TALOUSARVIOALOITE 1196/2002 vp

TAA 1196/2002 vp - Juha Rehula /kesk ym.

Tarkistettu versio 2.0

Määrärahan osoittaminen sosiaali- ja terveydenhuollon perustamishankkeisiin

Eduskunnalle

Eduskunta hyväksyi kuluvan vuoden kevään istuntokauden aikana uuden lain sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämishankkeista. Samalla kuitenkin laissa säilytettiin periaatteet ja mahdollisuus myös siihen, että valtio tukee jatkossakin kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon perustamishankkeita. Tämä oli eduskunnan yksimielinen tahto, ja sen tulisi näkyä myös käytännön toimenpiteissä. Tulevan vuoden valtion talousarviossa esitetty määrärahojen taso ei mahdollista kuin jo sovittujen sosiaali- ja terveyspalvelujen peustamishankkeiden käynnistämisen. Suuruusluokka koko maan tarpeisiin nähden on täysin riittämätön.

Sosiaali- ja terveydenhuollossa on edelleen tarvetta uudisrakentamiseen. Näin on erityisesti päiväkotien kohdalla. Myöskään tavoitellut palvelujärjestelmien uudistukset esimerkiksi vanhustenhuollossa eivät ole mahdollisia ilman, että perustamishankkeisiin varataan riittävät taloudelliset resurssit myös jatkossa.

Valtiovallalla tulee olla oma vastuunsa palvelujärjestelmiemme kehittämisestä investointien osalta. Rakennuskannan vanhenemisen sekä home- ja kosteusvaurioiden vuoksi kunnissa on jatkuvasti peruskorjaustarpeita. Näitä hankkeita kunnat eivät pysty yksin taloudellisten vaikeuksiensa vuoksi toteuttamaan, vaan tarvitaan valtion osallistumista. Rakennuskannan kunnon ylläpitäminen tyydyttävänä ja välttämättömien uusinvestointien toteuttaminen edellyttävät pikemminkin hankevaltuuksien lisäämistä kuin perustamishankkeiden alasajoa.

Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujärjestelmä on muutoksessa monestakin syystä. Tämän vuoksi ei kuitenkaan ole syytä suoralta kädeltä kokonaan ajaa alas rakennushankkeiden tukemista, niin kuin nyt näyttää olevan käymässä.

Taloudellisesti heikoimmassa asemassa olevissa kunnissa rakennusten kunto heikkenee eikä välttämättömiä investointeja voida tehdä, ja toisaalta kasvukeskusten palvelutarpeet edellyttävät myös valtion osallistumista hankkeiden rahoitukseen. Järjestelmän romuttaminen lisää entisestäänkin kuntien välistä eriarvoisuutta. Jo keskikokoisten kuntien mahdollisuudet omin varoin suoritettaviin investointeihin vaarantuvat asukasmäärältään pienistä kunnista puhumattakaan. Valtion tulee osaltaan huolehtia siitä, että perustamishankkeita koskeva järjestelmä on toimiva siten, että kunnat kykenevät huolehtimaan lakisääteisistä velvoitteistaan ja kansalaisten peruspalveluista.

Edellä olevan perusteella ehdotamme kunnioittaen,

että eduskunta ottaa valtion vuoden 2003 talousarvioon momentille  33.32.31 lisäyksenä 15 000 000 euroa sosiaali- ja terveydenhuollon perustamishankkeisiin.