TALOUSARVIOALOITE 213/2005 vp

TAA 213/2005 vp - Antti Kaikkonen /kesk 

Tarkistettu versio 2.0

Määrärahan osoittaminen lasten ja nuorten psykiatriseen kuntoutukseen

Eduskunnalle

Lasten ja nuorten psykiatrisen kuntoutuksen kysyntä ja tarve on kasvanut voimakkaasti. Kuntoutuksella pystytään erityisesti lasten ja nuorten kyseessä ollessa saavuttamaan hyviä ja pysyviä tuloksia.

Tärkeimmän eli lasten henkisen hyvinvoinnin lisäksi asialla on myös suuri taloudellinen arvo. Mitä varhemmin ongelmiin pystytään puuttumaan, sen edullisemmaksi se pitkällä tähtäimellä tulee. Kysymys on myös siitä, ovatko tämän päivän sairaat lapset tulevaisuudessa työkykyisiä. Yhteiskunnalle syntyvät kustannukset ajoissa hoitamatonta lasta kohden ovat asiantuntija-arvioiden mukaan enemmän kuin miljoona euroa. Tärkeintä on kuitenkin inhimillisen elämän edellytysten turvaaminen. Se edellyttää lasten ja nuorten psykiatrisen kuntoutuksen resurssien turvaamista. Nykyiset rahat eivät riitä vastaamaan kipeään tarpeeseen.

Lapsen oireet ovat kehittyneet usein jo hyvin pitkälle ja vaikeiksi, kun hän tulee lastenpsykiatrisen tutkimuksen piiriin. Lasten mielenterveyshäiriöt ja ongelmat ovat usein niin vaikeita, että lyhyellä hoitojaksolla ei tilannetta korjata. Pysyviin tuloksiin pääseminen edellyttää välttämättä pitkäjänteistä hoitoa.

Hoitoa tarvitsevan lapsen varhaisvaiheet, perhe- ja kasvuolosuhteet ovat usein olleet kaaosmaiset, rikkonaiset tai täynnä uhkaa ja turvallisen aikuisen puutetta. Tällöin persoonallisuuden, oman minuuden rakentuminen on jäänyt puutteelliseksi, jolloin psykologinen toimintakyky on heikko. Psyykkinen kasvu on voinut häiriytyä esim. traumatisoitumisen seurauksena. Tällöin pitkäaikaisessa terapeuttisessa hoitosuhteessa lapsella on uusi mahdollisuus palata persoonallisuuden rakentumisen kannalta olennaisiin kasvukohtiin ja koota puuttuvia paloja mahdollisimman hyvin uudelleen. Se tapahtuu turvallisen, lapsen psyykkiseen kasvuun perehtyneen ammatillisen sekä pysyvyyttä ja jatkuvuutta (mahdollisesti ensimmäisen kerran lapsen elämässä) edustavan aikuisen kautta.

Psykiatrisen hoidon ja kuntoutuksen järjestämisvastuu on kunnallisella terveydenhuollolla, ja mielenterveyslain 4 §:n mukaan kunnallisen terveydenhuollon on huolehdittava siitä, että mielenterveyspalvelut järjestetään sisällöltään ja laadultaan sellaisiksi kuin kunnassa tai kuntainliiton alueella esiintyvä tarve edellyttää. Kansaneläkelaitoksen harkinnanvaraisen kuntoutuksen puitteissa järjestettävän psykoterapiakuntoutuksen lopettaminen on huonontanut tilannetta. Kelan päätöksen vuoksi myös vakuutusyhtiöt ovat lopettaneet sen tukemisen. Nyt lasten ja nuorten psykiatrinen kuntoutus on vain sairaaloiden rahoituksen varassa. Ilman lisärahoitusta tämä tarkoittaa lasten psykiatrisella puolella sitä, että hoidollinen tilanne huononee huomattavasti edelleen heikosta nykytilasta. Hoitotakuun toteutumisen edellytykset lasten ja nuorten psykiatrisessa kuntoutuksessa ovat nykyrahoituksella heikot.

Valitettavasti jo tässä vaiheessa näyttää siltä, että talousarvioehdotuksen määrärahat vuodelle 2005 eivät tule riittämään tarpeisiin nähden.

Edellä olevan perusteella ehdotan,

että eduskunta ottaa valtion vuoden 2006 talousarvioon momentille  33.18.60 lisäyksenä 8 000 000 euroa lasten ja nuorten psykiatriseen hoitoon ja kuntoutukseen.