KIRJALLINEN KYSYMYS 732/2014 vp
KK 732/2014 vp - Arja Juvonen /ps
Tarkistettu versio 2.1
Metropolialueen sosiaali- ja terveydenhuollon hoitotyön
johtamisosaamisen turvaaminen ja Helsingin yliopiston terveystieteiden
maisterin koulutusohjelman palauttaminen
Eduskunnan puhemiehelle
Helsingin yliopistossa koulutettiin vuosina 1984—1998
terveydenhuollon kandidaatteja. Tutkinto oli viisivuotinen ylempi
korkeakoulututkinto. Viimeinen opiskelijakurssi aloitti vuonna 1993,
jonka jälkeen koulutus lakkautettiin Helsingin yliopistosta.
Tämä oli osa 1990-luvun yliopistojen kehittämistä ja
muutosta.
Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri (HUS) on tuonut esille
terveystieteiden maisterikoulutuksen tarpeen jo vuodesta 1998 säännöllisesti
eri opetusministereille. Huolta tilanteesta ovat esittäneet
myös Helsingin terveysvirasto, Päijät-Hämeen
sosiaali- ja terveyspiiri sekä metropolialueen kuntien
sosiaali- ja terveysalan johtajat, Uudenmaan liitto sekä terveysalan
järjestöt Tehy ja Sairaanhoitajaliitto.
Tulevien vuosien aikana metropolialueen sosiaali-
ja terveydenhuollon hoitotyön johtotehtävistä eläköityy
lukuisia henkilöitä. Vuoteen 2025 mennessä eläköityneiden
terveystieteiden maistereiden lukumäärä on
noin 200, ja heidän tilalleen tulisi löytää uusia
osaajia. Alueen toimijoilla tulee kuitenkin olemaan entistä suuremmat vaikeudet
saada rekrytoitua asiantuntevaa ja koulutettua henkilöstöä hoitotyön
johtotehtäviin, sillä metropolialueella työskentelevillä hoitajilla
ei ole oman alan yliopisto-opiskelu- ja jatkokoulutusmahdollisuuksia.
Tämä on huolestuttavaa, sillä pääkaupunkiseudulla
työskentelee noin 25 000 hoitohenkilöstöön
kuuluvaa työntekijää eli neljännes
koko maan hoitohenkilöstöstä. Myös
merkittävä osa Suomen terveysalan yliopistollista maisteritutkintoa
edellyttävistä työpaikoista sijaitsee
metropolialueella. Myös sosiaali- ja palvelurakenneuudistuksen
toteutumisessa ja onnistumisessa tullaan tarvitsemaan hyvää johtajuutta.
Terveydenhuollon johtajuuteen vaaditaan kouluttautuminen, sillä johtajuus
on terveydenhuollossa oma erityisalansa. Terveystieteiden maistereiden
saatavuuden tulee olla yhdenvertaisesti turvattu kaikkien yliopistollisten
sairaanhoitopiirien erityisvastuualueilla. Metropolialueen
hoitohenkilöstö on eriarvoisessa asemassa terveystieteiden
opiskelumahdollisuuksien osalta, koska alueella ei ole terveystieteiden maisterikoulutusta.
Edellä olevan perusteella ja
eduskunnan työjärjestyksen 27 §:ään
viitaten esitän asianomaisen ministerin vastattavaksi seuraavan
kysymyksen:
Kuinka hallitus huomioi metropolialueen sosiaali-
ja terveydenhuollon hoitotyön johtamisosaamisen riittävyyden
tulevaisuudessa ja
aikooko hallitus tuoda terveystieteiden maisterin koulutusohjelman
takaisin Helsingin yliopiston opintovalikoimaan?
Helsingissä 30 päivänä syyskuuta
2014
Eduskunnan puhemiehelle
Eduskunnan työjärjestyksen
27 §:ssä mainitussa tarkoituksessa Te,
Herra puhemies, olette toimittanut asianomaisen ministerin vastattavaksi
kansanedustaja Arja Juvosen /ps näin kuuluvan
kirjallisen kysymyksen KK 732/2014 vp:
Kuinka hallitus huomioi metropolialueen sosiaali-
ja terveydenhuollon hoitotyön johtamisosaamisen riittävyyden
tulevaisuudessa ja
aikooko hallitus tuoda terveystieteiden maisterin koulutusohjelman
takaisin Helsingin yliopiston opintovalikoimaan?
Vastauksena kysymykseen esitän seuraavaa:
Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin alueella on useita
ammattikorkeakouluja (Diakonia-ammattikorkeakoulu, Metropolia-ammattikorkeakoulu,
Laurea-ammattikorkeakoulu, Högskolan Arcada),
joilla on toimiluvassa määritelty koulutusvastuu
sosiaali- ja terveysalan ylempään ammattikorkeakoulututkintoon.
Ammattikorkeakoulut ovat kehittäneet erityisesti sosiaali-
ja terveysalan kehittäminen ja johtaminen, ylempi AMK -koulutusohjelmaa
vastaamaan sosiaali- ja terveysalan osaamistarpeisiin. Lisäksi työelämän
toiveesta on kehitetty kliinisen asiantuntijan koulutusohjelma,
joka myös johtaa sosiaali- ja terveysalan ylempään
ammattikorkeakoulututkintoon. Valtioneuvoston hyväksymässä Koulutuksen
ja tutkimuksen kehittämissuunnitelmassa 2011—2016
todetaan, että ylempi ammattikorkeakoulututkinto säilytetään
ammattikorkeakoulututkinnon suorittaneiden ensisijaisena jatkotutkintona
ja sitä kehitetään edelleen työelämäläheisenä koulutuksena.
Lisäksi valtioneuvosto asetti tavoitteeksi, että ylemmän
ammattikorkeakoulututkinnon tunnettuutta työelämässä parannetaan.
Vuonna 2010 edellä mainituista ylempään
ammattikorkeakoulututkintoon johtavista koulutusohjelmista valmistui
207 tutkinnon suorittanutta, mutta vuonna 2013 määrä oli
jo 324.
Pääsääntöisesti
terveyspalvelujärjestelmässä hoitotyön
johtotehtävien (osastonhoitaja, ylihoitaja) kelpoisuusvaatimuksena
on soveltuva ylempi korkeakoulututkinto, jolloin asetuksen 464/1998
korkeakoulututkintojen järjestelmästä 10 §:n
mukaisesti ylempi ammattikorkeakoulututkinto tuottaa saman kelpoisuuden
kuin ylempi korkeakoulututkinto. Opetus- ja kulttuuriministeriössä on
tiedossa, että yliopistosairaanhoitopiireissä on
määritelty hoitotyön johtajien kelpoisuusehdot
tarkemmin kuin muualla ja muun muassa johtavan ylihoitajan ja hallintoylihoitajan
kelpoisuusvaatimuksiin kuuluu myös tieteellinen perehtyneisyys
ja alan yliopistokoulutus. Näitä virkoja on kuitenkin
varsin vähän.
Yksittäisen yliopiston koulutusvastuuta koskevat muutokset
perustuvat lähtökohtaisesti yliopiston omaan aloitteeseen.
Vuoden 2014 alusta voimaan tulleen yliopistojen koulutusvastuu-uudistuksen
valmistelun yhteydessä Helsingin yliopisto esitti itselleen
terveystieteiden koulutusalalla uutta koulutusvastuuta, joka kattaisi
ainoastaan maisterivaiheen ja jatkokoulutuksen. Esityksen mukaan
maisterikoulutuksen keskeinen kohderyhmä olisivat olleet
terveydenhuollon ammattilaiset. Lisäksi Helsingin yliopistolla oli
tarkoitus selvittää mahdollisuudet tarjota koulutusväylää sosiaali-
ja terveysalan ammattikorkeakoulututkinnon tai muiden soveltuvien
alojen kandidaatin tutkinnon suorittaneille. Esityksestä saadut
lausunnot ja yliopistojen edustajien kanssa käyty keskustelu
kuitenkin osoitti, että esitys edellyttää jatkoselvittelyä.
Muut alan koulutusvastuun omaavat yliopistot suhtautuivat esitykseen
pääosin kielteisesti. Kysymys siitä,
voiko jokin yliopisto tai jotkut yliopistot profiloitua vain maisterikoulutuksen
tuottajana, on koulutuspoliittisesti hyvin merkittävä,
eikä sitä voida ratkaista pelkästään
yksittäisen yliopiston yksittäistä koulutusalaa
koskevan esityksen osalta. Terveystieteellisen koulutusalan osalta
tulee huomioida myös ammattikorkeakoulujen ja niissä suoritettavien
tutkintojen asema.
Helsingissä 28 päivänä lokakuuta
2014
Opetus- ja viestintäministeri Krista Kiuru
Till
riksdagens talman
I det syfte som anges i 27 § i
riksdagens arbetsordning har Ni, Herr talman, till den minister
som saken gäller översänt följande
skriftliga spörsmål SS 732/2014 rd undertecknat
av riksdagsledamot Arja Juvonen /saf:
Vad gör regeringen för att ledarkompetensen
för vårdarbetet inom social- och hälsovården
i metropolområdet ska vara tillräcklig i framtiden
och
ämnar regeringen återinföra utbildningsprogrammet
för magister i hälsovetenskaper i studieutbudet
vid Helsingfors universitet?
Som svar på detta spörsmål
anför jag följande:
Inom Helsingfors och Nylands sjukvårdsdistrikt finns
det flera yrkeshögskolor (yrkeshögskolan Diakonia,
yrkeshögskolan Metropolia, yrkeshögskolan Laurea,
Högskolan Arcada) som har ett i tillståndet definierat
utbildningsansvar för högre yrkeshögskoleexamen
inom social- och hälsovårdsområdet. Yrkeshögskolorna
har särskilt format utveckling och ledarskap inom social-
och hälsovårdsområdet, utbildningsprogrammet
för högre YH-examen, så att det svarar
mot kompetensbehoven i social- och hälsovårdsbranschen. På arbetslivets önskan
har man dessutom utvecklat utbildningsprogrammet för klinisk
expert, som också leder till högre yrkeshögskoleexamen inom
social- och hälsovårdsområdet. I den
av statsrådet godkända utvecklingsplanen för
utbildning och forskning 2011—2016 konstateras att högre
yrkeshögskoleexamen kvarstår som den primära
påbyggnadsexamen för dem som avlagt yrkeshögskoleexamen
och utvecklas fortsättningsvis som en arbetslivsbaserad
utbildning. Vidare har statsrådet ställt som mål
att kännedomen om högre yrkeshögskoleexamen
ska förbättras i arbetslivet. År 2010
avlade 207 personer examina i ovan nämnda utbildningsprogram
som leder till högre yrkeshögskoleexamen, men år 2013
var antalet redan 324.
I hälso- och sjukvårdssystemet är
behörighetskravet för ledande uppgifter i vårdarbete
(avdelningsskötare, överskötare) i regel
lämplig högre högskoleexamen, varvid
högre yrkeshögskoleexamen ger samma behörighet
som högre högskoleexamen enligt 10 § i
förordningen om högskolornas examenssystem 464/1998.
Vid undervisnings- och kulturministeriet är man medveten
om att behörighetsvillkoren för ledare i vårdarbete har
fastställts noggrannare i universitetssjukvårdsdistrikt än
på andra håll och i behörighetskraven
för bland annat ledande överskötare och förvaltningsöverskötare
ingår också vetenskaplig förtrogenhet
och universitetsutbildning inom branschen. De här tjänsterna är
emellertid mycket få.
Ändringar som gäller ett enskilt universitets utbildningsansvar
grundar sig i princip på universitetets eget initiativ.
I samband med beredningen av den översyn av universitetens
utbildningsansvar som trädde i kraft vid ingången
av 2014 framförde Helsingfors universitet ett nytt utbildningsansvar
inom utbildningsområdet för hälsovetenskaper
vilket endast skulle omfatta magisterskedet och vidareutbildningen.
Enligt förslaget skulle den centrala målgruppen
för magisterutbildningen vara yrkeskunniga inom hälso-
och sjukvården. Dessutom hade Helsingfors universitet för
avsikt att utreda möjligheterna att erbjuda en utbildningsväg
för dem som avlagt en yrkeshögskoleexamen inom
social- och hälsovårdsområdet eller en
kandidatexamen inom andra lämpliga områden. Utlåtandena
om förslaget och diskussionerna med representanter för
universiteten gav dock vid handen att förslaget kräver
fortsatt utredning. Övriga universitet med utbildningsansvar
inom området förhöll sig i huvudsak negativt
till förslaget. Frågan om huruvida ett eller flera
universitet kan profilera sig som enbart tillhandahållare
av magisterutbildning är utbildningspolitiskt mycket viktig
och kan inte avgöras endast i fråga om ett enskilt
universitets förslag som gäller ett enskilt utbildningsområde. När
det gäller det hälsovetenskapliga utbildningsområdet
bör man också beakta ställningen hos
yrkeshögskolorna och de examina som avläggs vid
dem.
Helsingfors den 28 oktober
2014
Undervisnings- och kommunikationsminister Krista Kiuru