PERUSTELUT

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri (HUS) on ilmoittanut suurista säästöistä. Nämä säästöt koskevat yli miljoonaa ihmistä. Leikkausjonot pitenevät ja ihmiset jäävät hoitamatta. HUS on selvästi ylisuurena organisaationa tiensä päässä, vaikka se ei ole edes kolmea vuotta vanha. Ruotsissa Göteborgissa vastaavanlainen suursairaanhoitopiiri päätettiin lakkauttaa samojen syiden perusteella, jotka nyt ovat HUS:ia kohdanneet.

Sairaanhoitopiirin alijäämäistä budjettia on jouduttu jälkikäteen täydentämään lähes joka vuosi. Tästä on ollut seurauksena se, että potilaiden saaman hoidon laatu on jakaantunut resurssien puutteessa epätasaisesti, vaikka se kokonaisuutena onkin ollut kiitettävällä tasolla. Kuntien jatkuvaa alibudjetointia selvitetään parhaillaan eduskunnan oikeusasiamiehen toimesta.

Nykyinen Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri on paisunut liian suureksi yksiköksi. Byrokratia on syrjäyttänyt potilaat, henkilökunnan ja sairaanhoidon. Niin lääkärin kuin potilaankin kannalta olisi edullista, mikäli jäsenkunnalla olisi mahdollisuus halutessaan erota sairaanhoitopiiristä. Tämä takaisi sen, että muutoksiin pystyttäisiin reagoimaan herkemmin ja nopeammin. Myös resurssien mitoittaminen olisi nykyistä helpompaa, eikä jatkuvaa sairaanhoidon alibudjetointia pääsisi tapahtumaan.

Hiljattain laaditussa kansallisessa projektissa terveydenhuollon tulevaisuuden turvaamiseksi painotetaan myös sairaanhoitopiireissä olevien päällekkäisten toimintojen vähentämistä ja investointien tehokkaampaa kohdentamista ja käyttöä. Jatkossa olisikin siis järkevää sallia ero sairaanhoitopiiristä, mikäli kunta pystyy osoittamaan voivansa hoitaa erikoissairaanhoitoon liittyvät velvoitteet tehokkaammin ja paremmin kuin sairaanhoitopiirin kuntayhtymä.