagointinopeus ja oikean
tiedon välittäminen ovat hätäkeskuksen
ja sen päivystäjien keskeisiä toiminnallisia
vaatimuksia. Valtionhallinnon — meidän — tehtävänä on
järjestää hätäkeskuksille
ihmisten turvallisuuden kannalta riittävät toimintaedellytykset
ja linjata toiminnan pääsuunnat. Hätäkeskusten
henkilöstön riittävyys ja saatavuus on
tiedetty jo valtioneuvoston selonteossa yhdeksi keskeiseksi ongelmaksi.
Hallintovaliokunnan asiantuntijakuulemisissa kävi selväksi,
että tarvittaisiin sata uutta hätäkeskuspäivystäjän
virkaa, lähes 20 prosentin lisäys, jotta päästäisiin
vallitsevasta tilanteesta normaaliin. Tällä hetkellä työskentelevä henkilökunta
reagoi tilanteeseen muun muassa kasvaneilla sairauspoissaoloilla,
mikä väistämättä heijastuu
myös työn tulokseen. Henkilöstöreservijärjestelmä soveltuisi
mielestäni hyvin tasaamaan erityisen akuutteja tilanteita.
Siitäkin huolimatta riittävästä perusmiehityksestä täytyy
pitää huolta.
Operatiivisella johdolla on ratkaistavanaan joukko suuria ongelmia.
Johtamisen ongelmien ratkaiseminen, sairauspoissaolojen vähentäminen,
työskentelymotivaation parantaminen sekä soittoruuhkien
purkaminen ovat keskeisiä onnistuneen hätäkeskustyöskentelyn
edellytyksiä. Uudistuksessa on paneuduttava nimenomaan
henkilöstön jaksamiseen ja motivaatioon edellisiä uudistuksia
suuremmalla sydämellä.
Arvoisa puhemies! Hätäkeskuspäivystäjien koulutuksen
tulee vastaisuudessakin perustua ammatillisen koulutuksen ja jatkuvan
täydennyskoulutuksen koulutusohjelmiin Kuopion Pelastusopistossa.
Koottu koulutus on tae korkeasta laadusta, ja siitä poikkeaminen
ei sovi hätäkeskuspäivystäjien
työn luonteeseen. Uskon, että myös henkilöstön
riittävyyteen liittyvä ennakointi on parhaiten
hallittavissa, kun koulutusvastuu on selkeä. Erityistarpeita
on kohdistunut muun muassa Helsingin seudulle, jonne tarvitaan sopeutettua
alueellista koulutusta.
Hätäkeskuspäivystäjiä on
arvostettava omana tärkeänä ammattikuntanaan.
Tästä on osoituksena jo oma perustettu ammattitutkinto.
Tavoitteena tuleekin olla, että hätäkeskuksen
tehtäviin rekrytoidaan pääsääntöisesti
täsmällisen koulutuksen saaneita henkilöitä.
Muut, muihin tehtäviin soveltuvat koulutustaustat, kuten
poliisi- tai terveydenhuoltoala, pitäisi ensisijaisesti
hyödyntää henkilöstöreservin
kautta.
Niin henkilöstön jaksamiseen kuin koko hätäkeskustoiminnan
sujuvuuteen vaikuttaa oleellisesti työtehtävissä käytettävä tekniikka.
On erityisen tärkeää, että hätäkeskuksissa
käytettävä tekniikka on kaikin puolin
yhteensopivaa muiden viranomaisten tekniikan kanssa.
Arvoisa puhemies! Selonteosta poiketen hallintovaliokunta tähdentää,
ettei hätäkeskusten aluejakoon tule nyt puuttua
eikä alueita koota suurempien ja harvempien hätäkeskusten
suojiin. Eri keskusten toimintamalleja on toki yhtenäistettävä korvaavuuden
sekä tasa-arvoisen palvelunsaannin takia, mutta samalla
tulee kunnioittaa alueiden erilaisia olosuhteita ja vaatimuksia. Maaseutumaisempien
alueiden haasteet pelastustilanteissa ja niistä tiedottamisessa
poikkeavat monin tavoin Ruuhka-Suomen tarpeista. Koska kyse on hätätapauksista,
täytyy toiminnan sopeutua. Nyt tärkeintä on
saada hätäkeskustoiminta hyvälle, vakiintuneelle
tasolle vähintään nykyisellä resursoinnilla.
Aluejakomuutos tässä herkässä vaiheessa
saattaisi olla kohtalokasta ja toimintaa rampauttavaa.
Suunniteltu tuottavuustavoite soveltuu hätäkeskustoimintaan
huonosti. Hätäkeskustoiminta ei enää kestä uusia
henkilöstön vähennyksiä, päinvastoin
ohutta resursointia pitää vahvistaa. Koska hätäkeskusuudistuksen
tavoitteena on parantaa kansalaisten palveluja, on se ristiriidassa tuottavuushankkeen
kanssa. Hätäkeskusuudistus vaatii pitkäjänteisyyttä ja
ennustettavuutta. Valtiontalouden kehyksissä esitetään
vuodelle 2010 lisärahoitusta 2 miljoonaa euroa, mikä koetaan täysin
riittämättömäksi laitoksen rakenteellisen rahoitusvajeen
takia.
Arvoisa puhemies! Uudistuksen toimeenpano vaatii myös
jatkossa eduskunnan seurantaa. Vuoden 2010 syyskuussa saamme selvityksen
siitä, ovatko tehdyt toimenpiteet hätäkeskuspalvelujen
laadun ja saatavuuden parantamiseksi maan eri osissa tuottaneet
toivottua tulosta ja onko näin kansalaisten arjen turvallisuus
parantunut.
Lenita Toivakka /kok:
Arvoisa puhemies! Hallintovaliokunta käsitteli selontekoa
hätäkeskusuudistuksesta todella perusteellisesti
ja lukuisia asiantuntijoita kuullen. Tämä lyhyessä ajassa toteutettu
uudistus onkin tällä hetkellä vielä keskeneräinen,
ja käsittelyssämme oleva selonteko kuvaa melko
hyvin Hätäkeskuksen tämänhetkisiä haasteita.
Hätäkeskustoimintaan liittyy monia ongelmia.
Tiivistäen voisi todeta, että liian monia muutoksia
on toteutettu liian lyhyessä ajassa. Uuden laitoksen käynnistäminen
on aina haasteellista, ja tässä johtamiseen, työilmapiirikysymyksiin
ja jaksamiseen ei ole kiinnitetty riittävää huomiota,
vaikka ne ovat muutosjohtamisessa olennaisia seikkoja. Selonteossa
johtamista ja henkilöstöpolitiikkaa on käsitelty
valitettavasti vain pintapuolisesti, ja päätöksenteossa
ei myöskään ole ollut riittävästi
avoimuutta ja henkilöstön sitouttamista. Osa ongelmista
on johtunut Hätäkeskuslaitoksen riittämättömistä resursseista.
Valiokunta totesi myös, että hätäkeskusyksikön
hallinnolliset resurssit ovat olleet varsin ohuet laitoksen toiminnan
johtamiseen. Esimerkiksi ennen vuotta 2007 Hätäkeskuslaitoksella
ei ollut lainkaan päätoimista taloushallintoon
erikoistunutta henkilöä eikä virastolla
ollut selkeää kuvaa sen käytössä olevien
määrärahojen vuosittaisesta riittävyydestä.
Hätäkeskuslaitoksessa onkin käytetty
monen vuoden ajan enemmän rahaa kuin kehykset olisivat
sallineet.
Arvoisa puhemies! Monet hätäkeskustoiminnan
ongelmat ovat johtuneet tietojärjestelmän puutteista.
Hätäkeskuslaitoksessa ei ole käytössä yhtenäistä tietojärjestelmää,
minkä vuoksi hätäkeskukset eivät
voi varmistaa tietojärjestelmän avulla toisiaan.
Selonteon mukaan valtakunnallinen tietojärjestelmä ja
yhteinen tietokanta kyetään saamaan operatiiviseen
käyttöön vasta vuosien 2012 ja 2015 välillä.
Siksi valiokunta totesi pitävänsä välttämättömänä,
että nykyisen tietojärjestelmän puutteiden
vuoksi aikataulua pyritään merkittävästi
nopeuttamaan.
Tällä hetkellä eri hätäkeskuksilla
on toisistaan poikkeavia toimintamalleja niin erilaisissa operatiivisissa
kuin myös hallintoon liittyvissä tehtävissä.
Palvelu eri puolilla Suomea ei kaikilta osin ole samanarvoista.
Valiokunta korostaakin, että toimintamenetelmien, jotka
ottavat samalla huomioon maan eri osissa yhteistyöviranomaisten hieman
erilaiset tarpeet, on oltava yhdenmukaiset. On myös syytä huomioida,
että suuri osa ongelmista on melko Helsinki-keskeisiä.
Pienet hätäkeskukset toimivatkin suuria paremmin.
Jatkossa toiminnan kehittämiseen tarvitaan pitkäjänteisyyttä.
Oleellista on riittävän pitkän siirtymäkauden
varmistaminen. Siirtymäkauden aikana on turvattava riittävät
toimintaedellytykset, kuten rahoitus ja henkilöresurssit.
Myös henkilöstön hyvinvointiin tulee
panostaa. Onkin huolestuttavaa, että sairauspoissaolot
ovat lisääntyneet merkittävästi.
Vuonna 2007 Hätäkeskuslaitoksen henkilöstö oli
poissa työpaikoiltaan keskimäärin lähes
18 työpäivää.
Arvoisa puhemies! Hätäkeskuslaitokselle osoitetut
määrärahat eivät riitä nykymuotoisen toiminnan
kattamiseen. Valiokunta pitää mahdottomana, että tuottavuushankkeen
henkilöstövähennykset kohdistuvat Hätäkeskuslaitokseen, jonka
henkilöstöresurssit ovat jo alun perin olleet
alimitoitetut. Vähennysten seurauksena on vaara, että palvelut
olennaisesti heikkenevät. Pidemmällä aikavälillä voidaan
kyllä päästä alhaisempaan kulutasoon
tehokkuutta ja taloudellisuutta parantavalla rakennemuutoksella,
mutta hyvin nopealla aikataululla muutos ei onnistu, koska laitoksen
on turvattava palvelut kaikissa tilanteissa ja riskit on pyrittävä minimoimaan.
Arvoisa puhemies! Tässä tilanteessa hätäkeskusten
määrän vähentäminen
ei ole mahdollista, ei ennen kuin toiminta on alkuperäisten
tavoitteiden mukaista. Toiminta on saatava vakiintumaan, ennen kuin
uusia muutoksia aluejakoon voidaan tehdä.
Juha Hakola /kok:
Arvoisa herra puhemies! Hallintovaliokunta on käsitellyt
valtioneuvoston selontekoa hätäkeskusuudistuksesta
hyvin perusteellisesti. Haluan yleisellä tasolla todeta,
että valiokunnan mietintö vastaa moniin hätäkeskusuudistukseen
liittyviin negatiivisiin arvioihin. Valiokunta on mietinnössään
tarkastellut uudistusta kriittisesti tarkoituksenaan ohjata ja tukea
uudistusta alkuperäisten päätösten
ja tavoitteiden suuntaan. Lisäksi mietinnön kannanotoissa
on esitetty monia tärkeitä huomioita hätäkeskustoiminnan
kehittämiseksi. Selonteossa uudistusta arvioidaan aluejaon,
palvelun sisällön sekä henkilöstön
riittävyyden ja ammattitaidon näkökulmista.
Arvioinnit ovat kuitenkin varsin pinnallisia, ja kuten lähetekeskustelussa
täällä totesin, pidän Hätäkeskuslaitoksen
tilaa selonteossa esitettyä huonompana ja tehtyjä parannustoimenpiteitä liian
kevyinä.
Koko hätäkeskusuudistuksen merkittävimpänä ongelmana
pidän sitä, että uudistusta tehtäessä maamme
suuriin keskuksiin ei kohdennettu yhtään kokeiluhätäkeskusta,
ja tuloksena onkin ollut lähinnä ongelmia, kuten
kaikki tiedämme. Hätäkeskuslaitos ei
ole päässyt vuonna 2006 sille asetettuihin tavoitteisiin.
Selonteosta ilmenee, että hätäpuheluun
vastaamiseen ovat vaikuttaneet yksittäisen hätäkeskuksen
osalta toiminnan vakiintuneisuuden aste, hätäpuheluiden
käsittelyyn ja ohjaukseen liittyvät tekniset ratkaisut, henkilöstön
alimitoitettu määrä sekä työvuorojen
vahvuus ja osaaminen. Tämä on johtanut hätäkeskuksen
suorituskyvyn heikkenemiseen hätäpuheluiden vastaus-
ja käsittelyajoissa sekä hätätilanteiden
arvioinnin tasossa. Hätäkeskuksen toiminnalle
on kuitenkin olennaista puheluihin vastaamisen nopeus, oikea ja
luotettava riskin arvio sekä tiedon nopea välittäminen
oikealle toimijalle. Hätäkeskuslaitoksen tuleekin
nyt panostaa ennen kaikkea operatiivisen toiminnan vakauttamiseen
kaikin keinoin.
Kuten hallintovaliokunnan mietinnössä todetaan,
Helsingin hätäkeskuksen suuret ongelmat ovat leimanneet
vahvasti koko hätäkeskusuudistusta. Ongelmia on
ollut tosin muissakin hätäkeskuksissa, muun muassa
työntekijöiden työssäjaksamisongelmien
ja niistä seuranneiden ymmärrettävien
sairauslomien muodossa. Ongel-mien perussyyt ovat kuitenkin siinä,
ettei uudelle konseptille ole luotu henkilöstön
määrään ja osaamiseen sekä tietoteknisiin
valmiuksiin nähden riittäviä resursseja
toteuttaa asetettuja tavoitteita. Tätä ovat edelleen
vahvistaneet Hätäkeskuslaitoksen ohjaukseen ja
johtamiseen liittyvät ongelmat.
Arvoisa puhemies! Koska tunnen Helsingin ongelmia myös
oman kokemukseni perusteella, haluan seuraavassa nostaa korostetusti
esiin juuri Helsingin tilanteen ja samalla ehkä muutaman varoituksen
sanankin. Helsingin hätäkeskus aloitti toimintansa
pelastustoimen osalta 1.10.2005 ja poliisitoimen osalta 1.12.2005.
Hätäkeskuksella on alusta lähtien ollut
suuria vai-keuksia saada virkoja täytetyiksi. Huomiota
herättävää on ollut se, että vuoden
2007 loppuun mennessä oli Helsingin hätäkeskuksessa
työskennellyt 256 päivystäjää,
vaikka keskuksen virkamäärä on ainoastaan
57.
Näkemykseni mukaan hätäkeskusuudistukseen
Helsingissä liittyi alun alkaenkin suuria ongelmia ottaa
huomioon paikallisten viranomaisten välittömät
tarpeet resursoinnissa, suunnittelussa ja toteuttamisessa. Helsingin
hätäkeskuksen heikentynyt suorituskyky on siirtänyt
paljon vastuuta sekä kustannuksia toimijoille ja kansalaisille,
joita hätäkeskus palvelee. Puutteellinen riskinarviointikyky
heikentää mahdollisuuksia palvella asiakkaita
hätätilanteessa, ja lisääntyneet
tehtävät kuormittavat kenttähenkilöstöä aiempaa
enemmän. Tehtävämäärien
lisääntymisestä johtuen toimintavalmiusaika
on pidentynyt konkreettisen avun antajilla useilla minuuteilla. On
selvää, että uudistuksen aiheuttamat
negatiiviset vaikutukset ovat suurimmillaan Helsingissä,
mutta samalla on muistutettava siitä, että Helsinki
on maamme suurin riskikeskittymä. Ongelmien vaikuttavuus
täällä on siis sekä määrällisesti
että laadullisesti suurin.
Suorituskyvyn vakauttamiseen tarvitaan useita toimenpiteitä,
jotka on yleisellä tasolla mainittu hallintovaliokunnan
mietinnössä. Ensinnäkin Helsingissä toteutettavaa
hätäkeskuspäivystäjäkoulutusta
tulee jatkaa niin kauan, kunnes henkilöstön pysyvyys
ja osaaminen on varmistettu. Toiseksi on tärkeää räätälöidä hätäkeskuksen palveluita
yhteistyössä paikallisten viranomaisten kanssa
heidän tarpeidensa mukaan. Tässä yhteydessä on
tarpeen korostaa ruotsin kielen osaamista kaikissa hätäkeskuksissa.
Aivan selvää on, että henkilöstön
määrän lisääminen ja
työssä pysyminen edellyttää henkilöstön
palkkauksen ja muiden henkilöstöpoliittisten keinojen
uutta tarkastelua ja huomioimista.
Hätäkeskusjärjestelmän tietojärjestelmät
ovat oma lukunsa. Helsingissä on vielä hetken
poliisi-, pelastus- ja ensihoitotehtävien käsittelyyn aikanaan
suunnitellut tietojärjestelmät. Vaikka järjestelmät
ovat vanhoja, ne ovat toiminnallisesti erittäin hyviä.
Nykyisellään Hätäkeskuslaitoksessa
käytössä oleva Els-tietojärjestelmä on
teknisen kehityksen myötä vanhentunut eikä se
vastaa käsitykseni mukaan moniinkaan niistä vaatimuksista,
joita hätätilanteet ja käytännön
työntekijät ovat järjestelmälle
asettaneet. Pidän kovin arveluttavana sitä, että kyseistä epäkäytännöllistä järjestelmää
ollaan
ottamassa käyttöön toukokuussa Helsingissä.
Mikäli on pienikin epäilys siitä, että järjestelmän
muutos aiheuttaa ongelmia operatiivisessa toiminnassa, ei järjestelmää tulisi
ottaa käyttöön lisäämään
jo aiheutettua haittaa hätätilanteiden hoitamiselle.
Toiminnan jatkaminen nykyisellä tietojärjestelmällä on
perusteltua siihen saakka, kunnes uusi järjestelmä on
varmuudella toimiva. Uusien, korvaavien järjestelmien kehittämiseen
tulee panostaa merkittävästi enemmän
kuin aiemmin, ja asiantuntemuksen tulee olla suhteessa resursseihin.
Outi Mäkelä /kok:
Arvoisa puhemies! Vuonna 1999 alkaneessa hätäkeskusuudistuksessa
on tähdätty väestön turvallisuuspalveluiden parantamiseen.
Hätäkeskustoiminnan tasoa on kokonaisuutena valtakunnallisesti
onnistuttu parantamaan ja toiminta on pystytty pitämään
luotettavana. Mutta kuten edeltävistä puheenvuoroistakin
on käynyt ilmi, ongelmia on silti uudistustyön
eri vaiheissa esiintynyt muun muassa henkilöstön
riittävyyden ja saatavuuden, tietojärjestelmien
viivästymisen ja niiden toiminnallisten puutteiden, yhtenäisten
toimintamenetel-mien vakiintumattomuuden sekä määrärahojen tason
osalta. Uudistuksen voidaan myös todeta olevan asetettuihin
tavoitteisiin nähden vielä melkoisesti kesken.
Ansiokkaassa selonteossa ja hallintovaliokunnan kuulemisissa
on käynyt ilmi, että yrityksistä huolimatta
ongelmia ei ole pystytty korjaamaan, osin liian pienten määrärahojen
vuoksi. Haasteellisuutta on lisännyt myös se,
että hallinnolliset resurssit ovat varsin ohuet ja johtamiseen, työilmapiirikysymyksiin
ja jaksamiseen ei ole kiinnitetty riittävästi
huomiota.
Saadun selvityksen mukaan päätöksenteossa ei
ole myöskään ollut riittävästi
avoimuutta ja henkilöstön sitouttamista. Vakava
asia on myös se, että uudistusta ei kuulemisten
perusteella ole johdettu talouden näkökulmasta
riittävässä määrin.
Virastolla ei ole ollut selkeää kuvaa sen käytössä olevien
määrärahojen vuosittaisesta riittävyydestä,
eikä esimerkiksi ennen vuotta 2007 Hätäkeskuslaitoksella
ole ollut yhtään päätoimista
taloushallintoon erikoistunutta henkilöä. Talouskysymykset
on otettava jatkossa hallinnon muutosprosesseissa nykyistä paremmin
huomioon, sekä suunnittelussa että toteutuksessa.
Hätäkeskuslaitoksen tulee kyetä tarjoamaan valtakunnallisesti
yhtenevä palvelutaso ottaen lisäksi huomioon alueen
tarpeet. Tämä vaatii Hätäkeskuslaitoksen
ja sen keskeisten yhteistyöviranomaisten toimintojen parempaa
yhteensovittamista ja linjaamista. Lisäksi tulee huolehtia henkilöstön
osaamisesta sekä hätäkeskusten toimintavarmuuden
ja nopeuden varmistamisesta.
Arvoisa puhemies! Hätäkeskuslaitoksen toiminnan
kehittäminen on pitkäjänteistä työtä,
jossa myös muutosprosessia on vahvasti johdettava. Olennaisinta
on hätäkeskustoiminnan vakauttaminen niin, että palvelut
voidaan nykytilanteessa mahdollisimman hyvin turvata. Uudistustyö pitää saada
kunniallisesti maaliin, ja sen etenemistä on syytä eduskunnan
jatkossakin seurata hallintovaliokunnan edellyttämän
aikataulun ja nimeämien seurantakohteiden mukaisesti.
Ed. Mirja Vehkaperä merkittiin
läsnä olevaksi.
Sirpa Asko-Seljavaara /kok:
Arvoisa puhemies! Hätäkeskuslakihan säädettiin
jo kaksi eduskuntaa sitten, eikä se toimi vieläkään.
Se ei toimi sen takia, että tässä laissa
yritettiin ensimmäisenä maailmassa, ja ainoana,
ottaa käyttöön poliisitoimen, sosiaali-
ja terveystoimen ja muiden kiireellistä apua tarvitsevien
ilmoitusten vastaanottaminen valtakunnallisesti eli kunnalliset laitokset
valtiollistettiin. Helsingin hätäkeskus otettiin
viimeisenä käyttöön, kuten monet
ovat sanoneet, lokakuussa 2005. Suurimmat ongelmat ovat todella
Helsingin hätäkeskuksessa.
Ennen hätäkeskuslain uudistamista Helsingin hätäkeskus
oli toiminut kunnallisena organisaationa pelastuslaitoksen alaisuudessa
ja poliisi oli hoitanut omat hälytystehtävänsä.
Ennen uudistusta vastausviive alle 5 sekuntia oli neljäsosassa hätäsoittoja,
hoidon alkamisviive elvytyspotilailla oli 8,1 minuuttia — se
on varsin nopea. Nyt 2,5 vuotta valtiollistamisen jälkeen
Helsingin hätäkeskuksessa on edelleen suuria ongelmia.
Henkilöstöstä on puolet poliisimiehiä,
joilla ei ole hätäkeskustutkintoa. Ja kuten ed.
Hakola mainitsi, 58 viran läpi on virrannut 260 työntekijää.
Vastausviive on noussut 2 sekunnilla, ja hätäpuhelun vastaamisen
jälkeen ensivaste hälytyksen antamisesta 90 sekunnissa
toteutuu vain puolessa tapauksista, kun aikaisemmin toiminta oli
kaksi kertaa nopeampaa ja parempaa. Korkean riskin hätätilatapaukset
ovat kärsineet vastaus- ja käsittelyviiveestä.
Heikentynyt riskinarviointi on kasvattanut hätäpuheluita
11 prosenttia. Elvytyspotilaiden hoidon alkamisviive on kasvanut
8,1 minuutista 10 minuuttiin, ja terveydenhuollon ammattilaiset
ovat arvioineet, että selviytymisennuste on heikentynyt
15—20 prosenttia. Aiheettomia hälytystehtäviä on
tullut koko ajan lisää. Eli summa summarum: Helsingin
hätäkeskuksessa on osaamispuute, suuri henkilöstön
vaihtuvuus ja osaavan henkilöstön alimitoitus.
Helsingin pelastuslaitos esittää suosituksessaan,
että hätäkeskuspäivystystutkintoa
on kehitettävä ja lisättävä koulutettavia.
Epäpätevistä henkilöistä on
päästävä eroon. Tietojärjestelmät on
saatava kuntoon, kuten ed. Hakola sanoi. Helsingin pelastuslaitos
ei myöskään hyväksy sitä mallia,
että hätäpuhelut siirtyvät jonotettaessa toiselle
hätäkeskukselle. Se lisää vain
epävarmuutta. Tätä voidaan käyttää vain
poikkeusta-pauksissa. Helsingin hätäkeskuksen
tilan vakauttamista varten tulisi räätälöidä erillinen
hanke, jossa huomioidaan henkilöstö, tietotekniikka
ja koulutus.
Hallintovaliokunnan mietintö on ansiokas, mutta se
tulee varsin myöhään. Mikäli
sen ehdottamia uudistuksia ei voida nopeammin toteuttaa, menetetään
lisää ihmishenkiä. Voisiko rouva ministeri
nyt pyytää, että Helsingin hätäkeskukselle
saataisiin aivan oma kehittämishankkeensa, koska eivät
helsinkiläiset saa olla niin paljon huonommassa asemassa
kuin muut Suomen kansalaiset?
Ed. Henna Virkkunen merkittiin läsnä olevaksi.
Håkan Nordman /r:
Arvoisa puhemies, värderade talman! Regeringens redogörelse
avslöjade oroväckande planer för stora ändringar
i nätet av nödcentraler. De nuvarande 15 nödcentralernas
verksamhet utsattes för hård kritik. Orsakerna
var flera — kostnaderna har vuxit sig för stora,
man har svårt att rekrytera personal, uppställda
målsättningar har inte nåtts. Nödsamtal
besvaras inte tillräckligt snabbt och nödcentralernas nuvarande
verksamhet kan inte fortsätta utan betydande tillläggsfinansiering.
Allra svårast har Helsingfors nödcentral
att förverkliga de målsättningar som
uppställts. Talande är också den stora
omsättningen i personalen som Helsingfors nödcentral
har haft. Under en tid på två år har
256 personer fyllt 64 tjänster. Det handlar alltså om
alltför många kortvariga byten.
Helsingissä tarvitaan toimenpiteitä ja panostuksia
tilanteen parantamiseksi. Selonteosta ilmeni uhka hätäkeskusten
yhdistämisistä, joilla keskusten määrää vähennettäisiin
tuntuvasti. Tällä tavalla uskotaan voitavan pienentää kustannuksia
merkittävästi. Mutta mitä sitten tapahtuisi palveluille?
Hallintovaliokunnan mietinnössä todetaan kuitenkin,
että hätäkeskusuudistus on kesken ja
työn tulee jatkua alkuperäisten tavoitteiden mukaisesti.
Asiaa tarkastellaan uudelleen vuonna 2010. Valiokunnan suosittelema
työrauha on varsin tervetullut, mutta se ei merkitse toimimattomuutta.
Parannuksia pitäisi saada aikaan ilman radikaaleja
yhdistymisiä tässä vaiheessa. Uuden tietojärjestelmän
käyttöönotto on merkittävä,
hyvin perusteltu askel. Nykyaikainen ja valtakunnallinen tietojärjestelmä mahdollistaisi
keskusten verkottumisen, mikä helpottaa toimintaa keskusten
ollessa ylikuormitettuja. Lisäksi työ on voitava
jakaa tehokkaasti yleisöpalvelun eri osapuolten kesken.
Selonteon mukaan järjestelmä voidaan ottaa käyttöön
aikaisintaan vuonna 2012. Käyttöönottoa
on syytä kiirehtiä.
Personalsituationen måste under alla omständigheter
tas på allvar redan nu. Under förra året var
nödcentralernas arbetstagare sjukskrivna i medeltal 18
dagar per person. I takt med att produktiviteten höjs och
arbetsbördan ökar, ökar också stressen,
vilket i sin tur leder till illamående och sjukledigheter.
För personalens skull är det viktigt att nödcentralerna
får extra tid och arbetsro.
Uppmärksamhet måste också fästas
på hur personalrekryteringen ska tryggas. För
att underlätta den nuvarande personalens arbetsbörda
bör nya rekryteringar göras och utbildningen av
personal ses över. Utbildningen av tvåspråkig
personal bör tryggas i samarbete mellan regionerna.
Selonteossa harkitaan tarpeeksi suuria yhteisalueita ja suurempia
yksiköitä. Yleisesti katsottuna tämä ei
ole paras ratkaisu alueiden erilaisuuden kannalta. Pohjanmaan hätäkeskus
perustettiin entisen Vaasan läänin väestöpohjalle.
Noin 440 000 asukkaan Pohjanmaan hätäkeskus
pystyy tuottamaan palvelunsa tehokkaasti. Henkilöstöä on
kyetty vähentämään sisäänajon
jälkeen, ja vastaamisaika hätäpuheluihin
on joukon parhaita.
Minusta on erinomaisen tärkeää, että Pohjanmaan
hätäkeskus voi jatkaa toimintaansa nykyisellään.
Sen puolesta puhuvat hyvä toimivuus, alueen kaksikielisyys
sekä meri- ja saaristomaisemat, lisäksi ruotsinkieliset
murteet. Esimerkiksi Närpiön murteen ymmärtäminen
olisi tosi hankalaa ja vaikeaa Jyväskylän henkilöstölle.
Nykyinen väestöpohja on hyvä, mutta jollei
tulevaisuudessa voida välttää liitosta
tai suurempaa yhteistyöaluetta, on edelleen pidettävä kiinni
Vaasasta pääkeskuksena.
Arvoisa puhemies! Tässä vaiheessa kannattaa keskittyä tilanteen
parantamiseen nykyisillä edellytyksillä yllä mainitut
parannukset huomioon ottaen. Kuten mietinnöstä käy
ilmi, työ on vielä kesken.
Mirja Vehkaperä /kesk:
Arvoisa puhemies! Uusien hätäkeskuksien toiminnan
arviointi muutaman vuoden toiminnan jälkeen herättää monenlaisia
tunteita. Haluan itse korostaa, että järjestelmän
toimivuutta pitää tarkastella tarkalla silmällä,
parantaa, uudistaa ja näitä käytäntöjä edelleen
kehittää.
Hallintovaliokunnan mietinnössä todetaan, että erityistä huomiota
on kiinnitettävä riittävän koulutetun
henkilökunnan turvaamiseen, viranomaisten saumattomaan
yhteistyöhön sekä kansalaisten valveutuneeseen
käytökseen heidän käyttäessään
hätäkeskuspalveluita.
Valtiontalouden kehyksissä, voidaan todeta hyvällä sykkeellä,
on varattu Hätäkeskuslaitoksen toimintaan vuonna
2010 lisärahoitusta 2 miljoonaa euroa. Toivon sen suuntautuvan
palveluiden parantamisen suuntaan.
Kun en itse ole ollut hallintovaliokunnan mietintöä tekemässä,
niin muutamia asioita ja näkökulmia haluan nostaa
esille juuri asiakaslähtöisestä näkökulmasta.
On hyvin erityistä, että onnettomuuteen joutuneen,
hädässä olevan ihmisen avunsaanti on
jokseenkin kiinni meidän viestinnästämme
ja niissä olevista ongelmista. Järjestelmässä ja
yhteyksissä ei saa olla vaikeuksia, ja ne pitää saada
todella nopeasti kuntoon. Kunnille pitää myöskin
antaa selvä, tiukka linja siitä, että kadunnimet
on laitettu näkyviin oikein ja asukkailla talonnumerot ovat
hyvin suunnattuina ja näkösällä.
Tietysti suurimpana asiana tässä on se, että ihmisistä huolehdittaessa
on myöskin mietittävä sitä,
ketkä huolehtivat, elikkä on turvattava lisää rahaa
virkojen perustamiseen ja koulutetun henkilökunnan saaminen
päteviksi päivystäjiksi on ensisijaisen
tärkeää.
Erityistä huomiota hallintovaliokunta kiinnitti myöskin
siihen, että turhat puhelut työllistävät hätäkeskuksia,
ja on erikoista, että esimerkiksi vuonna 2006 noin 750 000
turhaa soittoa tehtiin hätäkeskuksiin. Tämä on
erittäin hälyttävää.
Se työllistää hätäkeskuspäivystystä mutta
tietysti myös niitä, jotka lähtevät
sitä tehtävää suorittamaan,
ja niitäkin tapauksia on osa näistä.
Nykymuotoinen hätäkeskustoiminta vastaa alueilla
huutoonsa, mutta suurinta vaikeutta tässä toiminnassa
on ollut täällä Pääkaupunkiseudulla.
Mutta haluan korostaa, että näitten muitten alueiden
ongelmia ei saa vähätellä. On tullut esille
myöskin se, että hätäkeskustoiminta
kuormittaa eri lailla eri alueita, esimerkiksi Lappia silloin, kun
matkailun sesonkiaika on käsillä. Silloin pitää myöskin
näitä resursseja osata suunnata oikein.
Haluan myöskin sanoa sen, että järjestelmän toimivuutta
täytyy seurata hyvin tiiviisti ja tarkalla silmällä ja
näitä arvioita tehdä aina säännöllisin
väliajoin.
Sisäasiainministeri Anne Holmlund
Arvoisa puhemies! Ensinnäkin kiitokset hallintovaliokunnalle
selonteon perusteellisesta käsittelystä. Mielestäni
on ensiarvoisen tärkeää, että hätäkeskuskysymyksiin
liittyvät asiakohdat ja ongelmat on käyty valiokunnassa
läpi mahdollisimman perusteellisesti, koska se aina myös
antaa meille sisäasiainministeriössä ja
tietysti myös koko hallitukselle hyviä näkemyksiä toiminnan kehittämisestä.
Olen tässä kuunnellut tarkalla korvalla puheenvuoroja
ja merkinnyt ylös muutamia kysymyksiä, jotka itselleni
ovat myös tässä keskustelun kuluessa
nousseet esille.
Ensinnäkin allekirjoitan hallintovaliokunnan ja myös
monessa puheenvuorossa esiin nousseen ajatuksen siitä,
että uudistus ei ole vielä valmis. Näin
todellakin on. Me olemme kuitenkin sikäli mielestäni
hyvässä tilanteessa, että se on valmistumassa.
Toisaalta olemme kartoittaneet ongelmakohdat. Niitä ei
ole vähän. Haasteet eivät kuitenkaan
ole ylitsepääsemättömiä.
Ehkä pienellä kritiikillä suhtautuisin
niihin puheenvuoroihin, joissa on esitetty sen tyyppinen
kanta, että hallitus ja sisäasiainministeriö eivät suhtautuisi
vakavasti näihin kysymyksiin. Voin täydellä sydämellä tälle
salille kertoa, että aivan varmasti sisäasiainministeriössä otamme
hyvin vakavasti Hätäkeskuslaitoksen ongelmat ja olemme ryhtyneet niitä kaksin
käsin
parantamaan. Tämä on
mielestäni ainoa tapa, millä voimme edetä ja
turvata hätäkeskuspalvelujen saatavuuden sellaisina
kuin miksi ne on tarkoitettu koko maassa ja eri puolilla
Suomea.
Pidän myös hyvänä sitä,
että hallintovaliokunta mietinnössään
toteaa, että on tuotava myös lisäselvitys
vuoden 2010 syyskuun loppuun mennessä. Pidän tätä aikataulua
perusteltuna ja uskon, että siitä on varmasti
hyötyä ja se on tarpeen kokonaisuuden selvittämisen
kannalta ja sen kannalta, missä mennään
tällä hetkellä.
Ed. Hiltunen omassa puheenvuorossaan moitti sitä, että selonteko
ei ole riittävän seikkaperäinen. Oikeastaan
totesin jo lähetekeskustelussa sen tosiasian, että halusimme
kuitenkin noudattaa hätäkeskuslainsäädännön
yhteydessä hallintovaliokunnan asettamaa aikataulua siitä,
että selonteko tuotaisiin vuoden 2007 loppuun mennessä,
ja tältä osin varmasti emme pystyneet tuomaan
aivan niin seikkaperäistä selontekoa kuin ehkä olisi
ollut tarpeen. Kuitenkin uskon, että tämä aikataulussa
pysyminen on ollut ihan hyvä ja positiivinen pyrkimys.
Ehkä jonkin verran vielä tässä otan
esille menneitä vuosia miettien: Kuten varsin hyvin on
ollut tiedossa, Hätäkeskuslaitoksellahan on ollut melko
vakava johtajuuskriisi, joka käytännössä johti
siihen, että laitokselle valittiin uusi johtaja. Hänhän
on aloittanut työnsä vasta viime vuoden lopulla,
ja on tietysti aivan selvää, että kovin
lyhyellä aikajänteellä mitään
kovin suurta, mullistavaa uudistusta ei ole pystytty tässä vaiheessa tekemään.
Kuitenkin suurin osa ongelmista on työn alla, ja tulemme
kartoittamaan niitä jatkuvasti myös työn
kuluessa.
Muutama kysymys, joka on myös itseäni hämmästyttänyt,
kun tätä kokonaisuutta olen selvitellyt ministerin
ominaisuudessa:
Ensinnäkin tosiasia on se, että talous-, henkilöstö-
ja juridisessa osaamisessa on todellakin ollut puutteita, ja on
tietysti aivan hämmästyttävää se,
että taloushallintoon erikoistunutta henkilöstöä ei
ennen vuotta 2007 ole ollut Hätäkeskuslaitoksella.
Virastolla ei ole myöskään ollut selkeää kuvaa
sen käytössä olevien määrärahojen
riittävyydestä. Sanon suoraan, että pidän
ministerinä tätä aivan käsittämättömänä.
Mielestäni on ensiarvoisen tärkeää,
kun näin suuria uudistuksia tehdään,
että varmistetaan talous- ja henkilöstöosaaminen.
Nyt tähän on panostettu ja tämä on
myös resursoitu, ja uskon, että pääsemme
tästä varsin hyvin eteenpäin. Olen kuitenkin
pitänyt tätä erittäin huolestuttavana.
Varmastikaan tarkoituksenmukaista ei ole osoittaa ketään
sormella tai syytellä täältä ketään,
vaan kartoittaa ongelmat ja rehellisesti myös myöntää niiden
olemassaolo sekä ryhtyä toimenpiteisiin tältäkin
osin.
Henkilöstön riittävyys on noussut
esille monissa puheenvuoroissa. On kuitenkin syytä muistaa,
että tällä hetkellä puheluiden
määrä, jotka eivät kuulu hätäkeskuksiin,
on varsin suuri. Meidän tietysti pitää pitää huolta
siitä, että pystymme näiden niin sanottujen
turhien puheluiden määrää vähentämään
ja samanaikaisesti luomaan myös korvaavat järjestelmät
sinne, minne voimme ohjata kyseiset puhelut.
On selvää, että osa puheluista on
täysin turhia, häirikköpuheluita, säätilan
kyselyitä. Osa tulee vahinkopuheluina, esimerkiksi 118-numero
on vahingossa muuttunut 112:ksi. Mutta yksi suuri kysymys tietysti
on selkeästi neuvontapuhelut, ja siltä osin olemmekin
luomassa järjestelmää 116-alkuisten numeroiden
käyttöön. On tärkeää,
että meillä myös löytyy korvaavia
numeroita, niin että ihmisten ei tarvitse soittaa hätäkeskukseen sillä varjolla,
että muuta numeroa ei välttämättä olekaan
käytössä.
Isommat yksiköt ovat herättäneet
muutamissa puheenvuoroissa kysymyksiä. Tämän
vuoden kuluessa on tarkoitus selvittää Hätäkeskuslaitoksen
rakennetta kokonaisuudessaan, ja pidän tätä selvitystyötä erinomaisen
tärkeänä. Ei kuitenkaan ehkä ole
syytä lukkiutua siihen, mikä on hätäkeskusten
määrä ja mikä se on mahdollisesti
tulevaisuudessa. Ehkä on syytä muistaa, että monasti
suuremmat keskukset toimivat leveämmillä harteilla.
Se ei suinkaan tarkoita sitä, että hätäkeskuspäivystäjien
määrä vähenisi, vaan voimme
keskittyä isompina yksikköinä ja pystymme laajemmalti
tekemään hätäkeskuspalvelua,
peruspalvelua, myös näissä isommissa
keskuksissa.
Hallintovaliokunta on kuitenkin todennut, että tässä vaiheessa
alueita ei tule suurentaa ja mikäli tämän
tyyppisiä ratkaisuja halutaan tehdä, niistä vaaditaan
erillinen selvitys. Pidän tällaista selvityskäytäntöä erittäin
hyvänä, ja on tärkeätä muutenkin
pitää hallintovaliokunta ajan tasalla näissä kysymyksissä.
Juha Hakola /kok(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Kiitoksia ministerille tästä puheenvuorosta.
Oli hyvä ottaa huomioon tuo nimenomaisesti, että nämä väärät
puhelut hätäkeskukseen ovat ennen kaikkea myöskin
kiinni ihmisten asenteesta, koska mikään järjestelmä ei ole
niin viisas, että se pystyisi ennalta arvioimaan, mikä on
soittajan asia.
Aiemmassa puheenvuorossani kiinnitin huomion tuohon tietojärjestelmään
ja sen nimenomaiseen käyttöönottoon täällä Helsingissä.
Kysyisinkin arvoisalta ministeriltä: Onko käyty
keskustelua siitä, että järjestelmä olisi
käyttöön otettaessa mahdollisimman toimiva,
ja pidättekö yleensä selvittämisen
arvoisena sitä, että jos näin ei ole,
niin voitaisiin hieman lykätä, ainakin osin, tuon
uuden Els-järjestelmän käyttöönottoa
täällä Helsingissä?
Elsi Katainen /kesk(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa herra puhemies! Kiitoksia ministerille! Haluaisin kuitenkin
vielä muistuttaa ja tähdentää sitä asiaa,
että asiantuntijatkin kertoivat ja toistelivat sitä toistamiseen,
että myös pienet hätäkeskukset
ja nimenomaan pienet hätäkeskukset ovat monesti
toiminnaltaan parempia ja silloin ei välttämättä ole
edes kysymys pelkästään päivystä-jien
määrästä, vaan myös
siitä, miten paikallistuntemus on parempaa siellä ja
miten muut tähän pelastusketjuun kuuluvat saavat
sitä kautta sitten paremmin tiedon ja osaavat löytää sinne
oikealle tapahtumapaikalle. Kysyisin ministeriltä: Miten ministeriö on
tarkastellut tätä koko ketjua, ja millä tavalla
tähän suunnitelmaan otetaan ehkä mukaan
myöskin pelastustoimi, poliisi ja muu ketjuun kuuluva henkilöstö?
Kari Rajamäki /sd(vastauspuheenvuoro):
Herra puhemies! En ihmettele, jos on vieläkin joitain
ongelmia, jos ministeri menee sen taakse, ettei Hätäkeskuslaitos
olisi ollut ministeriön virkamiesjohdon ja pelastusosaston
ylijohdon oh-jauksessa ja myös taloudellisesti sen valvonnan alaisena.
Tämähän oli se ongelma, ja henkilöstöjohtamisen
ja laitehankintojen ajelehtimisen takia ministeri poikkeuksellisesti
joutui turvallisuusasiain johtoryhmän kautta ottamaan asian käsiinsä vuonna
2006, kuukautta ennen kuin hätäkeskusjohtajat
lähettelivät kirjeitä, niin että tässä niin
kuin itse asiassa virkamiesjohto nyt näköjään
vähän lumetta heittää.
Mutta olennaista on se, että tätä tuottavuushanketta,
aivan niin kuin hallintovaliokunta toteaa, ei voi kaavamaisella
henkilöstövähennyksellä kohdistaa
tähän operatiiviseen henkilöstöön, joka
hätäkeskuksissa toimii. Ja erittäin tärkeätä on
myöskin, ettei rakenteita lähdetä juuri
sisäänajovaiheessa murentamaan, vaan pitää antaa
työrauha ja hätäkeskusjärjestelmä viedä nyt
sisään keskittymällä epäkohtiin
eikä murentamalla sitä verkkoa, joka on luotu.
Unto Valpas /vas(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Arvoisa ministeri varmasti täydellä vakavuudella
ryhtyy näitä asioita korjaamaan, mutta kun käytitte äsken
puheenvuoron, niin se oli kovin ympäripyöreä.
Tämä henkilöstön lisäystarve
on tullut aivan selkeästi esille asiantuntijoilta, ja näyttää siltä,
että kaikki täällä salissakin
ovat sitä mieltä, että henkilöstöä on
lisättävä. Aiotteko te lisätä henkilöstöä?
Sitten toinen asia on tuottavuusohjelma. Otetaanko se käyttöön
vai ei? Nyt tarvitaan semmoisia selkeitä vastauksia eikä semmoista
ympäripyöreää liturgiaa, koska
se ei nyt tätä asiaa vie eteenpäin. Hätäkeskusjärjestelmä on
kriisissä. Suurempia yksiköitä ei tarvita,
kun juuri vasta on tehty aluejako. Eli nyt toivoisin kyllä,
että ministeri vielä selventäisi näitä tulevia
näkymiä, koska toimenpiteethän tässä ovat
nyt tärkeitä eikä se, että jäädään
odottamaan.
Rakel Hiltunen /sd(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Kuten totesin aikaisemmin jo puheenvuorossani,
ei minusta nyt kannata yhtä ministeriä tässä seinälle
laittaa, vaan katsoa niin, että me kaikki olemme vastuussa
siitä, että asiat hoituvat tästä lähtien
paremmin, ja valiokunta on kyllä hyvin tiukkaan tätä seuraamassa.
Minä kysyisin vielä ministeriltä:
Onko mahdollista, että tuo Helsingin tilanne otettaisiin kämmenelle,
että todella ryhdyttäisiin miettimään
ihan välittömästi, nyt tänä keväänä jo, kuinka
saadaan tuota koulutusta räätälöityä ja kuinka
ylipäätään hoidettua nämä henkilöstökysymykset?
Sitten tämä tietojärjestelmä,
johonka ed. Hakola puuttui. Minusta pitäisi arvioida sitä niin,
ettei tehdä nyt tilapäisiä ratkaisuja.
Ja vielä kysyn ministeriltä: Voiko kiirehtiä tätä valtakunnallista uutta
järjestelmää?
Oiva Kaltiokumpu /kesk(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Niin kuin täällä ed. Katainen
totesi, kyllä valiokunnassa tuli aivan selkeästi
esille se, että pienissä hätäkeskuksissa nämä ongelmat
ovat pienemmät tai ne toimivat paremmin ja toisaalta taas
sitten erityisesti Helsingissä on näitä toimivuus-
ja henkilöstönkin ongelmia. Tästä 116:sta
ja näiden toimien käynnistämisestä,
millä saadaan kohdistettua niitä paineita jonnekin
muualle, kysyn ministeriltä: Mitä arvelette, koska
tämmöinen järjestelmä voitaisiin
saada käyttöön? Toisaalta kysyn: Mihin toimiin
ministeriö on ryhtynyt näiden sairauspoissaolojen
ja henkilöstön jaksamisen osalta? Mitä siellä ollaan
tekemässä, ja mitä siellä nyt
aiotaan sitten tämän selonteon jälkeen
tehdä? Korostan sitä, että jos selvitys
tehdään siellä ministeriössä,
niin täytyy myös pohtia se seikka, mitä mieltä henkilöstö on
siitä, (Puhemies: Minuutti on kulunut!) miten he selviäisivät
tämmöisestä uudesta.
Pertti Virtanen /ps(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Edellinen edustaja puhui poissaoloista ja
jaksamisesta. Sama asia oikeastaan on tässäkin
eli se, miten tämä teho ja tuottavuus määritellään.
Minä näkisin sen ainakin, kun on ihmisistä kyse,
sinä, kuinka paljon saadaan ihmisiä pelastettua
ja autettua, jolloin tämä koulutus on kaikista
tärkein asia. Kun aikoinaan tuolla urheilijoitakin psyykkasin,
niin hekin olivat vähän paniikissa ja sekaisin
ja muuta — ja taitaa osa heistä olla taas tänä iltanakin
Oulussa — niin että sen vastaanottajan ja kouluttajan
on opittava erottamaan ennen kaikkea — on olemassa jopa teknisesti
semmoisia mittareita, joista sen näkee — koska
ihminen rauhoittuu siellä toisessa päässä.
Eli kaikista tärkein tekijä minun mielestäni tässä on,
jos henkilökuntamäärää vähennetään, sen
oikean mittarin ja koulutuksen löytäminen, että opitaan
saamaan se sanoman tärkeys ja oikeudellisuus esiin siitä hädissään
olevasta ihmisestä, joka soittaa, jolloin täytyy
kaikin tavoin satsata minun mielestäni siihen henkilökuntaan, jotta
se pystyisi käsittelemään asiaa, jo terapoimaan,
siinä puhelimessa.
Sirpa Asko-Seljavaara /kok(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Ei todellakaan ole ministeri Holmlundin vika,
ettei Helsingin hätäkeskus toimi. Mutta ei ole
oikein, että helsinkiläiset ovat niin paljon huonommassa
asemassa kuin muut suomalaiset, jos me joudumme tapaturman uhriksi
tai saamme sydänkohtauksen. Sen takia kysyn tätä samaa
asiaa, mitä ed. Hiltunen kysyi: Eikö Helsingin
hätäkeskuksen osalta voisi erikseen selvittää,
mitä toimenpiteitä siellä pitäisi
tehdä mahdollisimman pian, jotta mekin saisimme sitä apua — ja
te, jotka olette tänne tulleet vierailemaan Helsingin kaupunkiin,
töihin?
Sisäasiainministeri Anne Holmlund
Arvoisa puhemies! Ensinnäkin tässä nousivat
esille Els-järjestelmän käyttöönoton
vaikeudet Helsingissä. Ed. Hakola nosti tämän
kysymyksen esille. Ensinnäkin meillä on tilanne
seuraava: Olen itse käynyt Helsingin hätäkeskuksessa
ja seurannut sitä, miten koulutustoiminta elsin käyttöönoton
kanssa on edennyt, eli ihan henkilökohtaisesti paikan päällä itsekin
kävin ja keskustelimme tilanteesta. Mielestäni
on kuitenkin perusteltua katsoa se, että Els pystytään
ottamaan käyttöön turvallisesti, ja tätä tullaan
erikseen katsomaan ja varmistamaan se, että Helsinki voi turvallisin
mielin myös tähän tietojärjestelmään ja
sen käyttöön ja turvallisuuteen luottaa.
Ed. Asko-Seljavaara nosti esille Helsingin hätäkeskuksen
erityisongelmat. Niitä on pyritty nytkin erikseen ratkomaan,
koska on aivan selvää, että Helsingillä on
vielä esimerkiksi henkilöstön riittävyyden
kautta erittäin suuria ongelmia. Pidän varsin
perusteltuna sitä, että otamme erikseen silmätikuksi,
ei negatiivisesti vaan myönteisen työn alle, myös
Helsingin kysymykset, koska se on hyvin merkittävä osa
tätä kokonaisuutta.
Sen verran yleisesti, liittyen näihin kommentteihin
Elsin tilalle otettavasta täysin uudesta järjestelmästä,
että on syytä kuitenkin muistaa, että meillä on
vasta vuoden 2009 puolella olemassa tieto, voidaanko jatkaa Elsin
kehittämistä vai tarvitaanko tähän
täysin uusi järjestelmä. Järjestelmän
kehittäminen vie tietysti aina oman aikansa — sen
tiedon mukaan, jonka itse olen saanut, noin 4—5 vuotta — eli
tätä aikataulua on hyvin vaikea nopeuttaa, koska
kehitystyö ja järjestelmän vaativuus
tietysti vievät oman aikansa. Käytännössä myös
täysin uusi järjestelmä tulisi maksamaan
20—30 miljoonaa euroa. Tämä on kuitenkin
hyvä tiedostaa. Tällä hetkellähän
uuteen järjestelmään on varattu runsas
6 miljoonaa euroa.
Täällä on noussut esille myös
tuottavuustavoitteisiin liittyvät kysymykset. Tällä hetkellä tuottavuustavoitteet
on kirjattu kehysten sisälle, ja peruslähtökohta
tietysti on se, että tuottavuustavoitteet koskevat kaikkia,
myös Hätäkeskuslaitosta. Tietenkin hallintovaliokunnan
lausunnon perusteella on ehkä syytä arvioida myös
tätä kysymystä, voidaanko katsoa Hätäkeskuslaitosta hieman
eri näkökulmasta. Nythän tilanne on ollut
se, että vuosille 2008 ja 2009 Hätäkeskuslaitos
on saanut molemmille vuosille 40 ylimääräistä henkilötyövuotta
henkilöstöongelmakysymysten ratkaisemiseen. On
syytä tarkastella hyvin tiukkaan se kysymys, tarvitaanko
näitä myös jatkossa ja miten paljon voimme
soveltaa käytännössä tuottavuustavoitteita
suoraan Hätäkeskuslaitokseen. On kuitenkin huomioitava
myös se, että ministeriön sisällähän
näitä voidaan keskenään liikutella.
Jos kuitenkin vapautamme Hätäkeskuslaitoksen täysin
näistä tavoitteista, meidän pitää löytää muualta
sitten vastaavasti ne kohteet. Tämä on sisäisen
tarkastelun paikka.
Outi Mäkelä /kok(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Pelastustoimen asiantuntijat ovat olleet valiokunnan
kuulemisissa sitä mieltä, että liian
monta todella suurta uudistusta — Virve, alueellinen pelastustoimi,
pelastustoiminnan lainsäädännön
uusiminen ja hätäkeskusuudistus — tehtiin
liian lyhyessä ajassa ja pääosin samanaikaisesti
ja ehkä jopa väärässä järjestyksessä. Ehkä menee
hieman päällekkäin jo aikaisempien vastausten
kanssa, mutta olisin kysynyt ministeriltä: Miten on ja
onhan nyt varmistettu, että hätäkeskusuudistus
saadaan tälläkin hetkellä menossa olevien
alueellisten uudistusten ja tuottavuushankkeiden lomassa asiallisesti
ja tyylikkäästi hoidettua loppuun?
Heli Paasio /sd(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Hallintovaliokunnalle kiitos hyvästä mietinnöstä.
Täytyy sanoa, että ministerin matematiikka on
hyvin erikoista, kun hän viittaa siihen, että nyt
vuosille 2008 ja 2009 on annettu 40 henkilötyövuotta
lisää, puhutaan tuottavuusohjelmasta ja mietitään,
koskeeko se näitä, tarvitaanko näitä vielä jatkossa,
kun hallintovaliokunta linjaa, että tarvitaan sata uutta
virkaa. Kyllä minun mielestäni se vähin
on, että 40 täytyy saada pysyväksi, siihen
lisäksi vielä näitä lisää. Tuottavuus
käsittääkseni tarkoittaa muuta kuin absoluuttista
leikkausta. Tuottavuus tarkoittaa, että vastaavilla panoksilla
saadaan entistä enemmän tuotosta. Se voi joskus
tarkoittaa, että henkilöitä ja raharesursseja
tarvitaan lisää, jotta ylitetään
tietty kipukynnys, ja nähdäkseni tässä kohtaa
on Hätäkeskuslaitoksen ongelma ollut. Sitä kipukynnystä ei
ole ylitetty resursseilla, jotta saataisiin toimintaa kuntoon, vaan
sen alapuolella on jatkuvasti pidättäydytty.
Anna-Maja Henriksson /r(vastauspuheenvuoro):
Värderade talman! Fru minister! On edelleen tilanteita,
joissa hädässä oleva henkilö ei
tule toimeen omalla äidinkielellään,
yleensä ruotsin kielellä, soittaessaan hätänumeroon,
ja tämähän on erityisen valitettavaa.
Näin ei saisi olla. Mitä ministeriö aikoo
tehdä? Ollaanko ministeriössä tietoisia
tästä tilanteesta? Varsinkin täällä Helsingissä,
missä on muutenkin suuria ongelmia, on vaikeata tulla toimeen
ruotsin kielellä. Mitä aiotaan tehdä tälle
asialle?
Tapani Tölli /kesk(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Tämän selontekomietinnön jälkeen
käyty tähänastinen keskustelu osoittaa, että tämä sali
on peruslinjoista aika yksimielinen, ja tämähän
antaa hyvän pohjan tämän Hätäkeskuslaitoksen
ja hätäkeskusten kehittämiselle niin
toiminnan, tietojärjestelmien, koulutuksen kuin resurssienkin
osalta.
Muutama asia: Hallintovaliokunta mietinnössään
ei puuttunut operatiivisiin yksityiskohtiin, vaan tiettyihin peruslinjoihin,
ja minusta tämä antaa myöskin, niin kuin
pitääkin olla, toimintavapaudet toimia. Mutta
kysyn ministeriltä tässä yhteydessä,
mihin viittasittekin, tästä 116-palvelusta ja
sen kehittämisestä. Jos sitä pystytään
oikein kehittämään, se vähentää painetta
huomattavasti tähän 112:een. Siinähän
on käynyt sillä tavalla, kun tätä on
pystytty markkinoimaan, vähän niin kuin kansantaloustieteessä,
että tarjonta on luonut (Puhemies: Minuutti on kulunut!) omaa
kysyntää.
Arja Karhuvaara /kok(vastauspuheenvuoro):
Herra puhemies! Tekemääni kirjalliseen kysymykseen
tulleessa sisäministeriön vastauksessa aikanaan
ilmoitettiin, että ensihoidon tietorekisterin pidosta tullaan
säätämään vasta uuden terveydenhuoltolain
yhteydessä. Siihen menee kuitenkin vielä aikaa,
ja kysynkin ministeriltä: Onko ajateltu nopeampaa keinoa
tai keksitty mitään nopeampaa järjestelmää ja
tapaa siirtää ensihoidon tiedot akuuttihoitoyksikköön,
koska tällä tiedonsiirrolla nopeutettaisiin hoidon
aloittamista varsinkin sydän- ja aivohalvaustapauksissa?
Unto Valpas /vas(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Arvoisa ministeri mielestäni vastasi
aika selkeästi nyt niihin kahteen kipukynnyskysymykseen,
mitkä ovat meidän vastalauseessammekin tulleet
esille, eli aluejakoa voidaan muuttaa, ja tuottavuusohjelman piiriin
kuuluu myöskin hätäkeskusjärjestelmä.
Nämä olivat selkeitä vastauksia. Henkilöstökysymykseen
en ole vielä saanut vastausta, onko tarkoitus lisätä; asiantuntijoitten
mukaan pitää lisätä henkilöstöä.
Tähän kun tulee vielä vastaus, niin varmaan tämä asia
on selkeämpi. Nyt kun kerran näin on kuin ministeri
sanoi, on entistä tärkeämpää,
että eduskunta lausuu lausuman muodossa, mitä pitää tehdä,
ja sen takia on hyvä, että nämä lausumat
olemme siellä valiokunnassa jättäneet
tähän vastalauseeseen.
Tuula Väätäinen /sd(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Hallintovaliokunnassa teimme mietinnön
varsin harkiten ja vakavalla mielellä ja toivomme, että niitä kirjauksia
todella luetaan ja ne tulevat perusteeksi jatkotoimenpiteille. Me
tänään olemme hallintovaliokunnassa viimeksi
kuulleet kehyksistä, ja edelleen sanotaan, että hätäkeskustoiminta
ei tule toimeen niillä määrärahoilla,
mitkä nyt on kehyksiin varattu, eli sinne tarvitaan lisää resursseja.
Suora kysymys: Onko hätäkeskustoimintaan tulossa
lisää rahoitusta?
Henkilöstön osalta: Tässä salissa
on jo kuultu laajalti huoli heidän jaksamisestaan, riittävyydestään,
ehkä myös ammattitaidostaan, enkä usko,
että se selvitys, mitä te suunnittelette rakenteitten
osalta, vastaa henkilöstön hyvinvoinnin tarpeisiin.
Kysynkin: Millä tavalla olette pikaisesti päättänyt
ryhtyä toimenpiteisiin sen suhteen, että henkilöstön
sairauslomat saataisiin vähemmiksi ja että työhyvinvointi
lisääntyisi? Toivon, että ministeri Holmlund
(Puhemies: Minuutti on juuri kulunut!) näyttää nyt
sitä johtajuutta, mitä ed. Kaltiokumpu peräänkuulutti omassa
puheenvuorossaan.
Sanna Lauslahti /kok(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! En tiedä, ratkaisevatko rahat ja
resurssit pitkällä tähtäimellä tätä hätäkeskusongelmaa.
Otetaan esimerkkinä se, että meillä on
750 000 puhelua, jotka eivät ole hätäpuheluita.
Meidän pitäisi tai oikeastaan hätäkeskuksen
johdon pitäisi erityisesti keskittyä siihen, millä nämä puhelut
saadaan pois, koska se on 20 prosenttia siitä kokonaispaineesta.
Jos ajatellaan, että saadaan 5:kin prosenttia niistä puheluista
pois, niin kuinka paljon se vaikuttaa henkilöstötarpeeseen
sitä kautta?
Sen lisäksi nostaisin esille pohdinnan siitä, että me
puhumme kymmenistä sekunneista, jos me ajattelemme, että puheluun
vastataan nopeasti, mutta jos ajatellaan apua, joka tulee perille, 10:tä sekuntia
suhteessa tuntiin sydänkohtauspotilaalle, ennen kuin se
ambulanssi tulee, niin eräällä tavalla
nämä sekunnit, ne muutamat sekunnit, eivät
olekaan niitä kriittisiä vaan kysymys on siitä,
että saadaan apu, ambulanssi tai poliisi tai paloauto,
sinne paikalle. Tietyllä tavalla olisi toiveena, että jatkossa
näitä myöskin hyvin paljon tarkasteltaisiin
poikkihallinnollisesti prosesseina.
Veijo Puhjo /vas(vastauspuheenvuoro):
Herra puhemies! Ymmärsin ministeri Holmlundin puheesta,
että mikäli hätäkeskusjärjestelmää ei
oteta tuottavuusohjelman piiriin, niin sitten näitä henkilöstövähennyksiä sälytetään
ministeriön muille alueille. Minusta tämä on
aika hankala tilanne. Jos kerran valiokunta on katsonut, että tuottavuusohjelmaa
ei voi hätäkeskusjärjestelmään
ottaa käyttöön, niin ei siinä sitten
ministeriön muita alueita kuuluisi rangaista. Tässä tulee mieleen,
ovatko kehykset liian tiukat. Annetut rahat on niin kuin lukkoon
lyöty, ja minusta pitäisi harkita sitä,
voidaanko kehyksiä sittenkin löysätä,
koska monilla muillakin hallinnonaloilla tuottavuusohjelma aiheuttaa
paljon hankaluuksia, varsinkin kun valtion tilinpäätökset
ovat nykyään olleet niin reilusti ylijäämäisiä.
Oiva Kaltiokumpu /kesk(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa herra puhemies! Tämä hätäkeskusuudistus
on monelta osin ollut kyllä onnistunut, ja sen kehittämistä,
niin kuin on kuultu, myös eduskunta tukee. Esitin kysymyksen
tästä 116-numeron mahdollisesta käyttöönottoajasta ja
toisaalta henkilöstön jaksamisesta enkä kuullut
ministerin vastausta. Pyydän, että saisin vastauksen.
Korostan sitä, että hätäkeskushenkilöstö on
tehnyt todella sydänverellä työtä siellä ja tehnyt
kaikkensa, niin että henkilöstöstä tämä ei ole
kiinni. Tämä on nyt kiinni kokonaisuuksista ja
mahdollisuuksista, joista me itse päätämme.
Heli Paasio /sd(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Ed. Lauslahdelle sen verran, että mietitäänpä käytännön
tilanne: Kun nämä turhat puhelut saadaan pois,
se ei välttämättä vähennä yhtään
henkilöstön tarvetta vaan jonotusaika tärkeille
puheluille lyhenee ja saadaan poimittua juuri ne oikeat puhelut
siellä. Meillä ei nimittäin toimi niin,
että jokainen hätäkeskuspäivystäjä istuu
tällä hetkellä puhelimessa, on se sitten
turha tai vähemmän turha puhelu, ja kun turhat
puhelut poistuvat, niin nämä vapautuisivat ja heidän
työtaakkansa poistuisi jonnekin. Se ei ihan näin
toimi. Kuormitus on aika ajoittaista.
Vielä tästä niin kutsutusta uudesta
numerosta 116. Täytyy muistaa ja kiinnittää huomiota
sitä valittaessa siihen, että se ei muistuta liikaa
tätä hätänumeroa, jos on sanottu,
että 118:nkin puhelut ohjautuvat vahingossa tänne,
että saadaan aidosti sellainen numero, jonne ihmiset kykenevät soittamaan
ilman, että on sekoitusmahdollisuutta.
Sisäasiainministeri Anne Holmlund
Arvoisa puhemies! Ensinnäkin pyydän kiinnittämään
huomiota siihen, että en pysty millään
yhden puheenvuoron aikana vastaamaan kaikkiin kysymyksiin. Pyrin
tässä kuitenkin olemaan läsnä koko
keskustelun ajan, jotta voin näihin loppuihinkin vastata.
Ensinnäkin tällä hetkellä 116-numeroiden käyttöönottoon
liittyvä hanke on työn alla eli tämä työ on
ministeriössä käynnissä. Haluan
kuitenkin kiinnittää huomiota siihen, että myös
tämä kokonaisuus vie oman aikansa eli kovin nopeasti tälläkään
sektorilla ei pystytä etenemään. On kuitenkin
tärkeää, että me saamme mahdollisimman nopeasti
yhteistyökumppaneiden kanssa käyttöön
tämän numerojärjestelmän, koska
mielestäni se on kuitenkin yksi olennainen osa sitä,
että hätäkeskusten ruuhkia voidaan purkaa.
Ed. Paasio kysyi — nyt en saa omasta käsialastani
selvää — 100 henkilötyövuoden
tai 100 hengen rekrytointikysymyksestä ja budjetin riittävyydestä tältä osin.
On tietysti aivan selvää, että vuoden
2009 budjetti ei tällä hetkellä ole vielä valmiina,
mutta kun työn alle sitä laitamme, otamme huomioon
luonnollisesti sen, mikä on Hätäkeskuslaitoksen
resurssitarve kokonaisuudessaan. Näyttää kuitenkin
siltä, että ilman hätäkeskustietojärjestelmän
kehittämistä ja rakennemuutosta nykyinen henkilöstö Hätäkeskuslaitoksessa
ei ole riittävä. Tämä on varmasti
perusfakta, mikä on tullut esille myös hallintovaliokunnan
kuulemisissa. Sen takia joudumme tämän kokonaisuuden
kanssa tasapainoilemaan, katsomaan, mikä on riittävä määrä,
ja siltä osin sitten ohjaamaan myös riittävät
resurssit. Tämän 100 henkilötyövuoden
tai 100 henkilön lisääminen käytännössä tarkoittaa
noin 5 miljoonan euron lisäystä vuositasolla,
eli se pitää tietysti ottaa myös kehysratkaisuissa
huomioon.
Tuottavuusvähennyksistä: Olen tässä jo
useampaan otteeseen siihen kysymykseen vastannut. Tällä hetkellähän
tilanne on se, että tuottavuus on huomioitu nykyisissä kehyksissä.
Jos tältä osin tehdään joitakin
muutoksia, siihen tarvitaan erillisiä päätöksiä.
Muilta osin ministeriöt hakevat sisältään
nämä tuottavuuden tasapainotukset eri osastojen
välillä.
Sitten nousi esille kysymys myös ruotsinkielisten palvelujen
turvaamisesta. Ruotsinkielisten palvelujen turvaaminen on yksi keskeinen
osa Hätäkeskuslaitoksen toimintaa. Tältä osin
tietysti meidän tulee varmistaa se, että ruotsin
kielen taitoisten hätäkeskuspäivystäjien
koulutus on riittävä. Seuraamme tätä tietysti
jatkuvasti, jotta myös kielelliset palvelut tältä osin
toteutuvat.
Henkilöstökysymyksistä vielä oikeastaan,
jos arvoisa puhemies vielä sen verran sallii: On aivan
totta, että henkilöstön jaksamiseen tulee
ja pitää kiinnittää huomiota.
Myöskin olemme selvittelemässä sitä,
mistä tällä hetkellä runsaat
sairauspoissaolot johtuvat. On tietysti hyvin tärkeää,
kun tämä kokonaisuus on selvillä, että ryhdymme
myös toimenpiteisiin siltä osin, että voidaan
tukea henkilöstön jaksamista. Kuitenkin kun tässä jo,
sanotaan, viime vuoden kuluessa on tehty aika paljon myös
Hätäkeskuslaitoksen tilanteen korjaamiseksi ja
henkilöstön jaksamisen parantamiseksi, on myös
ryhdytty siihen, että henkilöstöä tuetaan
ja lähdetään myös sellaisiin ratkaisuihin,
joissa esimerkiksi salityöskentelyn parantamisen kautta
voidaan tukea käytännön toimia, miten
työskennellään.
Juha Hakola /kok(vastauspuheenvuoro):
Arvoisa puhemies! Aivan lyhyesti kysyisin ministeriltä,
tämä kysymys menee nyt hieman tulevaisuuden puolelle:
On toiveissa, että nyt työttöminä olevia
poliisimiehiä pystyttäisiin mahdollisen lisäbudjetin
kautta työllistämään. Se tarkoittaa
käsitykseni mukaan myöskin sitä, että nyt Helsingin
hätäkeskukseen muun muassa rekrytoidut poliisimiehet
tulisivat siirtymään sitten poliisin virkoihin.
Kysynkin, millä tavalla tähän nyt on
varauduttu, koska jos tuo toteutuu 1.7. kesken lomakauden, tulee
varmasti kohtuullisen kova vaihe Helsingin hätäkeskukseen.
Onko varauduttu siihen, että voidaan sitten tulla kuitenkin
toimeen sinäkin aikana?
Sisäasiainministeri Anne Holmlund
Arvoisa puhemies! On aivan totta, että kun lisätalousarvion
kautta tulemme todennäköisesti saamaan lisämahdollisuuksia työllistää työttöminä olevia
poliiseja, mikä on erittäin tärkeä kysymys,
niin tässä yhteydessä pitää luonnollisesti
tarkastella se tilanne, että kun tällä hetkellä hyvin
monessa hätäkeskuksessa, tai erityisesti Helsingissä,
on työttöminä olleita poliisimiehiä palveluksessa,
niin siltä osin emme myöskään
ajaudu tilanteeseen, jossa esimerkiksi Helsingin hätäkeskus
joutuu kohtuuttoman tilanteen eteen. Asiaa selvitellään
ja katsotaan tarvittavat toimet.
Valto Koski /sd:
Arvoisa herra puhemies! Totean heti aluksi, että on
hyvä, että käydään
perusteellinen keskustelu hätäkeskusuudistuksen tästä vaiheesta,
koska kysymyksessä on kansalaisten turvallisuuden kannalta
hyvin merkittävä kokonaisuus. Joskus tällaisessa
tilanteessa olen todennut, että jos eduskunta käyttäisi
kaiken sen ajan, jonka se normaalisti käyttää tällaisessa
tilanteessa keskinäiseen kinasteluun, yhteisen ratkaisun
hakemiseen, niin lopputuloksen kannalta varmasti päädyttäisiin
parempaan. Mutta kun tämä poliittinen keskustelukulttuuri
on tällainen, niin tuskin tätä voi muuksi
sanoa kuin toivomukseksi. Tosin on todettava, että hallintovaliokunta käsitellessään
hätäkeskusuudistusta lähti ihan toisista
lähtökohdista. Se ei ollut keskinäistä syyttelyä eikä tällaista
syyllisen hakemista, vaan se oli ratkaisujen hakemista sellaisiin
asioihin, jotka asiantuntijalausuntojen kautta tulivat valiokunnan
pöydälle.
Tälle hätäkeskusuudistukselle luotiin,
niin kuin täällä on jo moneen kertaan
sanottu, perusta eduskunnan säätämällä erillisellä hätäkeskuslailla,
jolla korvattiin poliisin erilliset hätäkeskukset ja
kuntien ylläpitämät hätäkeskukset.
Tässä hätäkeskuslain eduskuntakäsittelyssä uudistusta
pidettiin tarpeellisena erityisesti hätäkeskuskokeilusta
saatujen myönteisten kokemusten sekä aiemman järjestelmän
puutteiden ja ongelmien vuoksi. Näin varmasti asianlaita
onkin.
Hallintovaliokunta totesi mietinnössään — hallintovaliokunnan
mietintö 8/1999 vp — että kysymys
on hätäkeskustoiminnan tason parantamisesta valtakunnallisesti
sekä siten koko väestöä koskevasta
uudistuksesta ja turvallisuustason parantamisesta. Tällainen
tavoitehan tässä on oltava tänä päivänäkin.
Nyt käsittelyssä oleva valtioneuvoston selonteko
pohjautuu hätäkeskuslain säätämiseen
liittyvään hallintovaliokunnan mietintöön,
jossa hallituksen edellytettiin tarkkaan seuraavan uudistuksen tavoitteita
ja toteutumista sekä uuden lainsäädännön
soveltuvuutta ja toimivuutta. Valiokunta edellytti, että eduskunnalle
annetaan asiasta viimeistään vuoden 2007 loppuun
mennessä seikkaperäinen selonteko.
Selonteossa edellytettiin arvioitavan hätäkeskuspalvelujen
saatavuutta, mahdollisuutta palvella sekä suomenkielistä että ruotsinkielistä väestöä
asianmukaisesti,
tietojärjestelmien toimivuutta, henkilötietojen
käsittelyä koskevia kysymyksiä, henkilöstön
ammattitaitoa erityisesti henkilötietojen käsittelyssä ja
Pääkaupunkiseudun erillisjärjestelmää.
Hallintovaliokunnan mietinnössä — hallintovaliokunnan
mietintö 3/2008 vp — joka perustuu valtioneuvoston
selontekoon — valtioneuvoston selonteko 3/2007 vp — sekä laajaan
asiantuntijakuulemiseen, on noussut esille asioita, jotka puoltavat
hallintovaliokunnan kantaa selonteon tarpeellisuudesta. Näitä kantoja
kuvataan tarkemmin valiokunnan kannanotossa, en käy niitä enempää luettelemaan.
Arvoisa puhemies! Hätäkeskusuudistusta koskeva
keskustelu sekä selonteosta laadittu mietintö osoittaa,
että poliittisella ohjauksella voidaan vaikuttaa asioiden
kulkuun. Tämä koskee valiokunnan edellistä kannanottoa,
jonka vaatimuksesta selonteko tuli eduskunnan käsittelyyn,
sekä nyt käsittelyssä olevaa mietintöä.
Erityisen tyytyväinen olen siihen, että tähän
poliittiseen oh- jaukseen pyrittiin valiokunnassa yhteisvoimin. Toisenlaisenkin
menettelyn selonteko olisi toki mahdollistanut, jos valiokunta olisi
tyytynyt yksinomaan selonteossa mainittuihin seikkoihin eikä olisi
ottanut huomioon asioita, jotka nousivat asiantuntijakuulemisessa
painokkaasti esille. Tässä mielessä selonteko
ja asiantuntijalausunnot olivat ristiriidassa keskenään.
Pidän valiokunnan mietintöä näin
ollen painoarvoltaan ja sisällöltään
erittäin merkittävänä. Tyytyväisyyttä voin
osoittaa myös siitä, että valiokunta
on ymmärtänyt poliittisen ohjauksen merkityksen
mietintöä laatiessaan. Tämä on
mielestäni juuri sellaista poliittisen vallan käyttöä,
josta viime aikoina on sanottu olevan puutetta jopa tässäkin
talossa.
Lopuksi haluan sanoa menemättä yksityiskohtiin,
että hätäkeskusuudistus on ongelmistaan huolimatta
ollut tarpeellinen ottaen huomioon, miten vaativasta tehtävästä on
kokonaisuudessaan kysymys. Olisi ollut suorastaan ihme, jos kaikki
asiat olisivat tänään moitteettomassa
kunnossa. Ongelmia on ollut, ja niitä on edelleen, mutta
niistä päästään myös
eroon, jos pysähdytään edes hetkeksi
jatkamaan ja kehittämään toimintaa nykyisen
mallin pohjalta. Ei siis ole mitään erityistä tarvetta
ryhtyä uudistamaan hätäkeskustoiminnan
aluejakoa, ennen kuin toiminnat ovat vakiintuneet nykyisissä 15
hätäkeskuksessa, jos silloinkaan. Toivonkin, että eduskunta hyväksyy
valiokunnan kannanoton, jolta pohjalta valtioneuvosto voi jatkaa
hätäkeskustoiminnan kehittämistä niin,
että vuonna 2010 esitetyssä tarkastuksessa olemassa
olevat ongelmat on voitu kokonaan poistaa ja hätäkeskustoiminta vastaa
sille asetettuja tavoitteita.
Tuula Peltonen /sd:
Arvoisa puhemies! Hätäkeskusuudistusta koskeva
selonteko on suurelta osin kattava. Samoin valiokunta oli mietinnössään
tuonut esille olennaisia seikkoja. Kuitenkin olen pettynyt joiltakin
osin melko epätarkkoihin toteamiin, ja siinä mielessä tuntuu
epävarmalta, ollaanko kuitenkaan valmiita uudistamaan hätäkeskustoimintaamme
riittävästi, jotta kansalaisten turvallisuus olisi
taattu.
Viime syksynä tuli esille usealta taholta huolenaihe
liittyen viranomaisverkko Virven toimintaedellytyksiin. Virven toimijoilla
eli näillä aluepääkäyttäjillä on
tehtävänä alueellisesti suunnitella,
kouluttaa ja hallinnoida alueen sosiaali- ja terveystoimen Virve-käyttöä.
Sektorit, joilla Virveä eniten tarvitaan, ovat ensihoito,
joka on suurin, sairaanhoitopiirien ja perusterveydenhuollon varautumisen
viestintä, ympäristöterveydenhuolto sekä sosiaalitoimen
päivystystoiminta ja myös johtamisen viestintä.
Olennaista on myös pyrkimys luoda hyvä mahdollisuus
yhteistoimintaan muiden viranomaisten kanssa hälytysluonteisissa
tilanteissa. Syksyllä oli vielä kovin epäselvää,
kenen hallintaan Virve-toiminta yleensä kuuluu. Epätietoisuutta
oli sisäasiain-, liikenne- ja viestintä- sekä sosiaali-
ja terveysministeriössä. Kukaan ei tuntunut olevan
lopullisesti vastuussa toiminnan jatkumisesta. Ainakaan toimijoilla
ei ollut mitään tietoa toiminnan jatkumisesta.
Itse tein joulukuussa asiasta toimenpidealoitteen, jossa esitin
hallitusta ryhtymään toimenpiteisiin viranomaisverkon
siirtämiseksi sosiaali- ja terveysministeriön
alaisuuteen. Tämä oli myös aluepääkäyttäjien
oma toive.
Arvoisa puhemies! Vuoden 2006 alusta Virve-aluekäyttäjien
määrä supistettiin viiteen henkilöön
ja heidät siirrettiin Erillisverkot Oy:n organisaation
toimiala-asiantuntijoiksi. Jos näiden aluepääkäyttäjien
tulevaisuutta ei turvata pitemmälle, romahtavat myös
Virve-verkon käyttöönottomahdollisuudet
alueilla. Tammikuussa luin sitten Virve-uutislehdestä,
että sisäasiainministeriö on vakauttanut
viranomaisverkon taloudellisen tilanteen vuoteen 2012 saakka. Tästä suuri kiitos
ministerille ja ministeriölle! Ikävää on
kuitenkin se, että ennen tätä uutista
ennätti olla tämä hyvin suuri epätietoisuus
jatkosta. Ymmärrän toki, että ministeriöllä on
tarve laajentaa tätä viranomaisverkkoa ja yhdistää toimintoja
yhteiskäyttöisiksi. Siltikin peräänkuuluttaisin
jatkuvuutta pitemmälle nimenomaan myös tämän
Virven suhteen.
Olin kovasti myös pettynyt, etten tästä käsittelyssä olevasta
selonteosta löytänyt kuin pari pientä mainintaa
Virve-verkon toiminnasta ja siitä, että se on
mahdollistanut suoran viestiyhteyden viranomaisten välillä.
Eikö tämän toiminnan osalta tulisi linjata
myös suunnitelmallisesti ja niin, ettei sen toiminta olisi
kausiluonteista? Toivon, että asianomaiset ministeriöt
työstävät asian loppuun asti ja sopivat
työnjaosta ja Virve-toiminnan turvaamisesta jatkossa pitemmälle,
ja toivon, että ministerinkin mielestä Virve olisi enemmän
kuin vain varajärjestelmä.
Arvoisa puhemies! Jos Virve-viranomaisverkkotoiminta pääsee
rahoituksen puutteen vuoksi loppumaan, on ensihoidon ja tilanteen
johtamisen suhteen tulevaisuudessa liikaa vaikeita haasteita, ja
niihin ei kyllä järkevällä aikajänteellä kyetä vastaamaan.
Lisäksi olemme oikeastaan vasta alkutaipaleella siinä,
että yhteydet varautumistilanteissa kentältä esimerkiksi
päivystyspisteisiin saadaan toimimaan. Rahoituksen puuttumisen
vuoksi tämä vaihe jäisi myös
kesken.
Arvoisa puhemies! Olennaisin kysymys lienee, onko nyt pohdittu
riittävästi ensihoidon ja lääkinnällisen
johtamisen viestinnän suunnittelua ja järjestelmän
kehittämistä edelleen. Viranomaisverkon ylläpidon
työ vaatii kokemusta ja myös vankkaa tuntemusta
Suomen sosiaali- ja terveystoimen päivittäisjohtamisen
varautumisjärjestelmistä.
Virven lisäksi kannan huolta myös henkilöstön
riittävyydestä ja uuden aluejaon kantavuudesta.
Hätäkeskusilmoitusten määrä on
kasvanut siihen tahtiin, että nykyisellä henkilöstöllä siitä ei pystytä selviytymään.
Kun alueet suurenevat ja työväki vähenee,
ollaan mahdottomassa yhtälössä. Määräajassa
toimitettua apua ei välttämättä nykyisillä resursseilla
voida enää turvata.
Arvoisa puhemies! Mielestäni henkilöstön riittävyyteen
tulee jatkossa kiinnittää erityisen suurta huomiota
ja myös kouluttamiseen. Pelastusopistojen koulutuspaikkojen
riittävyys tulee taata suhteessa työvoiman tarpeeseen.
Aloituspaikkoja tulee siinä mielessä uudelleen
tarkastella. Pelastustyön luonteeseen kuuluu, että työssä oleva
henkilö on kunnossa ja virkeä kaikin puolin. Jos
työt pakkautuvat vähille ihmisille, on seurauksena
loppuunpalamisen lisäksi myös onnettomuuksien
mahdollisuus. On erittäin hyvä asia, että hallitus
on myöntänyt kehyspäätöksessään
määrärahan lisähenkilöstön
rekrytoimiseen vuosina 2008 ja 2009.
Puhetta oli ryhtynyt johtamaan ensimmäinen
varapuhemies Seppo Kääriäinen.
Katja Taimela /sd:
Arvoisa puhemies! Hyvät kollegat! Hätäkeskusuudistus
toteutettiin vuosina 2001—2005. Lakia säätäessään
eduskunta edellytti, että hallituksen esityksen keskeisten
tavoitteiden toteutumista seurataan. Eduskunta edellytti arvioitavan
erityisesti palvelujen saatavuutta, tietojärjestelmien
toimivuutta ja henkilöstön ammattitaitoa ja riittävyyttä,
joissa pahimpia ongelmia on ilmennyt. Hätäkeskusuudistuksen
keskeisenä tavoitteena on ollut parantaa kansalaisten palveluja
tasapuolisesti koko maassa vuorokaudenajasta riippumatta. Melko nopeasti
toteutettu uudistus on vielä kuitenkin keskeneräinen.
Keskeiset ongelmat liittyvät erityisesti henkilöstön
riittävyyteen, tietojärjestelmiin, yhtenäisten
toimintamenetelmien vakiintumattomuuteen ja rahan puutteeseen.
Arvoisa puhemies! Ongelmia selvitettiin ministeri Kari Rajamäen
aikana. Vuonna 2006 ministeri Rajamäki määräsi
kansliapäällikön johdolla virkamiestyöryhmän
välittömästi ryhtymään
tilanteen korjaustoimenpiteisiin. Viime kevään
kehysneuvotteluissa hätäkeskuksiin saatiinkin
40 uutta lisävirkaa. Resurssilisäyksestä huolimatta
hätäkeskuksissa ei ole kuitenkaan edelleenkään
päästy vuodelle 2006 asetettuun tavoitteeseen
vastata 10 sekunnissa 86 prosenttiin hätäpuheluista.
Tavoiteajassa on vastattu 71 prosenttiin puheluista. Hätäkeskuksiin
tulee paljon myös sellaisia puheluita, joita ei voida pitää varsinaisina
hätäpuheluina — se on täällä todettu
tänään jo useamman kerran.
EU:n komissio määritteli viime vuoden helmikuussa
116-alkuiset numerot yhteiskunnallisten palveluiden ilmaisnumeroiksi.
Tällaiset palvelut on järjestettävä ensi
tilassa ainakin poliisille ja sosiaali- ja terveydenhoitoon, unohtamatta
tärkeää valistustyötä ja
kansalaisille palveluista tiedottamista.
Arvoisa puhemies! Nykyinen talousahdinko on osittain aiheuttanut
sen, että hätäkeskuksen kustannusvastuuta
on oltu siirtämässä. Muun muassa palokuntien
hälyttämiseen käytettävien tekstiviestien
maksullisuudesta on keskusteltu. Uuden järjestelmän
tullessa käyttöön kustannustenjaosta
valtion ja kuntien välillä sovittiin niin, että kun
valtio maksaa hätäkeskustoiminnasta aiheutuvat
menot, kuntien yleistä valtionosuutta leikattiin. Näin
ollen pelastustoimen hälytystoiminta myös sopimuspalokuntien
osalta kuuluu hätäkeskukselle.
Valtaosassa Suomen kunnista vapaaehtoiset palokunnat hoitavat
pelastustehtäviä. Nyt valtiollinen Hätäkeskuslaitos
on siirtämässä vapaaehtoisten palokuntien
hälyttämisestä aiheutuvat kustannukset
kuntien maksettaviksi. Pelastuslaitosten mielestä vapaaehtoisten
palokuntien hälyttämiskustannukset kuuluvat hätäkeskuksen maksettaviksi,
onhan se tietojärjestelmän päävastuullinen
rekisterinpitäjä. Rekisteriin kerätään
pelastuspalvelun ja terveydenhoidon tehtäviä suorittavien
tietoja, kuten tiedot valmiuskutsusta, johtosuhteista, varustuksesta,
tehtäväalueen koosta ja koostumuksesta.
Arvoisa puhemies! Vaikka hätäkeskusuudistuksen
toimeenpano on takkuillut, meillä on kuitenkin tällä hetkellä ilmeisesti
keskimäärin parempaa hätäkeskuspalvelua
kuin aiemmin. Näin todettiin selontekoa edeltäneessä ministeriön teettämässä hätäkeskusselvityksessä.
Selonteossa on kuitenkin käsitelty vain pintapuolisesti henkilöstökysymyksiä ja
johtamista. Selvityksestä puuttuivat myös yhteistoimintaviranomaisten
näkemykset ja kansalaisten kokemukset siitä, miten
helposti ja nopeasti apu järjestyi ja oliko se riittävää.
Yksi selitys toiminnan kangerteluun lienee siinä, että hätäkeskusten
toimintaympäristö on muuttunut nopeasti eikä näitä muutoksia
ole osattu ottaa huomioon uudistusta valmisteltaessa.
Kunta- ja palvelurakenneuudistuksen myötä monet
asiat muuttuvat yhä edelleen. Esimerkiksi terveydenhoitojärjestelmän
kehitys keskittää palveluja suurempiin ja entistä selkeämmin
erikoistuneisiin erikoissairaanhoidon yksiköihin. Samanlaista
harvenemista tapahtuu myös perusterveydenhuollossa. Tämä antaa
haasteita sairaankuljetuksen järjestämiselle.
Nopea tieto- ja viestintätekniikan kehitys sekä teiden
ja katujen nimenmuutokset tuovat myös omat haasteensa hätäkeskustoiminnalle.
Arvoisa puhemies! Ilman riittäviä määrärahoja
toimintaa ei voida parantaa. Hätäkeskustoiminnan
kustannukset on arvioitava uudestaan. Esimerkiksi alun perin esitetyt
päivystäjien lukumäärän
laskentaperusteet ovat vanhentuneet. Jotta hätäkeskuksen
ongelmia voitaisiin helpottaa, hätäkeskusten tehtävämäärät,
tehtäväjärjestelmät ja resurssit
tulee synkronoida.
Hallitus on luvannut kehittää hätäkeskusten toimintaa
ja turvata palvelut molemmilla kotimaisilla kielillä. Myös
yhteiskunnan monikulttuuristumisen haasteeseen luvataan vastata.
Nykyisillä resursseilla ja toimintatavoilla Hätäkeskuslaitos
ei pysty palvelemaan riittävän tehokkaasti avun
tarpeessa olevia kansalaisia ja yhteistyöviranomaisia tasa-arvoisesti.
On kohtuutonta vaatia muutosta muutoksen perään,
ja siksi eduskunnan pitää pohtia uudelleen tuottavuusohjelman
tuomat paineet Hätäkeskuslaitoksen toimintaa kohtaan.
Samalla pitää miettiä uudelleen mahdollisia
aluejakomuutoksia, mihin asiaa valmisteleva valiokunta on ottanut
hyvin kriittisen kannan.
Puhuttaessa hätäkeskustoiminnasta on meidän
kaikkien hyvä muistaa, että hätäkeskusten vähentäminen
tuskin on resepti avun tarpeessa oleville. Läheisyys on
inhimillistä, ja tekniikka ei yksin auta nopeaan palveluun,
vaan tarvitaan auttajat nopeasti perille.
Anne-Mari Virolainen /kok:
Arvoisa herra puhemies! Valiokunta on tehnyt perusteellista työtä hätäkeskusselontekoa
käsitellessään, ja kiitän myös
ministeriä vastauksesta, jolla hän valotti uudistuksen
loppuunsaattamista.
Aivan samoin kuin aiemmissa puheenvuoroissa on tullut esiin,
tärkeimmiksi kehittämiskohteiksi niin selonteon
kuin mietinnön pohjalta nousivat henkilöstöresurssit
ja henkilöstön työhyvinvointi tietojärjestelmien
viivästymisen ohella.
Työn laatua ja tehokkuutta on vaikea lähteä korjaamaan
ennen kuin tietyt perusasiat ovat kunnossa. Työntekijöiden
motivointi on siinä merkittävässä asemassa.
Motivointikeinoja on useita. Hätäkeskusten tapauksessa
tärkeää on työntekijöiden,
mukaan lukien esimiehet, kouluttaminen, jatkuva osaamisen ylläpito
ja toisaalta työssäjaksamisesta huolehtiminen.
Työ on stressaavaa, työajat pitkiä sekä epäsäännöllisiä.
Henkilöstövaje puolestaan johtaa ylityöpakkoon
ja paineeseen, mistä johtuen sairauspoissaolot ovat lisääntyneet.
Oravanpyörä on siis valmis. Tähän on
puututtava pikaisesti muun muassa panostamalla esimiestyöhön
ja koulutusmahdollisuuksia lisäämällä Kuopion
Pelastusopiston lisäksi esimerkiksi Pääkaupunkiseudulla.
Erityisesti ruotsinkielisen koulutuksen järjestäminen
Pääkaupunkiseudulla tuntuisi olevan sijainniltaan
perusteltua. Hätäkeskuksilla tulee olla valmius
palvella soittajia suomeksi ja ruotsiksi ympäri vuorokauden.
Olen iloinen, että ministeri vahvisti meidän toisen
virallisen kielemme käytön tärkeyden.
Tulevaisuuden paineet palvelun hoitamiseksi myös englanniksi
ja venäjäksi kasvavat Suomen tullessa yhä monikulttuurisemmaksi
maahanmuuttajien myötä. Lisäksi valiokunta
viittasi saamen kielilakiin ja saamenkieliseen palveluun. Nämä kielivaatimukset
luovat osaltaan lisäpaineita koulutukseen ja henkilökunnan
osaamisvaatimuksiin. Koska palvelun taso ja kielelliset valmiudet
valtakunnan tasolla vaihtelevat, on erityisen tärkeää,
että yhteistyö ja verkottuminen eri hätäkeskusten
välillä tiivistyvät jatkossa muutenkin
kuin pelkästään suurissa katastrofeissa.
Monien suomalaisten hyvinvointi ja jopa henki on kiinni hätäkeskusten
kautta saadusta avusta, ja tämä seikka tulee kantaa
sille kuuluvalla vakavuudella. Valitettavasti jo vuonna 2002 käynnistynyt
työ yhtenäisen tietojärjestelmän
luomiseksi ei ole toteutunut määrätyssä aikataulussa. Selonteon
mukaan valtakunnallinen tietojärjestelmä ja yhteinen
tietokanta saadaan operatiiviseen käyttöön
vasta vuosien 2012 ja 2015 välillä. Tämä on
erittäin suuri ja vakava miinus työn sujuvuuden
ja kansalaisten turvallisuuden kannalta, jopa valitettava häpeäpilkku.
Arvoisa herra puhemies! Varsinais-Suomessa hätäkeskuksen
toiminta on vakiintunut, se osoittanut toimintakykynsä moniviranomaistilanteessa
ja henkilöstön saatavuus on turvattu. Alue on saariston
vuoksi maantieteellisesti haastava, mikä on aina huomioitava
pelastustoimissa, sekä myös ruotsin kielen taitoa
on vaadittava sillä alueella. Siitäkin huolimatta
Varsinais-Suomen hätäkeskuksella menee hyvin,
myös taloudellisesti. Juuri tästä syystä painotan
täällä esitettyjä näkemyksiä siitä,
ettei aluejakoa tule muuttaa, ja hallintovaliokunnan esittämää kannanottoa,
että se haluaa kirjallisen selvityksen, mikäli
hätäkeskusten aluejakoa todellakin aiotaan muuttaa.
Lopuksi peräänkuulutan kansalaisten velvollisuuksia
ja vastuuta. On häpeällistä, että ilkivaltaisten
ja asiattomien puheluiden vuosittainen määrä nousee
satoihintuhansiin. Tarvitsemme siis panostuksia 116-tyylisten numeroiden
kehittämiseen sekä vielä entisestään
lisää kansalaistiedottamista ja valistusta niin
kouluissa kuin kotonakin.
Sanna Lauslahti /kok:
Arvoisa puhemies! Muutamia kommentteja edellisiin puheenvuoroihin
ja ministeri Holmlundin kommenttiin, samoin valtioneuvoston selontekoon
sekä valiokunnan mietintöön.
Tiivistäisin itse asiassa nämä hätäkeskusten ratkaisut
muutamaan ydinkohtaan:
Ed. Asko-Seljavaarakin nosti esille osaamisen, mihin lisäisin
myöskin tämän johtamisosaamisen varmistamisen.
Kakkoskohtana nostaisin esille, kuten edellinenkin puhuja nosti,
nämä turhat puhelut.
Kolmas kysymys on se, että tietojärjestelmät toimivat
ja tieto välittyy, ja tältä osin haluaisin ottaa
muutaman muunkin näkökulman liittyen tietotekniikkaan
ja tietojärjestelmiin. Vaarana on nimittäin se,
että aloitetaan tarpeettomasti uusi massiivinen monivuotinen
tietojärjestelmäprojekti, jolla etsitään
kokonaan uutta Els-tietojärjestelmän korvaavaa
järjestelmää.
Olin iloinen kuullessani, että ministeri Holmlund nosti
esille, että heti ensimmäisenä ei lähdetä katsomaan
tätä kokonaisvaltaisesti vaan tarkastellaan siihen
nykyjärjestelmäänkin liittyviä näkökulmia.
Sen sijaan, kuten ministeri totesikin, on järkevää määritellä arkkitehtuuri
ja rajapinnat tietojärjestelmän eri osille ja
järjestelmää käyttäville
eri viranomaistahoille. Tällä määrittelyllä voidaan
havaita kriittiset osat, jotka voidaan ensin täydentää,
ja korjata nykyistä Els-järjestelmää.
Kannattaa varoa suuria sekavia hankkeita. Niihin saadaan helposti
menemään paljon rahaa, ja lopputulos välttämättä ei
ole parannus nykyisiin. Osa nykyisistä välineistä ja
tekniikoista toimii hyvin ja on myöskin ihan kenttäkelpoisia.
Tästä oikeastaan otan esille huolen, mikä on tullut
esille, näistä meidän tietojärjestelmähankkeistamme.
Ne ovat aika pieniä hankkeita, ja me olemme tuhlanneet
paljon rahaa eri puolilla. Otan esimerkkinä Pohjois-Lapin
sähköiset hallintopalvelut, jotka eivät
toimi, Etelä-Karjalan sähköiset tietoverkkopalvelut,
jotka eivät toimi. Tässä kohdassa, kun
valtion puolella lähdetään tekemään
näitä hankkeita ja me epäonnistumme pienissäkin
hankkeissa, toisin esille kyllä suuren huolen siitä,
riittääkö meidän osaamisemme
suuriin tietojärjestelmäprojekteihin, ja toivon,
että tämä osaaminen tältä osin
huomioidaan myöskin näitä tietojärjestelmiä kehitettäessä.
Joka tapauksessa uuden järjestelmän määrittelyssä kannattaisi
huomioida kentän ja eri viranomaistahojen kokemukset nykyisestä tietojärjestelmästä
ja
sitä täydentävistä kenttäjärjestelmistä paremmin.
Nykyisin on jo paljon toimivia ja käyttökelpoisia
osajärjestelmiä, vaikkakin meillä saattaa
joitakin ongelmia tietyissä pisteissä olla. Mutta
toivotaan, että me emme kuitenkaan lähde yleistämään
niitä ongelmia täysin.
On myös tärkeää, jossain
tapauksessa voisi sanoa, että järjestelmä voisi
olla suomalainen, koska kuitenkin puhutaan suomalaisesta ympäristöstä ja
suomalaisista prosesseista ja hallintokentästä,
jolloin toimittaja voi olla myöskin mahdollisesti nopeampi
sitoutumaan nopeaan ja ketterään ohjelmistotuotantomalliin
ja siten voidaan varmistaa, että halutut korjaukset ja
rajapinnat ja uudet toiminnot saadaan toteutettua kentän
tarvitsemalla nopeudella. Toivon, että meillä ei
käy sillä tavalla, että ihmishenkiä menetetään
kompastumalla koodeihin.
Keskustelun nopeatahtinen osuus päättyi.
Heli Paasio /sd:
Arvoisa puhemies! Tuossa debatin aikana saatiin jo muutama olennainen kysymys
tuotua esille. Tässä olisin vielä kysynyt sitä,
että kun hallintovaliokunta on hyvin vakavalla mielellä kirjannut
nämä ja täällä lukeekin ensimmäisessä lausumassa,
että hätäkeskusuudistuksen toimeenpanoa
on jatkettava hallintovaliokunnan mietinnön mukaisesti,
niin mihin välittömiin toimiin ministeri on ajatellut
ryhtyä juuri niiden suurien huolten osalta, joita täällä on esitetty,
ja tietysti, mihin ministeri viittasi puhuessaan henkilöstön
tarpeesta suhteessa rakenteisiin ja tietojärjestelmiin,
kun myös hallintovaliokunnan mietinnössä on
viitattu, että tietojärjestelmän toimivuutta
tarvitsisi saada paljon nopeutettua siitä, mitä se
nyt on. Kun ministeri viittasi vielä, että vuonna
2009 vasta nähdään ylipäätään,
kannattaako tätä järjestelmää kehittää vai
pitääkö kokonaan hankkia uusi, niin näettekö,
että tällaisen tietojärjestelmän
kanssa päästäisiin olennaisesti kuitenkin
siihen tarkoituksenmukaisesti nopeampaan kehitykseen, jolloinka työt
voisivat myös siltä kohden jatkua hyvässä yhteistyössä?
Tästä aluejaosta ja rakenteista olisin myös
kysynyt. Kun hallintovaliokunta on aika yksituumaisesti tänne
kirjoittanut, että aluejako tulee säilyttää nykyisellään,
että ei uudistuksia uudistusten päälle
vaan vakiinnutetaan nykytoiminta ja täytyisi tuoda asia
valiokuntaan ennen kuin uudistuksia tehdään, niin
millä mielellä ministeri ajattelee valmistelua
tästä eteenpäin jatkaa? Miettisin sitä myös,
että valiokunta on kuitenkin se, jolta ministeri saa tässä nyt
enemmän kuin täyden tuen käydessään
neuvotteluja sekä resursseista rahoituksen suhteen valtiovarainministeriin
päin että ylipäätään,
kun kehyksistä puhutaan. Nyt suosittelen, että ministeri
hyödyntää täydesti sen tuen,
jota hallintovaliokunta ja varmasti, uskon, koko eduskunta tulee
tässä hänelle antamaan.
Petri Pihlajaniemi /kok:
Arvoisa puhemies! Hallintovaliokunta on kuluneen talven aikana
käsitellyt hätäkeskusuudistuksen selontekoa.
Valiokunta on kuullut muun muassa eri lääninhallituksia,
poliisi- ja pelastuslaitosten henkilökuntaa sekä ministeriöiden
edustajia.
Hätäkeskustoiminta on uudistettu vuosina 2001—2005.
Sitä ennen oli alueellisia kuntien ylläpitämiä hätäkeskuksia
ja poliisin erillisiä hälytyskeskuksia yhteensä 57
kappaletta. Nämä lakkautettiin ja yhdistettiin
15 hätäkeskukseksi. Hätäkeskusuudistuksen
tavoitteena oli parantaa väestön turvallisuuspalveluja
mutta myös parantaa tuottavuutta — sitä kautta
tavoitteena oli vähentää hätäkeskusten
määrää edelleen. Nämä kaksi
tavoitetta eivät äkkiseltään
tunnu kulkevan käsi kädessä, joten oli
todellakin aihetta pohtia, mihin hätäkeskustoimintaa
suunnataan.
Helsingin hätäkeskuksen ongelmat ovat leimanneet
virheellisesti koko hätäkeskusuudistusta. Helsingissä työntekijöiden
vaihtuvuus on ollut korkea ja toiminta on kärsinyt erittäin
vakavasta henkilöstöpulasta. Yhtä laajoja
vaikeuksia ei ole ollut muissa hätäkeskuksissa,
joten on syytä kehittää toimintaa nykypohjalta
ilman laajempaa keskittämistä.
Painetta luovat myös kasvavat hälytysmäärät. Työntekijöitä nopeaan
riskin arviointiin, avun välittämiseen tarvitaan
tulevaisuudessakin. Vuonna 2006 oli 3,7 miljoonaa ilmoitusta, varsinaisia
hätäpuheluja oli 2,9 miljoonaa, eli muita kyselyjä oli
melkein 800 000.
Arvoisa puhemies! Turvallisuuden ja nopean reagoinnin kannalta
on tärkeää, että hätätilanteessa
säilyy paikallistuntemus. Sitä kautta toimii välitön
yhteistyö eri pelastusviranomaisten välillä.
Paikallistuntemuksen merkitys korostuu, kun tilanne on kiireellinen.
On huomioitava alueiden erityisolosuhteet, esimerkiksi Pohjanmaalla
kaksikielisyys.
Valiokunta kävi keskustelua siitä, ettei tuottavuusohjelman
mukaisia supistuksia laajenneta hätäkeskuspuolelle.
Lyhyessä ajassa toteutettu uudistus ei ole vielä asetetuissa
tavoitteissa. Hallintovaliokunnan mietintö on hyvä,
eikä hätäkeskuksia näin ollen
tule yhdistää. Ne välittävät
kiireellistä apua ja varmistavat näin kansalaisten turvallisuutta.
Jokainen hätäkeskus on paikkansa ansainnut.
Kari Rajamäki /sd:
Puhemies! Yleisesti voi todeta, että on ollut erittäin
perusteltua aikoinaan, kun hallintovaliokunnan käsittelyssä hätäkeskusjärjestelmä
on
ollut, että on edellytetty sen täytäntöönpanoon
liittyvää selontekoa. Yhtä lailla tässä laajassa
kokonaisuudessa on tärkeätä myös
jatkossa, että eduskunta seuraa — kuten tässä tapauksessa
hallintovaliokunta päätyy kirjalliseen selvitykseen,
joka tulee antaa vuoden 2010 syyskuun loppuun mennessä — myöskin jatkovaiheita.
Pelastustoimessa on ollut erittäin isoja uudistuksia,
jotka yhdessä muodostavat, voi sanoa, ainutlaatuiset suomalaiset
pelastusjärjestelmän rakenteet: on laajojen pelastusalueiden
muodostaminen ja viranomaisverkko Virve-järjestelmä ja sitten
hätäkeskusjärjestelmä, jotka
itse asiassa, täytyy myöntää,
ministeri Otto Schilyn aikana Berliinissä, kun Suomen viranomaisverkko-
ym. järjestelmää esiteltiin, herättivät
jopa kateutta erittäin paljon saksalaisissa, että meillä on
pystytty nämä rakenteet järjestämään.
Toisaalta on ollut myöskin samaan aikaan esillä pelastustoimen
valtiollistaminen. Pelastushenkilöstön ikääntymisen
aiheuttamat haasteet ovat edelleen ratkaisematta, vaikka käynnistettiin
fyysistä ja henkistä työkykyä tukevia
hankkeita viime kaudella eri tahojen kanssa, koskien esimerkiksi
pelastushenkilöstön suorituskykyä ikääntymisen
suhteen. Elikkä eläköitymisikärajan
alentaminen on edelleen ratkaisematta. Mutta voi sanoa, että on
erittäin paljon ollut isoja asioita yhtäaikaisesti
liikkeellä. Tässä suhteessa pelastusjärjestelmä vaatii,
sanotaan, kehittämisestä rauhoittumisaikaa ja
pohjan vankistamista.
Ennen kuin kommentoin näitä hallintovaliokunnan
esityksiä, muistutan esimerkiksi täällä esillä olleen
Pääkaupunkiseudun olleen myöskin aikoinaan
tämän hätäkeskuslainsäädännön
yh- teydessä keskeisesti esillä. Vuonna 2001 voimaan
tulleella hätäkeskuslaillahan rajattiin uudistusta
niin, että se ei kattaisi Pääkaupunkiseutua,
ja maahan päätettiin silloin perustaa 13 hätäkeskusta.
Eduskuntahan varsin pian muutti lakia niin, että koko valtakunnan
alue tuli uudistuksen piiriin Ahvenanmaata lukuun ottamatta. Eli
voi sanoa, että viime kaudella oltiin edellisen eduskunnan
tekemien raamien mukaan täytäntöönpanemassa
hätäkeskuslaitosjärjestelmää.
Puhemies! Koska poliittinen muisti ei ole kovin pitkä,
ei edes tässä talossa, on ehkä syytä käydä nyt
eduskunnan pöytäkirjoihin läpi Hätäkeskuslaitoksen
ongelmia ja käsittelyä edellisellä hallituskaudella,
sisäasiainministeriaikanani. Täytyy sanoa, että hätäkeskustilanne
ja toiminnan käynnistämiseen liittyvät
kysymykset olivat usein esillä johtamassani sisäasiainministeriön turvallisuusasiain
johtoryhmässä. Tämä ilmenee myös
turvallisuusasiain johtoryhmän pöytäkirjoista.
Muutama havainto:
Tammikuussa 2004 edellytin turvallisuusasiain johtoryhmässä,
että "hätäkeskusten avun toimittamisen
epäonnistumisia on seurattava tarkasti". Vuoden 2004 aikana
käsiteltiin lisäksi hätäpuhelukatkoksiin
liittyviä teknisiä kysymyksiä, esiteltiin
hätäkeskusten rakentamistilannetta ja Helsingin
hätäkeskuksen rakentamisen aikataulukysymyksiä.
Helmikuussa 2005 turvallisuusasiain johtoryhmässä esiteltiin
hätäpuhelujen käsittelyssä esiintyneet
viiveet: "Turjo edellytti pelastusosaston seuraavan tarkoin hätäkeskusuudistuksen
etenemistä."
Maaliskuun 2005 kokouksessa: "Sisäasiainministeri ilmoitti,
että hätäkeskusuudistuksen etenemisen
arvioinnissa on otettava huomioon myös poliisin esittämät
näkökohdat."
Kun hätäkeskusten toiminnassa oli ilmennyt vakavia
ongelmia, jotka liittyivät muun muassa toiminnan sujuvuuteen,
yhteistyöhön viranomaisten kanssa ja henkilöstön
työtyytyväisyyteen sekä teknisten hankintojen
aikataulujen laiminlyöntiin, edellytin asioiden perusteellista
läpikäyntiä. Toukokuussa 2005: "Sisäasiainministeri
edellytti, että hätäkeskusuudistus otetaan
laajaan tarkasteluun Turjossa." Kesäkuussa 2005 johtaja
Landstedt esitteli ajankohtaiskatsauksen: "Turjo totesi tärkeäksi
käydä kaikki poikkeavat tapaukset läpi,
valmistella laitoksen tulostavoitteet entistä tarkemmin,
parantaa hälytysohjeita ja turvata hätäkeskuspäivystäjien
riittävä koulutus."
Kiinnitin kesäkuussa 2005 Hätäkeskuslaitokseen
vakavaa huomiota ministeriön toimintakertomuskannanotossa
sekä kesäkuussa 2006 tilinpäätöskannanotossa
siihen, ettei Hätäkeskuslaitos saavuta tyydyttävästi
kaikkia keskeisiä tavoitteitaan. Sisäasianministeri
oli myös huo-mauttanut Hätäkeskuslaitokselle,
että viranomaisten asiakastyytyväisyys ei ole
tavoitteiden mukainen vuonna 2004 ja että vuonna 2005 tätä ei
ollut lainkaan mitattu.
Vuoden 2005 palautteessa kiinnitettiin huomiota muun muassa
heikkoon hankehallintaan. Laitoksen sisäistä työilmapiiriä oli
laitoksen mukaan selvitetty, mutta siitä huolimatta Hätäkeskuslaitosta
kehotettiin tekemään valtionhallinnossa yleisesti
käytetty työilmapiiritutkimus yleisen vertailun
aikaansaamiseksi. Tämä ilmapiirikysely tehtiin
vuoden 2006 alussa, tosin vasta sen jälkeen, kun sisäasiainministeriö sitä vaati uudelleen
tehtäväksi.
Kesäkuussa 2006 järjestetyssä kokouksessa Turjo
edellytti, että Helsingin hätäkeskuksessa on
oltava riittävä määrä henkilöstöä.
Jouduimme siihen voimakkaasti reagoimaan, koska Asem-kokouksen takia
uusien poliisien työllistämiseen liittyen oli
hätäkeskus kärsinyt henkilöstömenetyksistä.
Elokuun 17. päivänä pidetyssä koolle
kutsumassani ylimääräisessä kokouksessa
edellytin, että Hätäkeskuslaitos ryhtyy
välittömiin toimiin asetettujen tavoitteiden saavuttamiseksi
ja jatkaa jo käynnistettyjä toimia tilanteen korjaamiseksi. Itse
asiassa silloin paljastui henkilöstöpuoleen ja laitehankintoihin
liittyviä selviä laiminlyöntejä, eli
näiden ongelmien suhteen pelastusosaston ja virkamiesjohdon
toimesta oli ajelehdittu. Tämän takia määräsin
kansliapäällikön viikon kuluessa työryhmänsä kanssa
raportoimaan, miten nämä laiminlyönnit
korjataan ja tilannetta otetaan haltuun. Se oli raportoitava syyskuun
puoliväliin mennessä.
Nämä ratkaisut, on syytä korostaa,
tein kuukausi ennen kuin paljon julkisuutta saanut hätäkeskusjohtajien
kirje julkistettiin ja kirje tuli. Hätäkeskuslaitoksellehan
järjestettiin myöskin silloin toisen lisätalousarvion
yhteydessä noin 1,5 miljoonan euron lisämääräraha,
joka tuli käytettäväksi tietojärjestelmän
kehittämistyöhön ja uusien hätäkeskuspäivystäjien
kouluttamiseen. Samoin myös kehyskeskusteluissa sovittiin
tämä 40 viran lisääminen, joka
nyt täällä hallintovaliokunnankin taholta
on kyllä todettu varmasti perustellusti riittämättömäksi.
Mutta kuitenkin tämän tyyppisiä johtopäätöksiä tehtiin.
On vielä todettava, että oli tietysti poikkeuksellista,
että tämän tyyppiseen operatiiviseen
tehtävään sisäasiainministeri
joutui puuttumaan näin vahvasti virkamiesten operatiivisen
toiminnan puutteiden vuoksi. Tämä oli tehtävä,
koska tilanne oli ajelehtinut, niin kuin sanottu, turvallisuusasiain
johtoryhmänkin havaintojen mukaan. Kyseessä on,
totta kai, kansalaisten perusturvallisuuden kannalta niin keskeinen
järjestelmä, hätäkeskusjärjestelmä,
turvallisuusviranomaisten toiminnan kannalta, että siihen
on perustellusti kiinnitetty kriittistä huomiota myös
tänään.
Minä pidän hallintovaliokunnan arviota ja
linjauksia erittäin perusteltuina. Erityisesti tuottavuushankkeeseen
liittyvä tarkastelu on sen takia tärkeätä,
että edellinen hallitus pystyi sopimaan, että operatiivisiin
poliisi-, raja- ja hätäkeskuspäivystäjiin
ei kohdisteta tuottavuusohjelmaleik- kauksia. Minusta on kestämätöntä,
jos nyt tältä osin suoritetaan tuottavuusleikkauksia
tämän rakenteen juuri lähtiessä käyntiin.
Kiinnitän huomion siihen, että valtiovarainvaliokunnassa myös
Valtiontalouden tarkastusvirasto on yhtynyt täysin sosialidemokraattien
viime syksynä esittämään kritiikkiin
tuottavuusohjelmasta, että se on kaavamainen henkilöstön
vähennysohjelma ja sen toiminnallisia vaikutuksia ei ole
riittävästi arvioitu — näin
Valtiontalouden tarkastusvirasto viime viikolla valtiovarainvaliokunnalle antamassaan
kirjallisessa lausunnossa. Toivon, että eduskunta ja myös
hallitus tutustuvat tähän asiantuntijalausuntoon
kaikella sen edellyttämällä vakavuudella.
Sitten hätäkeskusjärjestelmän
aluejaossa on tietty turvallisuusrakenne mukana, totta kai, kun tekniset
järjestelmät ovat kunnossa: ylivuoto ja myös
kriisiaikoihin, poikkeusoloihin, liittyvät tarpeet, maanalaiset
järjestelmät jnp. Tältä osin hätäkeskusjärjestelmä tarvitsee
nyt myöskin, niin kuin koko pelastustoimi, rauhallista
kehittämisvaihetta, ja epävarmuus sen työn
jatkuvuudesta myöskin hätäkeskusten määrän
osalta pitäisi nyt kyetä poistamaan. Minusta hallintovaliokunnan
kannanottoon ei voi suhtautua kevyesti, vaan nyt on kaikkien vastuullisesti
paneuduttava sen linjauksen edistämiseen.
Hätäkeskuspäivystäjien jaksaminen
vaativassa etulinjan turvallisuustyössä on myöskin
asia, joka on muistettava paitsi koulutusmäärien
turvaamisena myös heidän työnsä tukemisena
teknisten ja inhimillisten tarpeiden osalta. Tässä sairastavuudessa
on isoja alueellisia eroja, ja myöskin, kun ministeriön
johdossa lähdimme selvittämään
2006 erityisesti hätäkeskusjärjestelmän puutteita,
oli merkittäviä eroja niin johtamisen tasossa
kuin myöskin työntekijöiden sairastavuuden
osalta. Nämä on erityisesti pidettävä esillä.
Thomas Blomqvist /r:
Värderade herr talman! Regeringens redogörelse
om nödcentralsreformen blev färdig 2007 och visar
att det finns en stark politisk vilja att reformera och förbättra en
basservice i vårt land. Redogörelsen var då, som
här tidigare har kommit fram, inte till alla delar tillräckligt
detaljerad. Vi har också av ministern hört orsakerna
därtill. Det är ändå ytterst viktigt
att basservicen håller god kvalitet. Det handlar ju ändå om
människors säkerhet, liv och egendom.
Förvaltningsutskottet lyfter i sitt betänkande upp
betydelsen av nödcentralsreformen men belyser också de
brister som fortfarande finns och som jag hoppas att regeringen åtgärdar
i fortsättningen. Först och främst vill
jag understryka det faktum att reformen ännu inte är
slutförd och att alla de mål som ställts
upp inte nåtts. Detta lyfts även upp i förvaltningsutskottets
betänkande.
Vi befinner oss fortfarande i mitten av arbetet med genomförandet
av nödcentralsreformen. Jag anser att vi varken ska eller
kan gå vidare innan de nuvarande 15 nödcentralerna
visar sig fungera friktionsfritt. Det är viktigt att de
ges den tid de behöver för att anpassa sig till
alla omställningar och för att de skall kunna
komma igång ordentligt. Ännu finns det mycket
att göra innan alla de mål vi ställt
upp har nåtts. Till exempel tillgången på service
på svenska uppvisar ännu idag stora brister.
Arvoisa herra puhemies! Liian niukka henkilöstömäärä tuottaa
edelleen ongelmia hätäkeskusten palvelukyvyn ylläpitämiselle.
Nykyinen tilanne voi johtaa noidankehään, jonka
lopputuloksena on yhä syvempiä ja vaikeammin ratkaistavissa
olevia henkilöstöresurssiongelmia. Toivon hallituksen
ottavan huomioon tämän sekä muistavan,
että meidän on panostettava kestävään
henkilöstöpolitiikkaan. Hätäkeskusuudistuksessa
on pitkälti kyse tehostamisesta ja tuottavuuden lisäämisestä.
Ajatus on hyvä, mutta ilman hyvää johtajuutta
ja ilman motivoitunutta ja hyvinvoivaa henkilökuntaa prosessia
ei voida menestyksellisesti viedä eteenpäin.
Henkilökunnan määrä on liian
pieni, ja hätäkeskukset ovat näin ollen
usein ylikuormitettuja. Lisäksi yhteydenottojen määrä on
merkittävästi ylittänyt ennakko-odotukset.
Turhat puhelut pitäisi jollain tapaa saada ohjattua toisiin
numeroihin. Toinen ongelma on, että henkilöstön
vaihtuvuus on ollut ennakoitua suurempaa ja sen saatavuus on ollut
vaikeampaa. Kaikki tämä osoittaa mielestäni
selkeästi, ettei meillä ole syytä edetä tässä vaiheessa
uuteen vaiheeseen tässä reformissa. Meidän
pitää keskittyä kehittämään
toimintaa nykyisessä hätäkeskusverkostossa.
Valtion tuottavuusohjelman soveltaminen hätäkeskuksiin
kärjistäisi jo olemassa olevaa henkilöstövajetta.
Herra puhemies! Järjestelmä, joka meillä oli käytössä ennen
hätäkeskusuudistusta, oli epäselvä ja
liian hajaantunut. Haluan kuitenkin myös todeta, että pienet
yksiköt nykyisessä järjestelmässä monessa
tapauksessa ovat osoittautuneet paremmin toimiviksi kuin isot. Yhtenäisen
hätäkeskustietojärjestelmän
luominen on osoittautunut suunniteltua hankalammaksi. Järjestelmän käyttöönotto
on lykkääntynyt, ja valiokunnan asiantuntijakuulemisissa
tuli ilmi, että valtakunnallinen tietojärjestelmä ja
yhteinen tietokanta voidaan ottaa operatiiviseen käyttöön
vasta vuosien 2012 ja 2015 välillä. On kuitenkin
erittäin tärkeää, että kaikki
mahdollinen tehdään, jotta aikataulua pystytään
nopeuttamaa, vaikka se varmaan on erittäin haasteellista.
Herr talman! Nödcentralsreformen handlar om att förbättra
servicen för medborgarna. Förbättrad
service innebär att man satsar på personalens
utbildning, dess språkkunskaper samt på fortbildningsmöjligheterna.
Reformen får inte leda till sämre språklig
service för det handlar om att trygga de språkliga
rättigheterna. En förutsättning för
det är en bestående satsning på personalens
goda kunskaper i våra båda nationalspråk, finska
och svenska, men det handlar likaså om förmågan
att kunna erbjuda service på engelska, ryska och samiska.
Nödcentralsreformen måste handla om att var och
en har rätt till fullgod och lika service oberoende av
boningsort och språk.
I det fortsatta arbetet bör man fokusera på att förbättra
kvaliteten, framför allt svarstiderna bör fås
ned. Det är även viktigt att det finns tillräckligt
med personal och att den är välutbildad. Jag vill
lyfta fram alternativet med en utlokalisering av utbildningen i
enlighet med förvaltningsutskottets betänkande.
Vi bör säkerställa att ett tillräckligt
antal studerande kan rekryteras från Helsingfors och från
de svenskspråkiga områdena. Det kan vi göra
genom att utlokalisera utbildningen.
Arvoisa puhemies! Hätäkeskusuudistus etenee,
mutta haluan toistaa, ettemme vielä ole saavuttaneet kaikkia
tavoitteita. Toivon, että eduskunta hyväksyy hallintovaliokunnan
mietinnön, ja toivon, että hallitus tarkasti ottaa
huomioon mietinnössä esiin tulevat kehityskohteet. Tärkeintä juuri
nyt on toiminnan vakauttaminen.
Jari Larikka /kok:
Arvoisa puhemies! Voidaan jo nyt sanoa, että hätäkeskusuudistusta
koskeva selontekomenettely on osoittanut tarpeellisuutensa. Se kertoo
meille varsin vakavista ongelmista, joita meillä hätäkeskuksissa
tällä hetkellä on. Hätäkeskusuudistusta
edeltäneissä kunnallisissa hätäkeskuksissa
ja poliisin hälytyskeskustoiminnoissa keskeinen ongelma
oli liian vähäinen päivystyshenkilöstö.
Nyt tästä yhden ihmisen päivystyksestä,
mikä oli erittäin riskialtista, on päästy
eroon, mutta merkillepantavaa on, että hätäkeskusuudistuksen
jälkeen meillä on edelleen sama henkilöstövajeongelma
suuressa osassa hälytyskeskuksia eli ongelma on säilynyt.
Erityisesti henkilöstövaje näkyy
Helsingissä, missä se on varsin huomattava. Vajetta
on pystytty paikkaamaan työttömiksi jäävillä poliisimiehillä,
ja heitä on varsin suuri osa tällä hetkellä Helsingin
hätäkeskuksen päivystäjistä:
46 päivystäjästä 20 on nuoria
poliiseja. On hyvin oletettavaa, että kun nyt olemme saaneet
varoja poliisien palkkaukseen, niin he lähtevät
koulutustaan vastaaviin töihin heti, kun sinne pääsevät.
Helsingissä on parin viime vuoden aikana kulkenut noin
200 päivystäjää läpi
tämän työpaikan. Työn kuormittavuus
lisättynä pienellä palkalla ei ole houkutellut
jäämään. Koulutettua, työhön
perehdytettyä henkilöstöä ei
ole saatu muualta Helsinkiin muuttamaan ja täällä töissä käymään,
ja tämmöinen jatkuva kouluttaminen on sitonut
resursseja ja on erittäin kallista ja ai-heuttaa vaivaa.
Nyt ministerille haluaisinkin sanoa, että olisi erittäin
hyvä asia, jos pystyttäisiin tänne Helsinkiin
räätälöimään
oma koulutus mahdollisimman nopeassa tahdissa. Se olisi omalta osaltaan
parantamassa Helsingin tilannetta. (Ed. Ahde: Toimitetaan ministerille
pöytäkirja!)
Soitettuani tänään kotikuntani hätäkeskukseen,
Kaakkois-Suomen hätäkeskukseen, sain kuulla sieltäkin
pienistä ongelmista, joskaan en näin isoista,
ja he valittivat kanssa resursoinnin pulaa. Ensi kesäksi
kesälomien ajaksi ei ole varattu rahaa sijaisten palkkaamiseen
tarpeeksi, ja siellä tiedetään jo nyt,
että joudutaan tekemään alimiehityksellä kesällä töitä,
mikä taas lisää työn kuormittavuutta,
heikentää työn tuloksia ja saattaa jopa
pidentää hälytysaikoja. Ja tämähän ei
suinkaan ole tarkoitus.
Arvoisa puhemies! Merkillepantavaa on myös, että tietojärjestelmien
toiminnalliset puutteet ovat myös laaja ongelma. Osallistuin
juuri Turvallinen Suomi -seminaariin, ja siellä eräs
pelastusalan ammattilainen kuvasi Helsingissä käyttöön
tulevaa Els-järjestelmää samanlaiseksi järjestelmäksi
kuin millä myydään Saksassa autoja. No,
tämähän ei varmaan pidä paikkaansa, mutta
kuvaa hyvin sitä, millä tavalla tähän
järjestelmään ja sen varmuuteen on suhtauduttu,
ja tulisikin mielestäni vakavasti harkita, otetaanko se käyttöön.
Selonteon mukaan valtakunnallinen tietojärjestelmä ja
yhteinen tietokanta kyetään saamaan operatiiviseen
käyttöön vasta vuosien 2012 ja 2015 välillä.
Tähän hallintovaliokunta ansaitusti lausui, että se
pitää välttämättömänä,
että nykyisen tietojärjestelmän puutteiden
vuoksi tehdään kaikki mahdollinen aikataulun merkittäväksi
nopeuttamiseksi, ja tämä oli erittäin
hyvä huomio. Voidaan sanoa, että resursointi on
epäonnistunut tässä hätäkeskusuudistuksessa
ja monet sen ongelmat ovat juuri tästä resursoinnista
tai sen puutteesta johtuvia.
Hätäkeskuslaitoksen toiminnan kehittämisen on
oltava pitkäjänteistä toimintaa, jossa
toiminnan ennustettavuus ja asianmukaisen siirtymäkauden
varmistaminen on tärkeää. Olennaista
on hätäkeskustoiminnan vakauttaminen niin, että palvelut
voidaan nykytilanteessa mahdollisimman hyvin turvata. Ja viesti
täältä kentältä on
ollut se, että jatkuvassa muutoksessa elämisen
olisi nyt loputtava ja olisi pystyttävä keskittymään työhön.
Arvoisa puhemies! Jotta saisimme hyviä ja laadukkaita
hätäkeskuspalveluita tulevaisuudessa, on meidän
annettava nykyiselle hätäkeskusverkostollemme
työrauha. Meidän on resursoitava toiminta uudelleen
vastaamaan paremmin toimintojen vaatimustasoa. Kysehän
on meille kaikille elintärkeistä palveluista,
joiden on pelattava 24 tuntia vuorokaudessa, aina.
Pertti Virtanen /ps:
Arvoisa puhemies! Hyvin lyhyesti, tässä näitä tärkeitä huomioita
on tullutkin ihan tarpeeksi. Mutta se, mitä äsken
tuossa vastauspuheenvuorossanikin halusin sanoa, on, että tämä hätä on
tosiaan sen kaltainen tila — aikoinani olen muutaman kerran
päässyt kouluttamaan tai saanut kunnian kouluttaa
henkilöitä, jotka ovat tällä alalla
ja ajelevat myös näitä ajoneuvoja, ja
sieltä sen sai selkeimmin kuulla — että tämä työuupumus
ja se, että pystyy rauhoittamaan soittajaa tai saamaan
selvää, ovat ne perusongelmat, on sitten kuinka
paljon henkilökuntaa tahansa. Totta kai se olisi hyvä,
että sitä olisi enemmänkin. Mutta juuri
kunnon koulutus on tarpeen tälle henkilökunnalle,
jopa jonkunlaiset soveltuvuustestit siitä, että pystyy
säilyttämään mielenrauhansa
ja tyyneytensä.
Sitten nykytekniikalla on helppo — televisiossakin
me voimme sen itsekin havaita — panna kuulo semmoiselle,
että kuulee tosiaan, mitä toinen puhuu, vieraillakin
kielillä. Nykytekniikalla tosiaan maailman nopeiten ihminen
voi kuulla sen, missä mennään — äänensävystä ja
muusta — ja sovittaa sen sitten sille tasolle, että pystyy käsittämään,
mistä on kyse. Eli kaikennäköinen nykytekniikan
hyötykäyttö on tarpeen.
On muistettava, että hätä on ennen
kaikkea myös sitä — help, niin kuin Beatles
sanoi — että välittömästi
sitä kuulijaa pystyy jotenkin käskyttämään — tämä jääkiekossakin
kirottu termi, order — antamaan jotain semmoista heti sinne
takaisin, että tapahtuu jotain, saa siellä jotain. Vaikka
voisi reagoida siihen tilanteeseen, jos on niin paha hätä,
että hän, joka soittaa, voisi vielä tehdä jotain,
satsata juuri tähän ihmiseen, joka on paikalla,
mahdollisimman paljon eli hänen koulutukseensa tässä käsittelyssä.
Anna-Maja Henriksson /r:
Värderade herr talman, arvoisa puhemies! Hätäkeskusuudistus ei
ole ollut ongelmaton, niin kuin tässä keskustelussa
myös on selvästi käynyt ilmi, eivätkä hätäkeskukset
tänäänkään kaikissa
tilanteissa toimi niin kuin kansalaiset odottavat. Suomi haluaa olla
Euroopan turvallisin maa vuonna 2015, ja tietenkin on niin, että silloin
on myös hätäkeskusten toimittava hyvin.
Det är viktigt att befolkningen i vårt land
kan få känna sig trygg. Till den här
trygghetskänslan bidrar naturligtvis vetskapen om att nödcentralen
fungerar då man behöver den och att hjälp kan
fås då nöden är ett faktum.
Jag blev uppringd senaste lördag av en person som
hade varit i kontakt med Österbottens nödcentral.
Det hade hänt en olycka i samband med en ridtävling.
En flicka hade fallit av hästryggen och den här
personen som ringde hade varit i direkt kontakt med nödcentralen.
Det första hon sade var att det tog ovanligt lång
tid innan man svarade, sex sju signaler upplevde hon att var lång
tid och det kan säkert stämma. Det andra var det
att hon försökte förklara på svenska
vad som hade hänt och upplevde själv att hon inte
blev förstådd.
Vasta kun soittaja vaihtoi kieltä ja yritti selittää omalla
suomen kielellään, meni viesti tämän henkilön
mukaan perille. Tähän tietysti kului kohtuuttomasti
aikaa. Onneksi se tyttö, josta oli kysymys, saatiin hoitoon
eikä tästä viivytyksestä syntynyt
sellaista vahinkoa, jota ei voitaisi korvata.
Mutta on siis edelleen olemassa tilanteita, joissa hädässä oleva
henkilö ei tule toimeen omalla äidinkielellään,
yleensä ruotsin kielellä, soittaessaan hätänumeroon,
ja näin ei tietenkään saisi olla. Tämä edellä selostettu
tapaus osoittaa sinänsä, että hätäkeskusten
kielellisissä palveluissa on edelleen parantamisen varaa.
Hallintovaliokunta, joka on mielestäni tehnyt erittäin
hyvää työtä ja erittäin
hyvän mietinnön, toteaakin, että kielellisten
oikeuksien turvaaminen vaatii myös pysyvää panostamista
molempien kansalliskielten osaamistarpeiden mukaisesti.
Tässä edellä kuvaamassani tapauksessa
oli kysymyksessä Pohjanmaan hätäkeskus,
jossa on totuttu vastaanottamaan puheluja ruotsiksi. Noin 100 000
henkilöllä on tällä alueella
ruotsi äidinkielenä. Kun tässä organisaatiossa
palvelut välillä on vaikeata taata, niin on ilmiselvää,
että vielä suuremmassa yksikössä,
varsinkin jos sijaintipaikka olisi joku muu kuin vahvasti kaksikielinen
kaupunki, palvelut olisivat vaarassa ja ihmisten turvallisuus kärsisi.
Siitä olen ihan varma.
Herr talman! Jag anser att det är skäl att
regeringen håller fast vid den regionindelning, den områdesindelning,
som man har idag. Överhuvudtaget har jag svårt
att förstå den centraliseringsiver som nu råder.
Nu borde man koncentrera sig på att få dagens
system att fungera för redan där finns det tillräckligt
med utmaningar. Annars är risken uppenbar att vi får
ett nödcentralssystem som verkligen befinner sig i nöd,
och det skall vi förstås inte bidra till.
Arvoisa puhemies! Nykyisestä aluejaosta on syytä pitää kiinni,
ja valiokunta toteaakin mietinnössään,
että pienet hätäkeskukset näyttävät
toimineen suuria paremmin.
Herr talman! Jag understöder förvaltningsutskottets
betänkande.
Sisäasiainministeri Anne Holmlund
Arvoisa puhemies! Ensinnäkin kiitokseni tästä ansiokkaasta
keskustelusta, ja haluan vielä erikseen kiittää valiokunnan
puheenjohtajaa, ed. Tölliä, valiokunnan mietinnöstä ja
sen ansiokkaasta läpiviemisestä. Uskon, että tältä pohjalta
saamme hyviä kehittämislinjauksia hätäkeskustoiminnan
kehittämiseen liittyen.
Ehkä tähän lopuksi vielä muutamia
kommentteja liittyen tämän päivän
keskusteluihin.
Ensinnäkin tuntuu siltä, että tuottavuuskysymykset
mielletään kovin monella eri tavalla. Mielestäni
kuitenkin on hyvä muistaa se, että tuottavuus
ei koskaan ole keneltäkään pois. Peruslähtökohtana
tietysti pitää olla se linjaus, että tuottavuusohjelmat
ovat realistisia, ne on mahdollista toteuttaa ja ne selvästi
nivoutuvat tiettyihin hankekokonaisuuksiin. Tässä aikaisemmin ed.
Paasio muun muassa totesi, että tuottavuuden tulee olla
aitoa tuottavuutta. Olen tismalleen samaa mieltä ja uskon,
että varmasti jokainen kansanedustaja myös tässä salissa
on sitä samaa mieltä. Kun tuottavuuteen panostetaan,
se ei ole keneltäkään pois, se ei ole
negatiivinen kysymys, mutta sen on kohdennuttava oikein ja myös johdettava
tilanteeseen, jossa aitoa tuottavuutta käytännössä syntyy.
Se, että tuottavuusohjelmasta on syntynyt mielikuva,
että se on puhtaasti leikkuri, on tietysti hyvin valitettavaa.
Tämän osalta on varmasti syytä tarkastella
tuottavuusohjelmaa ylipäätään ja
pohtia, miten se kaikkein selkeimmin kohdentuu järkevästi
niille sektoreille, joille se on tarkoitettu. Tulevaisuuteen katsoen
kuitenkin meidän on syytä huomata se, että kun
ikäluokat pienenevät, myös tuottavuuteen
huomion kiinnittäminen on entistä tärkeämpää.
Se on kaikessa tärkeää, myös
valtionhallinnon aloilla.
Valiokunta on mietinnössään kiinnittänyt
huomiota päivystäjien reservijärjestelmään,
ja valiokunnan mielestä tulisi selvittää kokeneiden
poliisimiesten, palomiesten ja sairaanhoitajien kelpoisuusvaatimuksina
täydennyskoulutukseen liittyvät kysymykset. Tämä on
mielestäni ihan mielenkiintoinen linjaus, ja tulemmekin
ministeriössä varmasti aika tarkkaan pohtimaan,
miten tätä reservijärjestelmää mahdollisesti
voitaisiin toteuttaa. Tällä hetkellähän
poliiseilla on kelpoisuus hätäkeskuspäivystäjien
tehtäviin. Palomiesten ja sairaanhoitajien käyttömahdollisuudet
hätäkeskuksissa voidaan ja on myös syytä selvittää.
On kuitenkin syytä huomioida, että kuntien palveluksessa
olevien palomiesten ja sairaanhoitajien käyttö valtion
organisaatiossa ei ole kuitenkaan täysin ongelmatonta.
On tietysti aivan selvää, että tämän
tyyppisistä raja-aidoista pitäisi pyrkiä eroon.
Tämä on varmaan erillisen selvityksen paikka myös
tältä osin.
Hätäkeskuspäivystäjien koulutukseen
on myös kiinnitetty useassa yhteydessä huomiota. Päivystäjien
koulutuksen lisääminen Pelastusopistolla ja tarvittaessa
alueellisina kursseina on toteutettavissa. Siihen tarvitaan toki
lisärahoitusta, niin kuin myös tähän
mahdolliseen sadan hengen lisäämiseen, johon valiokunta
on ottanut kantaa. Tämä on tietysti huomioitava
myös koulutusmäärissä, ja kuten
jo aikaisemmin totesin, on myös varmistettava samalla ruotsin
kielen taitoisten hätäkeskuspäivystäjien
riittävyys ja saatavuus.
Useassa puheenvuorossa on kiinnitetty huomiota myös
tietojärjestelmäkysymyksiin. Ed. Lauslahti ja
muun muassa ed. Paasio myöskin nostivat esille viimeisinä tämän
kysymyksen. Hätäkeskustietojärjestelmän
kehittämishankehan tulee käynnistymään
tämän kevään aikana, ja vuonna
2009 tehdään päätökset
siitä, voidaanko tietojärjestelmää kehittää nykyjärjestelmän
pohjalta vai onko tarpeen rakentaa täysin uusi järjestelmä.
On kuitenkin syytä huomioida, että uuden järjestelmän
rakentaminen edellyttää huomattavaa lisärahoitusta.
Sen takia tämän kokonaisuuden arviointi, ennen
kuin teemme päätöksiä siltä osin,
on ensiarvoisen tärkeää. Näihin
järjestelmiin sitoudutaan hyvin pitkäksi aikaa,
ja on myös erittäin tärkeää se,
että järjestelmät ovat mahdollisimman
käyttäjäystävällisiä.
Nykyinen Els-järjestelmä, nyt viimeisenä Helsingin
käyttöön ottama järjestelmä,
ei välttämättä ole ihan täysin
vastannut tätä tarkoitusta, ja siksi mahdollisen
uuden järjestelmän kehittämisen pitää olla peruslähtökohdiltaan
sellainen, että nämä kysymykset myös
huomioidaan.
Tässä on käyty keskustelua myös
116-numeroiden osalta, ja hallintovaliokunta onkin pitänyt tärkeänä,
että viranomaiset ja muut tahot järjestävät
puhelinpalvelut ja kiireettömän neuvonnan itse,
ja myös 116-palvelut tulee järjestää ensi
tilassa ympärivuorokautisesti. Tässä aikaisemmin
jo vastasin, että ministeriössä on työryhmä perustettu
tätä työtä varten. Ehkä sen
verran voisin vielä tarkentaa, että kiireettömien
puhelinpalvelujen järjestämistä selvittävän
työryhmän työ tullee valmistumaan näillä näkymillä jo
huhtikuun 2008 loppuun mennessä, eli ehkä varsin
nopeallakin aikajänteellä pystymme sitten johtopäätöksiä tästä kysymyksestä vetämään.
Ed. Rajamäki tuossa nosti esille niitä kysymyksiä,
joita on hänen aikanaan ministeriössä tehty.
Yhdyn näihin näkemyksiin ja tiedän tismalleen,
että työ Hätäkeskuslaitoksen
kokonaisuuden ja ongelmien selvittelyssä on vaatinut useammankin
ministerin työpanosta ja tulee vaatimaan työpanosta
myös tältä hallitukselta ja minulta aivan
samalla tavalla.
Ehkä sen verran voin todeta, että myös
turvallisuusalan johtoryhmä käsittelee säännönmukaisesti
Hätäkeskuslaitoksen tilannetta, ja pidän
sitä myös erittäin tärkeänä,
jotta pysymme jatkuvasti tietoisina siitä, mitä tehdään
ja millaisia ongelmia mahdollisesti löytyy. Lähtökohta
kuitenkin on se, että pyrimme antamaan myös vapautta
tai tiettyä työrauhaa Hätäkeskuslaitoksen
johdolle, koska on tärkeää, että näissä kysymyksissä päästään
rauhassa eteenpäin, samalla kuitenkin edellyttäen,
että myös toimenpiteitä tehdään
jatkuvasti. Käyn itse myös hyvin paljon keskusteluja suoraan
Hätäkeskuslaitoksen johtajan kanssa, ja sitä kautta
myös olen saanut ihan ensiarvoisen tärkeätä tietoa
monista kysymyksistä.
Ehkä yhden kommentin voisin vielä esittää. Ed.
Rajamäki totesi kehyspäätöksen,
40 henkilötyövuoden lisäyksen, olleen
edellisen hallituksen ratkaisuja. Minulla on kuitenkin tästä eriävä näkemys,
ja sen tiedon mukaan, jonka itse olen saanut sekä ministeriön
talousjohdolta että myös muilta virkamiehiltä,
on tilanne se, että edellisen hallituksen aikana toki esitettiin
näitä ratkaisuja, niitä ei kuitenkaan
hyväksytty. Tämän hallituksen aikana
ne on hyväksytty. Lähtökohta kuitenkin
on se, että joka tapauksessa ne ovat olleet tärkeitä,
kuka sitten onkin niitä ensimmäisenä esittänyt
ja kuka on ne hyväksynyt. Tätä en voi
missään nimessä kiistää,
vaan olen pitänyt sitä hyvin tärkeänä asiana
kaiken kaikkiaan.
Arvoisa puhemies! Tältä pohjalta, kun eduskunta
on hyväksynyt hallintovaliokunnan mietinnön, tulemme
ministeriössä ripeästi viemään uudistuksia
eteenpäin ja seuraamme hyvin tarkalla korvalla ja silmällä myös
tavoitteiden toteuttamista.
Kari Rajamäki /sd:
Arvoisa puhemies! Ei ole syytä enää keskustelua
pitkittää, mutta on syytä korostaa sitä samaa,
mitä ministeri Holmlund, että turvallisuusasiain
johtoryhmän yhteys näihin operatiivisiin toimijoihin,
myöskin Hätäkeskuslaitoksen johtoon,
on syytä vahvistaa. Itse pidin tärkeänä,
että Hätäkeskuksen johtaja osallistuu
turvallisuusasiain johtoryhmän työhön myös
välittömästi omalla panoksellaan.
Heti silloin 2006 kesän jälkeen, jolloin puutuin
tähän Hätäkeskuslaitoksen tilanteeseen,
valtiovarainministerin kanssa valtion toiseen lisätalousarvioon
lisättiin välittömästi runsas
1,5 miljoonaa euroa, joka käytettiin tietojärjestelmän kehittämiseen
ja uusien hätäkeskuspäivystäjien kouluttamiseen.
Eihän vuoden 2008 talousarviota tietysti edellinen hallitus
käsitellytkään, mutta 2007 kevättalvella
sisäministeriöstä esitettiin 40:tä virkaa,
joihin valtiovarainministeri Heinäluoma suhtautui myönteisesti,
ja nehän on sitten realisoitu.
Keskustelu päättyi.