Viimeksi julkaistu 1.8.2025 17.35

Lakialoite LA 12/2025 vp 
Jessi Jokelainen vas ym. 
 
Lakialoite laiksi terveydenhuoltolain 15 §:n muuttamisesta

Eduskunnalle

ALOITTEEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Aloitteessa esitetään, että terveydenhuoltolain mukaisiin neuvolapalveluihin lisätään synnyttäneen henkilön tarpeita vastaava määrä maksuttomia fysioterapiakäyntejä. 

PERUSTELUT

Raskaus ja lapsen synnyttäminen aiheuttavat tyypillisesti synnyttäjän kehossa rajuja muutoksia ja valitettavan usein myös ongelmia. Näihin kuuluvat esimerkiksi erilaiset repeämät, vatsalihasten erkauma, virtsankarkailu ja muut lantionpohjan ongelmat sekä synnytyksen jälkeiset selkä- ja liitoskivut. 

Norjalaistutkimuksen mukaan kahdeksan viikkoa synnytyksen jälkeen itse ilmoitetun virtsankarkailun esiintyvyys oli 38 prosenttia. Vuoden 2016 brittitutkimuksen mukaan kolmannes naisista kärsii inkontinenssista kolmen kuukauden päästä synnytyksestä. 

Vatsalihasten erkauma ei aina aiheuta oireita, mutta silloin kun se aiheuttaa, ne voivat vaikuttaa merkittävästi arkeen ja hyvinvointiin. Yksi mahdollinen fyysinen oire on heikentynyt keskivartalon tuki, joka huonontaa ryhtiä, ylikuormittaa selkää sekä aiheuttaa alaselkäkipua tai jännityspäänsärkyä, kun keskivartalon puuttuvaa voimaa kompensoidaan muilla lihaksilla. Vatsa saattaa pullottaa etenkin ponnistaessa, seistessä tai vatsalihaksia käytettäessä. Syvien vatsalihasten aktivoinnissa voi olla vaikeuksia, ja lantionpohjan ongelmat voivat korostua. Mahdollisia psyykkisiä oireita ovat kehollinen epävarmuus ja ulkonäköpaineet sekä liikuntamotivaation muutokset. 

Ranskassa valtio korvaa jokaiselle naiselle vähintään kymmenen kertaa fysioterapeutin tai kätilön ohjaamaa lantionpohjaharjoittelua synnytyksen jälkeen. Harjoittelu ei tapahdu suomalaiseen tapaan ryhmässä vaan kahden kesken asiantuntijan kanssa niin, että piilossa oleviin lihaksiin voidaan ottaa ohjatusti tuntumaa, ja harjoittelussa hyödynnetään myös erilaisia innovaatioita ja pelillisiä menetelmiä. Harjoittelun tarkoituksena on terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen. 

Suomessa synnyttäneille tai raskaana oleville ei tavanomaisesti tarjota fysioterapiaohjausta, vaikka omaehtoinen hakeutuminen fysioterapiaan on kuitenkin selkeästi lisääntynyt. Oikea-aikainen palveluun ohjautuminen parantaa fysioterapian vaikuttavuutta ja vähentää synnyttäneiden tuki- ja liikuntaelinoireista aiheutuvaa lääkäriin hakeutumista sekä mahdollista myöhempää erikoissairaanhoidon tarvetta.  

Tästä syystä lakialoitteessa ehdotetaan lisättäväksi terveydenhuoltolain 15 §:n mukaisiin neuvolapalveluihin synnyttäneiden henkilöiden tarpeita vastaavat fysioterapian palvelut.  

Ponsiosa 

Edellä olevan perusteella ehdotamme,

että eduskunta hyväksyy seuraavan lakiehdotuksen: 

Laki terveydenhuoltolain 15 §:n muuttamisesta 

Eduskunnan päätöksen mukaisesti 
muutetaan terveydenhuoltolain (1326/2010) 15 §:n 2 momentin 6 kohta sekä 
lisätään 15 §:n 2 momenttiin uusi 7 kohta seuraavasti: 
15 § 
Neuvolapalvelut 
 Muuttamaton osa säädöstekstistä on jätetty pois 
Neuvolapalveluihin sisältyvät: 
 Muuttamaton osa säädöstekstistä on jätetty pois 
6) lapsen ja perheen erityisen tuen ja tutkimusten tarpeen varhainen tunnistaminen sekä lapsen ja perheen tukeminen ja tarvittaessa tutkimuksiin tai hoitoon ohjaaminen; 
7) synnyttäneiden tarpeita vastaavat fysioterapian palvelut. 
 Muuttamaton osa säädöstekstistä on jätetty pois 
 Voimaantulopykälä tai –säännös alkaa 
Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20
 Lakiehdotus päättyy 
Helsingissä 25.4.2025 
Jessi Jokelainen vas 
Aino-Kaisa Pekonen vas 
Pia Lohikoski vas 
Laura Meriluoto vas 
Päivi Räsänen kd 
Piritta Rantanen sd