6) Hallituksen esitys laiksi terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista
Pertti Hemmilä /kok:
Arvoisa puhemies! Tällä hallituksen esityksellä,
josta sosiaali- ja terveysvaliokunnassa on valmistunut mietintö,
on tarkoitus varmistaa käytettävien terveydenhuollon
laitteiden ja tarvikkeiden turvallisuus ja laatu sekä näiden
laitteiden vapaa liikkuvuus. Ehdotetun lain tarkoituksena on edistää terveydenhuollon
laitteiden ja tarvikkeiden käyttäjien sekä potilaiden
turvallisuutta. Kyse on siis mitä suurimmassa määrin
potilasturvallisuudesta ja sen parantamisesta ja varmistamisesta.
Arvoisa puhemies! Haluan ottaa yhden sektorin yhden asian esille.
Tämä liittyy hammashuoltoon. Hammashuollossa kaikki
suun ulkopuolella valmistettavat suuhun kiinnitettävät
ja irralliset proteettiset osat valmistaa hammasteknikko laboratoriossaan
hammaslääkärille alihankintana. Hammaslääkäri
on vastuussa työn lopputuloksesta, kun hän suunnittelee
ja sitten lopulta sovittaa työn, siis tämän
proteettisen laitteen, potilaan suuhun. Hammaslaboratorion tekemä proteettinen
työ on yksilöllinen lääkinnällinen
laite, jonka lain mukaan tulisi olla jäljitettävä työn
jokaiselta vaiheelta. Näin siis lain mukaan pitäisi olla.
Kuitenkaan nykyisin ei ole käytäntönä,
että asiakas, siis potilas, saisi tietoonsa laitteen valmistajan,
sillä asiakirjat laitteen valmistajasta, materiaaleista
ja hinnasta jäävät aina hammaslääkärille.
Näin laite ei ole lopulliselle käyttäjälleen jäljitettävissä.
Myöskään laboratoriotyön hinnan osuutta
tästä kokonaishinnasta ei ole eroteltu laskun
loppusummassa. Tässä laissa vedotaan juuri vastuuseen
ja laitteen jäljitettävyyteen, ja jos potilas
ei saa näitä edellä kuvaamiani mainittuja
tietoja, ei jäljitettävyys näiltä osin
voi toteutua.
Arvoisa puhemies! Tällä kertaa hallitus esityksessään
ei ollut kiinnittänyt tähän erityisesti huomiota,
ja sen vuoksi myöskään valiokunta ei ole
puuttunut tähän. Mutta halusin tuoda tämän tässä keskustelussa
nyt esille tämän asian käsittelyn yhteydessä,
jotta mahdollisimman pian tämä ongelma voitaisiin
korjata.
Sirpa Asko-Seljavaara /kok:
Arvoisa puhemies! Kiitän ed. Hemmilää tästä huomiosta,
jota me emme todellakaan tehneet, koska meidän käsityksemme
mukaan kyseessä on siis tämmöinen oma
laitevalmistus, mutta se on varmaan hyvä ottaa huomioon
ja sitten korjata tätä lakia.
Mutta meidän mielestämmehän tässä on
yksi ainoa ongelma, ja se on se, että silloin kun me viime
vuoden alussa perustimme Valviran ja Thl:n, niin silloin siirrettiin
Lääkelaitoksesta ainoastaan kahdeksan virkaa Valviraan
niitä henkilöitä, jotka aikaisemmin valvoivat
näitä laitteita. Heitä oli Lääkelaitoksessa
12, ja vain 8 virkaa siirrettiin. Nythän lääkelaitteiden
valvontavelvoite lisääntyy tämänkin
lain mukana, niin että olemmekin huomauttaneet tässä,
että varmasti ensi vuoden budjettiin täytyy huomioida
se, että näitä Valviran valvojia täytyy
olla enemmän kuin 8.
Erkki Virtanen /vas:
Arvoisa puhemies! Ed. Asko-Seljavaaran puheenvuoroon viitaten
ja siihen ikään kuin jatkeeksi totean, että meidän
ei tule pelkästään huomioida. Huomioida-verbi
tarkoittaa huomioiden tekemistä. Meidän tulee
ottaa se huomioon ensi vuoden budjetissa. Toivon, että hallitus
todella pitää huolen siitä, että ne
virat sinne tulevat, koska muuten tämä on jälleen valitettava
esimerkki valtion tuottavuus- tai siis oikeammin työpaikkojen
vähentämisohjelmasta, jossa tehtävien
lisääntymiseen vastataan tehtä-vien tekijöiden
vähentämisellä, ja siitä ei
hyvää seuraa, ei ainakaan terveydenhuollossa.
Pertti Hemmilä /kok:
Arvoisa puhemies! Hyvä, että tässäkin
keskustelussa taas otetaan esille se, että kun me lainsäädännöllä,
kuten nyt tälläkin kertaa, edellytämme
joitain uusia virkoja perustettavaksi taikka sitten sälytämme
kunnille esimerkiksi joitain uusia valvontatehtäviä, mitkä toisaalta
sitten edellyttävät kunnilta myöskin
uutta resursointia, niin se ei vaan käy sormia napsauttamalla,
vaan tarvitaan myöskin määrärahat,
ja niin varmasti tässäkin asiassa. Sen vuoksi koko
lainsäädäntöä ja siihen
liittyvää velvoittavuutta pitäisi tarkastella
aika lailla uudesta näkökulmasta tulevaisuudessa
meillä Suomessa.
Minä haluan vielä tässä muistuttaa
siitä, että valiokunnassa on myöskin
olemassa esitys, mikä vähentäisi hammaslääkärien
työtaakkaa nimenomaan näitten proteesien valmistamisen
yhteydessä, ja siitä on myöskin ministeriöltä ja
ministeriltä erittäin puoltavat lausunnot. Toivoisin, että valiokunta
voisi vielä tämän vaalikauden aikana
sen asian loppuun käsitellä, tapahtuu se miten
tahansa, jotta hammashoidon pitkiä jonoja tällä hetkellä voitaisiin
lyhentää. Se olisi yksi merkittävä keino.
Sirpa Asko-Seljavaara /kok:
Arvoisa puhemies! En haluaisi pahoittaa ed. Virtasen mieltä, mutta
asia on kyllä niin, että tähän
Valviran henkilöstön vähentämiseen
vaikutti sekä tämä valtion tuottavuusohjelma
että myös alueellistamisohjelma. Eli alueellistaminen
vaikuttaa semmoisiin asioihin niin kuin tässä,
missä Lääkelaitos, jossa aikaisemmin
toimivat nämä laitteiden valvojat, siirrettiin
Valviraan ja sitä pienennettiin, jotta saatiin sitten Lääkelaitokseen
enemmän porukkaa. Tällaista kauppaa tässä on
käyty.
Yleiskeskustelu päättyi.