Arvoisa puhemies! Eläketurvakeskuksen tilastojen mukaan vuonna 2005 joutui 29 000 henkilöä hakemaan työkyvyttömyyseläkettä. Näistä uusista hakemuksista hylättiin yksityisellä sektorilla 22,9 prosenttia. Vuonna 2001 hylkäysprosentti oli 19,1. Mitä hallitus aikoo tehdä, että työkyvyttömiksi todetuille henkilöille myönnetään heille kuuluva työkyvyttömyyseläke?

Sosiaali- ja terveysministeri Tuula Haatainen

Arvoisa puhemies! Tässä prosessissa, jonka mukaisesti, niin kuin edustaja tuossa kuvasi, nämä hakemukset läpikäydään, asiantuntijoiden arvioinnit ovat siellä tietysti pohjana lausuntoina, siellä on myös lääkäreiden lausunnot, ja niitten pohjalta sitten nämä ratkaisut tehdään. Tietysti meidän pitää luottaa siihen koneistoon ja siihen asiantuntija-arviointiin, kelle tämä työkyvyttömyyseläke kuuluu, ja näiden päätösten mukaisesti sitten eletään. Mutta sitten tietysti valitusinstanssit, -elimet, on olemassa, ja kansalaisilla on tietysti oikeus hakea muutosta päätökseen.

Arvoisa puhemies! Ilmeisesti ministeri ei näe tässä mitään ongelmaa, että yli 6 000 suomalaista putoaa väliin. Heillä on B-lausunto työkyvyttömyydestä, ja heillä ei ole mahdollisuutta saada työtä, mutta ei myöskään eläkettä. Mitä aiotte tehdä näitten vakuutusyhtiöitten kirjoituspöytälääkäreitten päätöksien johdosta, kun tällainen määrä ihmisiä joka vuosi, vuodesta toiseen, putoaa väliin? Kun ensimmäisessä valitusasteessa hyväksytään noin 8 prosenttia näistä valituksista, niin sinne jää yli 5 000 ihmistä jatkuvasti pyörimään turvattomaan tilaan.

Mitä te aiotte tehdä, jotta nämä vakuutusyhtiöitten kirjoituspöytälääkäreitten hylkypäätökset saadaan kuriin?

Sosiaali- ja terveysministeri Tuula Haatainen

Arvoisa puhemies! Silloin kun ihminen on työkyvytön tai sairas, niin hänhän saa tietysti sairauspäivärahan, ja sitten hän hakee tätä eläkettä. Eläkepäätökset tehdään, niin kuin kuvasin tämän, asiantuntijalausuntojen perusteella, mutta kyllä näitä käsittelyprosesseja on myös pyritty parantamaan ja nopeuttamaan ja monella tapaa kansalaisen oikeusturvaa vahvistamaan. Muun muassa Kelassa on käynnissä prosessi, jolla pyritään tätä kansalaisen oikeusturvaa ja käsittelyprosesseja parantamaan.

Tämä on ollut ongelma. Näitä hakemuksia on paljon ja käsittelyajat ovat olleet pitkiä, ja aivan oikein edustaja puuttuu asiaan, jossa tarvitaan edelleenkin parantamista.

Arvoisa puhemies! Kansaneläkelaitoksessa ylilääkäri Antti Huunan-Seppälän johdolla on kehitelty yhdessä alan asiantuntijalääkäreiden kanssa menetelmää, jolla paremmin pystyttäisiin arvioimaan fyysistä ja myöskin sosiaalista työkyvyttömyyttä. Tästä mallista on erittäin hyviä kokemuksia Isossa-Britanniassa, ja tätä on myös Suomessa kokeiltu jo menestyksellisesti. On havaittu, että näin päästään asianmukaisempaan päätöksentekoon. Kysyisinkin:

Millä tavalla sosiaali- ja terveysministeriö osaltaan aikoo edistää sitä, että vakuutuslääkäreitä koulutetaan tai ylipäätänsä tämä tieto, joka tämän pilotin kautta on saatu, leviäisi mahdollisimman tehokkaasti niille, jotka näitä vakuutus- ja työeläkepäätöksiä tekevät?

Sosiaali- ja terveysministeri Tuula Haatainen

Arvoisa rouva puhemies! Tämä kokeilu, mikä Kelassa on käynnissä ollut, on todellakin tuottanut hyviä tuloksia. Tarkoituksena on, että sitä pilottikokeilua saataisiin nyt laajennettua valtakunnallisesti laajemmin käyttöön. Asiantuntijalääkäreiden riittävyys on tietysti tärkeä asia. Siinä tarvitaan jatkuvasti koulutusta ja koko ajan eteenpäin koulutusta, ja sitä myös tehdään.

Kyllä näihin asioihin on paneuduttu, ja tämän hallituksen aikana on käynnistynyt myös hanke, jolla monella tapaa halutaan viedä näitä prosesseja sillä tavalla eteenpäin, että ne ovat läpinäkyviä ja että ne ovat nopeampia ja tuottavat kansalaisille päätökset riittävän nopeasti ja että ihminen tietää myös, mihin kriteereihin ne päätökset perustuvat.

Arvoisa puhemies! Tarkoittiko ministeri ensimmäisessä vastauksessaan, että työkyvyttömyyseläkkeiden hakijoiden pitäisi ennemminkin luottaa niihin, jotka tutkivat heitä papereilla, kuin niihin ammattilaisiin, jotka antavat niitä B-lausuntoja? Nimittäin olen itse olettanut kuitenkin, että parhaiten sen työkyvyttömyyden toteavat ne ihmiset, jotka itse näkevät tämän hakijan. Ymmärsin äskeisestä ensimmäisestä ministerin vastauksesta niin, että hän esitti erittäin suuren epäluottamuslauseen tällä hetkellä B-lausuntoja antaville lääkäreille.

Sosiaali- ja terveysministeri Tuula Haatainen

Arvoisa rouva puhemies! Nyt edustaja kyllä lukee rivinvälit väärin. En todellakaan tätä tarkoita. Mutta tässä prosessissa on ollut parantamisen varaa, ja se kokeilu, mikä Kelassa esimerkiksi on käynnistetty, että myös nähdään potilas ja tiedetään, mistä on kysymys, on sellainen asia, jota pitää pystyä edistämään.

Arvoisa puhemies! Vuodesta 1987 lähtien on ollut ilo olla täällä suullisella kyselytunnilla mukana. Tämä on ollut yleisin kysymys, mihinkä on kiinnitetty huomiota. 87—91 elettiin runsaudensarven aikaa. Silloin luvattiin, että ryhdytään toimenpiteisiin, rakenteellisiin uudistuksiin. Vihonviimeisesti seuraavassa eduskunnassa jollakin tavalla ymmärsi silloin laman aikana, että vaikeuksia on. Nyt on eletty vuodesta 95 eteenpäin noususuhdannetta. Ei mitään tapahdu. Käsittelyajat ei kun pitenee.

Oletteko te heittäneet kintaat tiskiin tässä asiassa? Vastaus kyllä vai ei!

Sosiaali- ja terveysministeri Tuula Haatainen

Arvoisa rouva puhemies! Kintaita ei ole heitetty tiskiin. Kuten ed. Pulliainen tietää, kun olitte hallituksessa edellisen kauden, niin jo silloin tässä asiassa lähti liikkeelle kehittämistyö, ja sitä on viety eteenpäin. (Ed. Pulliainen: Tilanne on huonontunut!) Mutta tietysti kyseessä on myös se, että meillä hakemusten määrät kasvavat ja lisääntyvät koko ajan siitä syystä, että ikääntyneet ikäluokat kasvavat, ja tämä myös on asia, joka tässä vaikuttaa.

Arvoisa puhemies! Sosiaaliturvan muutoksenhakulautakuntia haluttiin uudistaa samassa yhteydessä kuin vakuutusoikeutta koskevia säännöksiä uusittiin, mutta se on lykkäytynyt usealla vuodella. Kysymys on siis eläkelautakunnista, tapaturmalautakunnista, näistä ensimmäisen vaiheen muutoksenhakuelimistä. Se tietysti vähentäisi painetta sekä vakuutusoikeudessa että yleensäkin nopeuttaisi lopullisen ratkaisun saamista, jos me saisimme tasapuolisemmaksi ja paremmin oikeusturvaa toteuttavaksi tämän ensimmäisen vaiheen lautakuntien työn. Kysyisinkin:

Tuleeko ja milloin lopulta tämä uudistus, joka koskee juuri näiden lautakuntien uudelleenorganisointia ja tehostamista?

Sosiaali- ja terveysministeri Tuula Haatainen

Arvoisa rouva puhemies! Tämän muutoksenhakuprosessin sujuvoittaminen on vireillä ministeriössä, ja sitä parasta aikaa työstetään eteenpäin.